华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
简介：范李，骨外科博士、曾赴美国进修学习骨科专业，对于骨科各类常见疾病，如四肢骨折、颈腰椎病及骨肿瘤等的治疗有较丰富的临床经验。
骨关节炎、四肢骨折、颈腰椎病及骨肿瘤的治疗。
主治医师骨科
脚崴后消肿需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），急性期（48小时内）优先冷敷，48小时后可热敷，同时避免过早负重。 1. 急性期（48小时内）：冷敷+制动 立即停止活动，用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日3-4次，可收缩血管减少出血肿胀。避免揉搓或热敷，防止加重损伤。 2. 亚急性期（48-72小时后）：热敷+适度活动 改用温毛巾或热敷包，促进血液循环加速消肿。可在无痛范围内轻轻活动脚踝，避免剧烈运动，必要时佩戴弹性绷带加压保护。 3. 特殊人群注意事项 儿童（尤其是婴幼儿）需由家长密切观察，若肿胀持续加重或活动受限，应及时就医排除骨折；老年人因骨质疏松风险，崴脚后建议尽早到医疗机构检查；孕妇避免自行用药，优先通过抬高患肢和冷敷缓解症状。 4. 药物辅助与预防 若疼痛明显，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。日常运动前充分热身，选择合适鞋具，可降低崴脚风险。
大拇指腱鞘炎需根据病情阶段处理：早期干预（1-4周）以休息、冷敷、护具固定为主；中期（1-3个月）可结合非甾体抗炎药（如布洛芬）、物理治疗；慢性期（＞3个月）保守无效者考虑局部注射或手术松解。 早期阶段（症状出现1-4周内）：立即停止重复性拇指动作，如长时间使用手机、键盘；冷敷缓解疼痛（每次15分钟，每日3次）；佩戴拇指护具固定于中立位，避免过度屈伸。 中期阶段（症状持续1-3个月）：若疼痛影响活动，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药；配合超声波、冲击波等物理治疗促进局部血液循环，减轻炎症。 慢性阶段（症状超过3个月）：保守治疗无效时，可考虑局部注射糖皮质激素（需严格遵医嘱）；若出现弹响指或活动严重受限，需由骨科或手外科医生评估是否手术松解腱鞘。 特殊人群注意：孕妇或哺乳期女性需优先非药物干预，如休息、护具固定；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；儿童腱鞘炎多因先天性狭窄，建议尽早至儿科骨科就诊，优先保守治疗。
腰扭伤恢复期间，需优先摄入富含蛋白质、维生素C及钙的食物，如鱼类、豆类、新鲜蔬果和乳制品，同时补充Omega-3脂肪酸（如深海鱼）促进炎症消退，避免辛辣刺激食物。 1. 蛋白质类食物：鱼类（三文鱼、鳕鱼）、豆制品（豆腐、豆浆）、低脂奶制品（酸奶、奶酪），每日蛋白质摄入建议1.2~1.5g/kg体重，帮助修复受损肌肉纤维。 2. 维生素C丰富食物：柑橘类水果、青椒、西兰花，每日建议摄入100~200mg，增强胶原蛋白合成，加速组织愈合。 3. 钙质及矿物质：牛奶、菠菜、芝麻，钙摄入量每日1000~1200mg，配合维生素D（如蛋黄、鱼类）促进钙吸收，维持骨骼与肌肉功能。 4. 抗炎食物：深海鱼（沙丁鱼、金枪鱼）、坚果（核桃、杏仁）含Omega-3，可减轻局部炎症反应，缩短恢复周期。 特殊人群注意：老年人需增加钙质摄入，预防骨质疏松；孕妇应避免生食及高汞鱼类；糖尿病患者需控制糖分摄入，选择低GI水果（如蓝莓、草莓）。
骨质增生应根据症状类型和严重程度选择科室。若仅为影像学发现无症状，可挂骨科或康复科；若伴随疼痛、活动受限，优先骨科；若涉及关节病变，可选择风湿免疫科。 骨科：针对骨质增生导致的疼痛、活动障碍，如颈椎、腰椎、膝关节增生，需通过影像学检查（如X线、MRI）明确病变位置，采用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，结合物理治疗（如超声波、理疗）改善局部血液循环。 康复科：适合无明显神经压迫的轻症患者，通过运动疗法（如关节松动术、肌肉力量训练）增强关节稳定性，配合热疗、按摩等辅助手段，延缓骨质增生进展。 风湿免疫科：若增生伴随关节肿胀、晨僵等炎性表现，可能与类风湿关节炎、痛风等自身免疫性疾病相关，需通过血液检查（如类风湿因子、尿酸）及影像学评估，制定综合治疗方案。 特殊人群注意事项：高龄患者避免剧烈运动，以防骨折风险；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预（调整姿势、适度休息）；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因神经病变掩盖疼痛症状。
80多岁老人腿脚无力，需先明确病因，常见于肌肉减少症、神经病变、心脑血管疾病等，治疗需结合病因，优先非药物干预，必要时药物辅助。 一、肌肉减少症：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类），每周2-3次抗阻训练（如握力器、弹力带），补充维生素D（每日800-1000IU），可延缓肌肉流失。 二、神经病变：糖尿病患者需严格控糖，补充B族维生素（如甲钴胺），配合针灸改善血液循环，避免长时间久坐或交叉腿坐，防止神经受压。 三、心脑血管疾病：控制血压、血糖、血脂，每日步行30分钟（根据体力调整），服用抗血小板药物（需医生评估），定期监测心功能。 四、其他因素：药物副作用（如利尿剂）需咨询医生调整，营养不良者短期补充肠内营养制剂，避免跌倒风险，建议居家安装扶手、防滑垫，定期体检（每3-6个月）。 温馨提示：老人用药需严格遵医嘱，避免自行增减剂量，康复训练以不疲劳为原则，家属应关注老人情绪，鼓励社交活动，减少孤独感对身体机能的影响。