南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科
简介：
龚剑，主治医师，南方医科大学硕士研究生毕业，从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作20年，擅长声带息肉、早期喉癌等嗓音疾病的外科手术治疗，及小儿、成人鼾症的外科治疗。
嗓音疾病和耳鼻喉常见疾病的手术治疗，腺样体手术，扁桃体肥大
主治医师
小孩鼻子干燥流鼻血，可通过保持环境湿度、正确按压止血、调整饮食和避免刺激等方法缓解。 **保持环境湿度**：使用加湿器将室内湿度维持在40%~60%，尤其在干燥季节或使用空调/暖气时，可放置湿毛巾或水盆辅助增湿，避免鼻腔黏膜水分过度流失。 **正确止血方法**：流鼻血时让孩子头部稍前倾，用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧，持续按压5~10分钟，期间避免仰头或频繁查看出血量。若出血持续超20分钟或频繁发生，需及时就医排查。 **调整饮食与习惯**：日常多补充富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）和蔬菜（如西兰花、菠菜），促进血管修复；避免孩子挖鼻孔、用力擤鼻，减少鼻腔黏膜损伤风险。 **特殊情况处理**：低龄儿童（3岁以下）鼻出血时，可在医生指导下使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免自行使用成人滴鼻剂；若孩子频繁鼻出血伴随头晕、乏力等症状，需警惕贫血或凝血功能异常，及时就诊。
鼻癌（鼻咽癌）的发生与EB病毒感染、遗传因素及环境暴露密切相关，其中EB病毒感染是重要诱因，家族遗传倾向也增加患病风险。 **EB病毒感染**：EB病毒（Epstein-Barr virus）与鼻咽癌发病高度相关，约90%以上患者可检测到EB病毒抗体或DNA，病毒潜伏感染可能导致细胞异常增殖。 **遗传因素**：家族中有鼻咽癌病史者患病风险显著升高，提示遗传易感性，携带特定基因变异（如HLA-B*15等）的人群需更关注健康监测。 **环境与生活方式**：长期接触腌制食品（含亚硝酸盐）、吸烟、酗酒及空气污染（如PM2.5、油烟）可能增加发病风险，这些因素通过损伤细胞DNA或促进炎症反应诱发癌变。 **特殊人群提示**：40-60岁男性风险较高，有鼻咽癌家族史者建议定期（每1-2年）进行EB病毒抗体检测及鼻咽镜检查；儿童及青少年需避免接触致癌物质，保持健康饮食。
睡觉时经常带隔音耳塞，若选择合适材质且佩戴方法正确，通常对耳朵无明显不良影响。但长期使用或不当使用可能带来耳部不适或健康风险。 ###短期使用与舒适佩戴 短期（数小时内）佩戴正规硅胶或记忆棉耳塞，通过物理隔音减少噪音刺激，不会损伤耳道或鼓膜，反而能保护听力（如应对临时噪音污染）。 ###长期使用与耳道压力 持续佩戴超过8小时可能导致耳道内潮湿闷热，增加真菌感染或耵聍栓塞风险，尤其油性耵聍人群需更谨慎。建议每2小时取下耳塞，活动耳道促进血液循环。 ###特殊人群注意事项 儿童（<12岁）应避免使用耳塞，因其耳道未发育完全，可能影响听力发育；过敏体质者需选择防过敏材质，初次使用前需清洁耳道，防止过敏反应。 ###正确佩戴与材质选择 优先选择医用级硅胶耳塞，佩戴时避免用力插入，以感觉舒适无胀痛感为宜。若出现耳道疼痛、耳闷或听力短暂下降，需立即停止使用并就医检查。
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，症状持续超过12周可发展为慢性鼻窦炎。 **急性鼻窦炎**：多由病毒或细菌感染引起，常伴随鼻塞、脓涕、面部压痛等症状，病程一般<12周。儿童因免疫系统尚未完全发育，感染后易诱发腺样体肥大，增加发病风险。 **慢性鼻窦炎**：症状持续≥12周，常合并鼻息肉或鼻腔结构异常，需长期管理。长期吸烟、空气污染暴露会加重黏膜损伤，影响恢复。 **过敏性鼻窦炎**：由过敏体质接触过敏原（如花粉、尘螨）引发，表现为鼻痒、清涕、打喷嚏，需避免接触过敏原并配合药物治疗。 **真菌性鼻窦炎**：多见于免疫力低下者，鼻窦内形成真菌球，需手术清除病灶。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。 **特殊人群注意**：孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预；儿童建议在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，避免滥用抗生素。
耳朵嗡嗡声（耳鸣）可能由多种原因引起，持续时间短（数秒至数分钟）且无其他症状时多为生理性现象，若持续存在或伴随听力下降、头晕等需警惕病理因素。 **一、生理性耳鸣** 常见于疲劳、压力大或短暂噪声暴露后，通常可自行缓解，无需特殊治疗。 **二、病理性耳鸣** 1.耳部疾病：如耵聍栓塞、中耳炎等，需清理耳道或抗炎治疗。 2.血管性疾病：如高血压、动静脉瘘等，需控制基础病。 3.神经性耳鸣：长期噪音暴露或内耳损伤可能导致，可尝试声治疗。 **三、特殊人群注意事项** 儿童：避免长期使用耳机，频繁耳鸣需排查腺样体肥大等问题。 老年人：需警惕突发性耳聋合并耳鸣，及时就医。 孕妇：若因缺铁性贫血引发，应在医生指导下补铁。 **四、日常建议** 减少咖啡因、酒精摄入，规律作息。 嘈杂环境佩戴耳塞，避免长时间高分贝暴露。 持续耳鸣超过两周或加重时，建议到耳鼻喉科就诊。