复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介：徐志兵，男，复旦大学附属中山医院，泌尿外科，副主任医师，副教授，1971年生，医学博士，现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地（中山医院）办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业，2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习，从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
尿常规潜血1个加号（+）本身并不一定代表严重疾病，多数情况下可能是生理性波动或轻微问题，但需结合其他检查和症状综合判断，不能一概而论。一、生理性潜血的可能性剧烈运动、发热、女性经期污染尿液标本等情况可能导致暂时性潜血阳性，通常无需特殊处理，休息或复查后可恢复正常。例如，长跑后尿液中红细胞可能短暂增多，这种生理性因素引起的潜血一般不持续存在。二、常见病理性原因泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需通过抗感染治疗改善。尿路结石：结石摩擦黏膜导致出血，可能伴随腰腹部疼痛，需结合超声检查明确结石位置和大小。
慢性尿道炎常见症状包括持续或反复出现的尿频、尿急、排尿时尿道灼热感，尿液可能浑浊或带血丝，部分患者伴随下腹部隐痛或腰骶部酸胀感，女性可能出现阴道分泌物增多，儿童可能表现为排尿哭闹或排尿习惯改变。一、典型排尿异常症状尿频尿急：每日排尿次数明显增多（正常成人白天4~6次/夜0~2次），常伴随突然强烈尿意，难以忍耐。尿道不适：排尿时或排尿后尿道有灼热、刺痛或瘙痒感，部分患者可见尿液颜色异常（如淡黄色加深、浑浊或淡红色）。二、伴随症状与体征下腹部不适：膀胱区域（下腹部）持续性隐痛或坠胀感，尤其在排尿前后明显。分泌物异常：女性患者可能出现阴道分泌物增多、异味或颜色改变；男性可能伴随尿道口黏液性分泌物。
女性泌尿系统感染（UTI）是因细菌（以大肠杆菌为主）侵袭尿道、膀胱等部位引发的感染，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可累及肾脏。多数UTI可通过及时干预治愈，但需警惕复发。一、常见类型及诱因1.下尿路感染（膀胱炎）：多因性生活后细菌逆行、经期卫生不佳或憋尿导致，育龄女性因尿道短、性生活频繁风险较高。2.上尿路感染（肾盂肾炎）：多由下尿路蔓延或血行感染引发，表现为发热、腰痛，需紧急就医。二、高危人群与预防措施1.育龄女性：性生活后及时排尿、避免过度清洁阴道、穿棉质透气内裤可降低感染风险。2.孕妇：激素变化使输尿管蠕动减慢，需多饮水、定期排尿，糖尿病患者需严格控糖。
男人小便分叉多为生理性或轻度病理表现，常见于晨起、久坐后，也可能与前列腺炎、尿道结石等疾病相关，需结合伴随症状判断。一、生理性因素晨起或长时间憋尿后出现的短暂分叉多因尿道内压力不均，尿液排出初期冲击尿道黏膜所致，通常无其他不适症状。久坐导致会阴部血液循环不畅，也可能引发暂时性排尿形态改变，活动后多可恢复。二、病理性因素1.泌尿系统炎症：前列腺炎（表现为尿频、尿急、会阴部坠胀）或尿道炎（伴随尿道灼热感）时，炎症刺激使尿道黏膜充血水肿，尿液通过时易形成湍流导致分叉。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，慢性前列腺炎患者中约30%存在排尿异常症状。
割完包茎手术后伤口出现多余组织可能是术后水肿、瘢痕增生或肉芽组织过度生长，需结合具体表现判断性质，及时就医明确原因。一、术后水肿导致的"肉团"术后早期（1~2周内）伤口周围出现的肿胀常被误认为"多余肉"，这是局部组织液渗出、淋巴循环受阻引起的暂时性水肿。表现为质地柔软、边界不清，按压有凹陷感，通常随时间逐渐消退。可通过冷敷（术后48小时内）、抬高阴茎、避免剧烈活动等方式加速恢复。二、瘢痕增生形成的硬结若术后3~4周仍有局部隆起，质地较硬且颜色发红，可能是瘢痕组织过度增生。这与个人体质（如瘢痕体质）、伤口感染或愈合不良有关。轻度增生可外用硅酮类凝胶（如医用硅酮凝胶）抑制瘢痕，严重时需激光治疗或注射糖皮质激素，严禁自行服用任何药物。