病情描述:同房出血应该做什么检查
主任医师 北京协和医院
同房出血需根据情况检查,育龄女性优先查宫颈筛查(TCT+HPV),非经期出血查妇科超声,怀疑炎症查阴道分泌物,老年女性需排除宫颈癌。
宫颈疾病筛查
包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,可发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌,尤其对接触性出血(如同房后)有重要筛查价值。
妇科超声检查
经阴道超声或腹部超声,能观察子宫、卵巢及盆腔情况,排查子宫肌瘤、息肉、内膜病变等器质性病变,对育龄及围绝经期女性均适用。
阴道及宫颈检查
医生通过妇科内诊观察宫颈形态,必要时做醋酸/碘试验或阴道镜检查,明确宫颈是否有糜烂、息肉或异常血管,排除炎症或癌前病变。
特殊人群检查
育龄女性若有性生活史,需结合月经周期;绝经后出血者需重点排查宫颈病变及内膜病变;有性传播疾病史者需加查梅毒、淋病等病原体。
温馨提示
检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药,结果异常需及时就医,遵循专业医生指导进行进一步诊断或治疗。