复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介：徐志兵，男，复旦大学附属中山医院，泌尿外科，副主任医师，副教授，1971年生，医学博士，现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地（中山医院）办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业，2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习，从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
右边蛋蛋有点痛可能与外伤、炎症或结石有关，需结合疼痛性质、伴随症状判断原因，及时就医明确诊断。一、常见病因分类1.急性疼痛原因外伤撞击：如运动时阴囊受到外力撞击，可能导致局部组织挫伤或血肿，表现为局部压痛、肿胀。炎症感染：睾丸炎（睾丸发炎）常伴随发热、阴囊肿胀，附睾炎（附睾发炎）疼痛多放射至腹股沟区，二者均需抗生素治疗。2.慢性疼痛原因精索静脉曲张：右侧精索静脉回流受阻时，可能出现睾丸坠胀隐痛，站立过久或劳累后加重。睾丸扭转：紧急情况！睾丸异常旋转导致血供中断，表现为突发剧痛、睾丸上缩，需2小时内手术复位，延误可能坏死。
前列腺炎可能影响生育，但并非所有患者都会出现不孕不育。约15%~20%的慢性前列腺炎患者可能因精液质量异常（如精子活力下降、畸形率升高）增加生育难度，但急性前列腺炎或无症状前列腺炎通常不影响生育。一、前列腺炎影响生育的关键机制慢性前列腺炎患者可能存在前列腺液分泌异常，影响精液pH值（正常精液pH值为7.2~7.8，偏酸性环境），导致精子活力降低。同时，炎症刺激可能引发生殖道充血水肿，影响精子运输。部分患者因前列腺液中白细胞增多或细菌感染，可能对精子造成直接损伤。二、需警惕的高危因素慢性细菌性前列腺炎：病原体（如大肠杆菌）可能通过尿道逆行感染附睾、精囊，引发附睾炎或精囊炎，进一步影响精子生成。
尿尿时快尿完出现血尿（医学称终末血尿），提示出血可能来自尿道末端、膀胱颈或前列腺区域，需结合伴随症状判断原因。一、常见病因分类1.泌尿系统感染细菌感染（如大肠杆菌）：炎症刺激黏膜充血水肿，排尿末压力变化导致毛细血管破裂出血。典型表现：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊伴血丝，儿童需警惕卫生习惯不良引发的上行感染。2.尿路结石膀胱/尿道结石：结石摩擦黏膜造成机械损伤，尤其排尿终末膀胱收缩时出血明显。高危因素：长期憋尿、高钙饮食、尿量少者，B超可明确结石位置及大小。3.前列腺相关问题前列腺炎/增生：中青年男性因久坐、频繁性生活导致前列腺充血，老年男性增生压迫尿道黏膜。
尿结晶高通常与尿液中某些成分浓度过高、溶解度下降有关，常见原因包括饮水不足、饮食结构失衡、代谢异常及药物影响等。一、生理性因素1.饮水不足尿液浓缩时，尿酸、草酸等结晶成分浓度升高，易析出形成结晶。夏季出汗多或长期久坐人群更易出现，每日饮水量建议保持1500~2000毫升（约8杯），以维持尿液稀释状态。2.饮食结构异常高嘌呤饮食：过量食用动物内脏、海鲜、啤酒等，会导致尿酸生成增多，尿酸盐结晶风险增加。高草酸食物：菠菜、苋菜、坚果等富含草酸，长期大量摄入可能引发草酸钙结晶。高蛋白饮食：肉类、豆类代谢产生的酸性物质，可能改变尿液酸碱度，促进磷酸铵镁结晶形成。
前列腺症状主要包括尿频、尿急、排尿困难、会阴部不适等，治疗需根据病因（如前列腺炎、增生、肿瘤）选择药物、物理治疗或手术，日常需结合生活方式调整。一、常见症状表现排尿异常：尿频（夜间起夜次数增加）、尿急（突然强烈尿意）、尿流变细或分叉，严重时出现尿潴留（无法排尿）。疼痛不适：会阴部、下腹部或腰骶部隐痛、坠胀感，久坐或排尿后症状加重。全身症状：慢性前列腺炎可能伴随乏力、失眠、焦虑等，急性发作时出现发热、寒战。二、西医治疗方法前列腺炎：细菌感染型需口服抗生素（如左氧氟沙星），非细菌性以α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）缓解排尿不适，配合温水坐浴改善局部循环。