主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:阴道干涩水少怎么治疗

阴道干涩水少的治疗需根据原因调整,如激素变化、药物副作用、感染或心理因素,优先非药物干预,必要时遵医嘱使用局部润滑剂或激素类药物。 激素水平变化:围绝经期女性因雌激素下降引发干涩,可在医生指导下使用局部雌激素制剂(如雌二醇凝胶)缓解症状,同时补充维生素B族有助于改善黏膜健康。 药物影响:长期服用抗抑郁药、避孕药等可能导致干涩,建议咨询医生调整用药方案,期间可使用水基润滑剂减少不适,避免油性润滑剂与乳胶避孕套混用。 感染或炎症:念珠菌、滴虫感染需针对性治疗,细菌性阴道炎则需使用抗生素,治愈后干涩症状多可缓解,日常保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗。 心理与生活方式:压力、焦虑或性唤起不足可通过心理疏导、凯格尔运动改善盆底肌功能,伴侣间沟通配合可提升性体验,日常增加水分摄入、避免刺激性洗液。 特殊人群:孕期女性需在医生指导下使用安全润滑剂,哺乳期女性应优先通过改善哺乳姿势、调整情绪缓解不适,老年女性建议定期妇科检查监测激素水平。

问题:同房出血应该做什么检查

同房出血需根据情况检查,育龄女性优先查宫颈筛查(TCT+HPV),非经期出血查妇科超声,怀疑炎症查阴道分泌物,老年女性需排除宫颈癌。 宫颈疾病筛查 包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,可发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌,尤其对接触性出血(如同房后)有重要筛查价值。 妇科超声检查 经阴道超声或腹部超声,能观察子宫、卵巢及盆腔情况,排查子宫肌瘤、息肉、内膜病变等器质性病变,对育龄及围绝经期女性均适用。 阴道及宫颈检查 医生通过妇科内诊观察宫颈形态,必要时做醋酸/碘试验或阴道镜检查,明确宫颈是否有糜烂、息肉或异常血管,排除炎症或癌前病变。 特殊人群检查 育龄女性若有性生活史,需结合月经周期;绝经后出血者需重点排查宫颈病变及内膜病变;有性传播疾病史者需加查梅毒、淋病等病原体。 温馨提示 检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药,结果异常需及时就医,遵循专业医生指导进行进一步诊断或治疗。

问题:吃什么食物月经量会多

月经量增多可能与子宫内膜厚度、凝血功能等因素相关,可适当增加富含铁、维生素K及抗氧化成分的食物,如菠菜、动物肝脏、西兰花等,帮助改善血液凝固及造血功能,但效果因人而异。 1. 补铁食物:动物肝脏(每周1-2次,每次50g左右)、瘦肉(如牛肉、羊肉)、菠菜等,铁元素可促进血红蛋白合成,缓解因缺铁导致的月经量异常。 2. 富含维生素K食物:西兰花、羽衣甘蓝、生菜等绿叶蔬菜,维生素K参与凝血因子活化,有助于减少出血倾向。 3. 抗氧化食物:蓝莓、樱桃、紫甘蓝等富含花青素,可减轻子宫内膜氧化应激,调节激素水平。 4. 特殊人群注意:青春期女性需排除内分泌紊乱,更年期女性应警惕子宫肌瘤或内膜病变,建议先就医明确病因,再结合饮食调整。 5. 饮食禁忌:经期避免过量食用生冷、辛辣食物,减少咖啡因摄入,以免刺激子宫收缩异常。 饮食调整仅为辅助手段,若月经量持续超过80ml或伴随头晕、乏力等症状,需及时就诊检查。

问题:快来月经期间可以同房吗

快来月经期间(月经来潮前1-2天至经期结束)不建议同房。此阶段女性身体处于特殊生理状态,易增加感染、经期不适及健康风险。 月经来潮前1-2天:子宫内膜开始脱落,宫颈口相对开放,同房易带入细菌引发阴道炎、宫颈炎等,还可能因盆腔充血加重经期前腹痛、腰酸等不适。 经期前3天至经期第1天:子宫内膜剥脱形成创面,宫颈黏液栓减少,病原体易上行感染,同时经血流出可能影响卫生,建议避免同房。 经期第2-5天(经期中):此时经血量大,宫颈口持续开放,同房不仅增加感染风险,还可能导致经血逆流引发子宫内膜异位症,严重影响生育功能。 经期结束后1-2天:经血基本停止,但子宫内膜修复尚未完全,建议等待1-2天,待宫颈口完全闭合、内膜修复后再同房,降低健康风险。 特殊人群需格外注意:患有妇科炎症(如阴道炎、盆腔炎)、经期痛经严重、有子宫内膜异位症病史或近期有流产史的女性,应严格避免经期前后同房,以防加重症状或诱发疾病。

问题:女生月经量少什么原因

女生月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜因素、生活方式改变、慢性疾病等有关,正常周期内经量持续少于5ml(约1-2片卫生巾湿透)需关注。 内分泌失调:雌激素水平不足或孕激素异常,如多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能减退,影响子宫内膜增殖。 子宫内膜因素:多次流产、宫腔粘连或子宫内膜结核等,导致内膜变薄或损伤,需通过宫腔镜检查明确。 生活方式改变:过度节食、长期精神压力、剧烈运动或作息紊乱,可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。 慢性疾病:糖尿病、慢性肝病等影响激素代谢,需结合原发病治疗。 特殊人群提示:青春期少女初潮后1-2年、育龄期女性有性生活史者,若经量减少伴随周期紊乱,需排查妊娠相关问题(如宫外孕);围绝经期女性若经量骤减,可能提示卵巢功能衰退。建议及时就医检查激素六项、妇科超声及甲状腺功能,明确病因后针对性干预,优先通过调整生活方式(均衡饮食、规律作息、减压)改善,必要时遵医嘱用药。

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