南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科
简介：
龚剑，主治医师，南方医科大学硕士研究生毕业，从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作20年，擅长声带息肉、早期喉癌等嗓音疾病的外科手术治疗，及小儿、成人鼾症的外科治疗。
嗓音疾病和耳鼻喉常见疾病的手术治疗，腺样体手术，扁桃体肥大
主治医师
鼻炎本身不具有传染性，但部分引发鼻炎的病毒（如普通感冒病毒）具有传染性，可通过飞沫传播、接触传播等方式在人群中扩散。 病毒感染性鼻炎：由流感病毒、鼻病毒等引发的急性鼻炎具有传染性。病毒通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，或接触被污染的物体表面后接触口鼻眼黏膜感染。成年人免疫力较强者感染后症状较轻，儿童、老年人及患有慢性基础疾病者感染风险更高，需注意隔离。 过敏因素鼻炎：如过敏性鼻炎，由花粉、尘螨等过敏原引发，无传染性，但家族中有过敏史者患病概率较高。患者需规避过敏原，保持室内清洁，佩戴口罩减少接触。 慢性鼻炎：多由急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常等原因导致，无传染性。长期吸烟、空气污染等因素会诱发或加重症状，需改善生活环境，避免刺激因素。 特殊人群防护：儿童免疫系统尚未发育完全，应避免前往人群密集场所，外出佩戴儿童专用口罩；老年人及慢性病患者需加强营养，增强免疫力，必要时接种流感疫苗预防病毒感染。
中耳炎可能引起耳鸣蝉鸣音，尤其在中耳积液或炎症影响内耳功能时。儿童因咽鼓管发育特点，感染后更易出现持续性耳鸣，而成人若为单侧突发性耳鸣需警惕中耳炎并发症。 急性中耳炎引发耳鸣：中耳腔积液或黏膜充血会影响声波传导，导致低频蝉鸣音。儿童咽鼓管短平宽，感冒后易引发中耳炎，需及时就医控制感染。 分泌性中耳炎与耳鸣：积液长期存在可能引发内耳毛细胞损伤，导致持续性高频蝉鸣。成人若单侧耳鸣伴耳闷胀感，需排查中耳积液情况。 慢性中耳炎后遗症：反复炎症破坏听骨链或内耳结构，可能遗留永久性耳鸣。长期使用抗生素需监测听力变化，避免药物性耳损伤。 特殊人群注意事项：婴幼儿出现不明原因哭闹、抓耳时，需警惕中耳炎引发的耳鸣。孕妇、老年人及糖尿病患者感染中耳炎后，耳鸣风险更高，需优先控制基础疾病。 干预建议：急性发作期以抗感染为主，可配合鼻腔减充血剂缓解咽鼓管阻塞。慢性期需通过听力筛查评估内耳功能，必要时进行手术干预。
怀孕初期鼻窦炎可通过非药物干预缓解症状，若症状持续超过7天或加重需就医。 **非药物干预为主**：保持鼻腔湿润，使用生理盐水洗鼻液冲洗鼻腔，每日1~2次，可减少鼻腔分泌物积聚；避免接触花粉、尘螨、刺激性气味等过敏原，外出佩戴口罩；多饮温水，保持室内空气湿度在40%~60%，避免干燥环境刺激鼻腔黏膜。 **药物使用原则**：若症状严重影响生活，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解头痛、鼻塞，避免自行服用含伪麻黄碱的减充血剂，妊娠早期禁用阿司匹林类药物。 **特殊人群注意事项**：孕期女性需注意避免滥用药物，尤其是妊娠前三个月，用药前务必咨询产科医生；若本身有哮喘、过敏性鼻炎病史，需提前告知医生，加强孕期鼻腔护理，减少诱发因素。 **就医指征**：出现高热（体温≥38.5℃）、脓性鼻涕持续超过10天、面部疼痛加重、嗅觉明显减退等情况，应及时前往正规医疗机构就诊，排查是否合并细菌感染或其他并发症。
长时间耳鸣能否治好，取决于病因、病程及干预时机。急性耳鸣（持续数周内）通过及时治疗多数可缓解，慢性耳鸣（持续3个月以上）虽难以完全消除，但通过综合干预可显著改善生活质量。 病因明确的耳鸣：如中耳炎、药物副作用等，去除病因后耳鸣常可恢复。需及时就医排查，避免延误治疗。 听力损伤相关耳鸣：由噪音暴露、年龄增长等导致的神经性耳鸣，早期干预可延缓进展。建议定期监测听力，避免持续噪音环境。 心理因素引发的耳鸣：长期压力、焦虑等心理因素导致的耳鸣，心理疏导结合生活方式调整（如规律作息、放松训练）效果显著。孕妇、更年期女性等特殊人群需关注激素变化影响。 特发性耳鸣：无明确病因的耳鸣，可通过声音疗法、认知行为疗法等缓解症状。儿童需排除先天性听力问题，婴幼儿应优先排查耳部发育异常。 综合干预方案包括药物（如改善内耳循环药物）、声音治疗、行为干预等。建议尽早至耳鼻喉科明确诊断，制定个性化方案，避免自行用药。
总是鼻涕多可能是由多种因素引起的，包括感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等，通常持续时间超过3周需警惕慢性疾病。 感冒或急性鼻炎：病毒感染引发鼻黏膜充血水肿，腺体分泌增多，鼻涕初期清稀，后期可能变稠。儿童免疫系统尚未完善，更易受病毒侵袭，需注意休息与补水。 过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜释放组胺，导致持续流涕、打喷嚏。过敏体质人群（如父母有过敏史）风险更高，需避免接触过敏原。 慢性鼻炎或鼻窦炎：长期炎症刺激鼻黏膜，分泌物增多且黏稠。长期吸烟、空气污染或鼻腔结构异常者易患病，需及时就医排查病因。 特殊人群注意：婴幼儿鼻腔狭窄，鼻涕过多可能导致呼吸不畅，建议保持室内湿度适宜；孕妇激素变化易诱发鼻炎，需避免自行用药，咨询医生后处理。 处理建议：急性鼻炎以对症治疗为主，过敏性鼻炎需规避过敏原并使用抗组胺药物，慢性鼻炎需明确病因后规范治疗。日常可通过生理盐水洗鼻缓解症状，增强体质减少复发。