主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:大姨妈期间同房了会怀孕吗

大姨妈期间同房是否会怀孕,取决于女性的月经周期阶段和排卵情况。通常,月经期间女性处于卵泡期早期,此时尚未排卵,理论上怀孕概率极低,但仍存在个体差异。 在月经周期中,若月经周期规律(28~35天),排卵期一般在下次月经前14天左右,卵子排出后可存活1~2天,精子在女性体内可存活3~5天。月经期间,子宫内膜脱落,宫腔内存在经血,不利于精子存活,且宫颈口相对开放,易引发感染,因此月经期间同房怀孕概率极低,但并非绝对。 月经期间同房可能增加感染风险,如盆腔炎、子宫内膜炎等,还可能导致经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生几率,对生殖健康造成不良影响。 对于月经周期不规律的女性,可能存在额外排卵的情况,此时同房怀孕概率会相应增加。此外,经期身体抵抗力下降,更易受到细菌侵袭,需格外注意卫生。 无论是否处于排卵期,月经期间同房都可能带来健康风险,建议女性在月经期间避免同房,选择月经结束后2~3天再进行性生活,以保护生殖健康。

问题:宫颈糜烂出血会持续多久

宫颈糜烂出血持续时间因病因和干预措施而异,生理性柱状上皮异位多为短暂点滴出血(1~3天),病理性炎症或病变导致的出血可能持续1周以上,需及时就医明确原因。 生理性柱状上皮异位:因激素变化导致宫颈管柱状上皮外移,通常无明显症状,偶见接触性出血(如性生活后),量少色淡,1~3天内自行停止,无需特殊处理。 慢性宫颈炎:炎症刺激使宫颈黏膜充血脆弱,出血可能持续3~7天,常伴白带增多、异味,需遵医嘱使用药物控制炎症,避免反复感染。 宫颈病变(如CIN、宫颈癌):病变组织质地脆,出血可能持续超过1周,量时多时少,或混有血丝,需尽快通过宫颈筛查明确诊断,及时治疗。 特殊人群注意:妊娠期女性因激素波动易出现生理性出血,需排除流产或宫颈息肉风险;绝经后出血应高度警惕病变,建议立即就医检查。 日常建议:避免经期性生活,减少宫颈刺激;定期进行妇科检查(21~65岁女性每3年一次宫颈涂片或HPV检测),早发现早干预。

问题:人流休息几天

人流后休息时间需根据个体情况调整,一般建议基础休息2周~1个月,其中包含术后1周内以卧床休息为主,后续逐步恢复日常活动。 普通健康女性:无基础疾病且手术顺利者,术后建议休息2周~1个月。术后1周内以静养为主,避免剧烈运动,可进行轻度日常活动;1个月内避免性生活及盆浴,减少感染风险。 合并基础疾病者:如患有贫血、高血压、糖尿病等,建议适当延长休息至2~3个月,期间需遵医嘱定期复查,监测身体恢复情况,避免因基础疾病影响子宫修复。 年龄≥35岁或多次人流史者:此类人群身体恢复能力相对较弱,建议休息3个月以上,期间注意加强营养补充,避免劳累,必要时咨询医生进行个性化康复指导。 特殊职业人群:从事重体力劳动或需要频繁弯腰、站立的职业,建议术后休息1个月以上,恢复期间避免从事原工作,防止盆腔充血加重或影响子宫恢复。患者应注意观察阴道出血情况,若出血超过10天或伴有腹痛、发热等异常症状,需及时就医。

问题:黄体破裂怎么检查

黄体破裂的检查包括超声检查(首选,可发现盆腔积液和卵巢异常)、妇科内诊(评估宫颈举痛等体征)、血常规(判断贫血及感染情况)、血人绒毛膜促性腺激素检测(排除宫外孕)。 超声检查:经阴道超声是诊断金标准,可清晰显示卵巢黄体结构、盆腔游离液体量及分布,能区分生理性黄体囊肿与病理性黄体破裂。 妇科内诊:通过双合诊检查宫颈举痛、附件区压痛等体征,辅助判断内出血情况,需注意操作轻柔避免加重症状。 实验室检查:血常规评估血红蛋白及红细胞压积,明确失血程度;血人绒毛膜促性腺激素检测排除妊娠相关急腹症,尤其是宫外孕。 特殊人群提示:青春期女性需警惕剧烈运动诱发;育龄期女性月经周期后半段(排卵后至月经前)高发;有卵巢囊肿病史者风险较高,检查时需重点关注卵巢形态。 就医建议:若突发单侧下腹痛伴恶心呕吐、头晕,或月经周期异常出血,应立即就医。检查后需根据出血量及症状轻重决定保守治疗或手术干预,避免延误病情。

问题:女性下腹疼痛是怎么得的

女性下腹疼痛成因多样,可能与妇科疾病、消化系统问题、泌尿系统异常或肌肉骨骼因素相关,需结合具体症状和病史判断。 妇科疾病相关:盆腔炎常伴随发热、白带异常,多由病原体感染引发;子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关,异位内膜刺激周围组织导致痛经加重。 消化系统问题:肠易激综合征患者因肠道功能紊乱,常出现痉挛性疼痛,情绪波动或饮食不当可能诱发;急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,需紧急就医。 泌尿系统异常:尿路感染伴随尿频、尿急、尿痛,细菌上行感染膀胱或尿道引发炎症;尿路结石疼痛剧烈,可能伴随血尿,需通过影像学检查确诊。 肌肉骨骼因素:长期姿势不良或运动损伤导致盆底肌紧张,引发下腹部隐痛;孕期子宫增大牵拉韧带,可能出现生理性疼痛,需注意休息。 特殊人群提示:青春期女性需关注初潮后痛经是否逐渐加重;育龄女性若月经推迟,需排查妊娠相关问题;绝经后女性疼痛伴随阴道异常出血时,应警惕妇科肿瘤风险。

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