上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉科
简介：侯东明，男，副主任医师，1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作，对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验，在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。
副主任医师耳鼻喉科
脖子发紧有被勒的感觉可能由颈部肌肉紧张、颈椎劳损、呼吸道问题或心理因素引发，通常与姿势不良、压力或短暂生理反应相关，多数可通过调整生活方式缓解，若持续或加重需就医排查。 肌肉紧张或劳损：长时间低头、伏案工作或颈部受凉会导致颈肩部肌肉紧张，表现为颈部僵硬、活动受限，按压肌肉有酸痛感。建议定时活动颈部，每30分钟起身做拉伸运动，避免久坐低头。 颈椎退行性改变：颈椎骨质增生、椎间盘突出等问题可能压迫神经，引发颈部紧绷感，常伴随手臂麻木或头晕。中老年人及长期伏案人群风险较高，需避免突然转头，选择高度合适的枕头。 心理或呼吸因素：焦虑、紧张时易出现“气紧”感，伴随颈部肌肉不自主收缩；睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧也会导致晨起颈部不适。焦虑者可尝试深呼吸放松，打鼾严重者需及时检查。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和重心前移易引发颈部不适，建议使用孕妇枕；儿童长期歪头写字可能导致斜颈，需纠正姿势并观察颈部活动范围。若症状持续超过2周或伴随发热、吞咽困难，应尽快就诊明确病因。
喉咙疼不一定是戴口罩过敏，可能是口罩材质刺激、佩戴不当或呼吸道感染等原因。 1. 口罩材质刺激：部分人对口罩的无纺布、橡胶带等材质过敏，接触后引发局部皮肤黏膜炎症，表现为喉咙异物感、瘙痒或疼痛。敏感人群（尤其是儿童和过敏体质者）需选择医用外科或无刺激材质口罩。 2. 佩戴不当或过紧：口罩过紧或长时间佩戴（如超过4小时）会导致局部血液循环受阻，咽喉部黏膜受压，引发干燥、疼痛。日常建议每2小时更换一次口罩，调整系带松紧度。 3. 呼吸道感染或炎症：感冒、咽炎、扁桃体炎等感染性疾病也会引起喉咙痛，常伴随咳嗽、发热、脓涕等症状。此类情况需就医明确病因，优先非药物干预（如多喝水、温盐水漱口）。 4. 环境因素叠加：干燥、粉尘、高温等环境会加重口罩佩戴不适，诱发喉咙痛。建议在空调房内使用加湿器，外出时选择透气型口罩，避免长时间处于污染环境。 特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）应优先选择医用儿童口罩或宽松型口罩，出现持续疼痛、皮疹或呼吸困难时需立即停用并就医。
感觉喉咙里总是有痰，可能由呼吸道感染、慢性咽炎、鼻后滴漏或环境刺激等多种原因引起，持续超过2周需警惕。 一、呼吸道感染相关痰液 急性感染期痰液多为黄色或绿色脓痰，伴随发热、咳嗽加重，需就医排查病原体（如细菌、病毒），优先非药物干预如足量饮水、湿化空气，必要时遵医嘱使用抗感染药物。 二、慢性咽炎痰液特征 表现为咽部异物感、晨起干咳伴少量白色泡沫痰，常因长期用嗓过度、吸烟或过敏诱发。建议避免辛辣刺激饮食，使用温盐水漱口，减少咽喉刺激。 三、鼻后滴漏综合征痰液 痰液多从咽部后方滴落，常伴鼻塞、流涕，尤其晨起明显。需针对鼻炎或鼻窦炎治疗，如生理盐水洗鼻，减少鼻腔分泌物倒流刺激。 四、特殊人群注意事项 儿童（2-12岁）：避免使用成人祛痰药，优先拍背排痰、雾化治疗；孕妇：慎用药物，可通过蜂蜜水（1岁以上）、蒸汽吸入缓解；老年人：警惕痰液黏稠引发窒息，需定期翻身拍背，必要时就医。 持续咳痰需观察痰液性质（颜色、量）及伴随症状，及时排查病因，避免延误治疗。
一直打喷嚏可能是由过敏、感冒、环境刺激或鼻腔炎症等引起，持续时间从数小时到数周不等，需结合具体诱因判断。 过敏反应：接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时，免疫系统触发组胺释放，刺激鼻黏膜神经导致频繁喷嚏。过敏性鼻炎患者常伴随流涕、鼻塞，尤其在换季或特定环境中发作。 感染性因素：普通感冒或流感初期，病毒侵袭鼻腔引发炎症反应，除喷嚏外还可能有发热、咽痛、咳嗽等症状。此类情况通常1~2周内逐渐缓解，需注意休息增强免疫力。 环境刺激：冷空气、刺激性气味（如香水、烟雾）或灰尘进入鼻腔时，鼻黏膜受物理或化学刺激而打喷嚏，脱离刺激环境后症状通常快速消失。 鼻腔疾病：慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病会使鼻黏膜长期处于敏感状态，反复刺激引发持续性喷嚏，可能伴随黏液分泌增多、鼻塞等症状，需及时就医明确诊断。 特殊人群注意：儿童及老年人免疫力较弱，症状持续超过2周或加重时，建议尽早到医疗机构就诊，避免延误治疗。孕妇出现频繁喷嚏时，应避免自行用药，优先通过环境调整缓解症状。
耳鸣是听觉系统异常感知声音的现象，常表现为耳内或颅内持续/间歇性声响，可能由听觉系统疾病或全身疾病引发。 一、生理性耳鸣 短暂出现的生理性耳鸣多因疲劳、压力或体位变化引起，如飞机起降时的耳压变化，通常无需特殊处理，休息后可缓解。 二、病理性耳鸣 1. 耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症等，炎症或结构异常刺激听觉神经，需及时就医排查。 2. 全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病可能影响内耳血液循环，导致耳鸣，控制原发病是关键。 3. 噪声暴露：长期暴露于高分贝环境（如职业噪音）易损伤毛细胞，引发永久性耳鸣，需尽早脱离并防护。 三、治疗与干预 优先通过改善生活方式缓解，如规律作息、减少咖啡因摄入、避免噪声刺激。药物治疗需在医生指导下进行，儿童应避免自行用药，孕妇及哺乳期女性更需谨慎。 四、特殊人群注意事项 老年人耳鸣常伴随听力下降，需定期检查听力；儿童出现单侧耳鸣需警惕异物或感染，避免延误治疗。耳鸣严重影响生活时，建议尽早至耳鼻喉科或神经内科就诊。