复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介：徐志兵，男，复旦大学附属中山医院，泌尿外科，副主任医师，副教授，1971年生，医学博士，现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地（中山医院）办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业，2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习，从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
小儿鞘膜积液手术年龄建议：多数患儿在1~2岁内可自行吸收，若积液持续存在或伴有症状，建议2岁后手术干预。 **1.生理性鞘膜积液**：多见于新生儿及婴幼儿，因鞘状突未完全闭合，多数在1岁内自行吸收，无需手术。 **2.病理性鞘膜积液**：若积液量大、张力高，或伴有阴囊肿大、疼痛、排尿困难等症状，建议在2岁后手术治疗，避免影响睾丸发育。 **3.特殊情况**： 交通性鞘膜积液：可能持续至2岁，需观察至2岁后评估，若仍未缓解则需手术。 合并其他疾病：如腹股沟疝、睾丸发育异常等，建议尽早（6个月~1岁）手术干预，避免并发症。 **4.术后护理**：术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，遵医嘱复查。多数患儿恢复良好，不影响生长发育。 **温馨提示**：家长应定期带孩子做儿科检查，密切观察阴囊变化，若发现积液迅速增大或孩子哭闹不止，及时就医。
慢性前列腺炎患者可多食用富含锌元素的食物（如牡蛎、南瓜籽）、抗炎食物（如深海鱼类、西兰花）及水分充足的蔬果（如苹果、西瓜），同时避免辛辣刺激、酒精及高糖高脂饮食。 1.高锌食物：牡蛎、南瓜籽等锌含量丰富，锌可促进前列腺组织修复，提升局部免疫力，每日建议摄入锌量11-15mg（男性）。 2.抗炎食物：深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）含Omega-3脂肪酸，可减轻炎症反应；西兰花等十字花科蔬菜富含萝卜硫素，具有抗氧化作用。 3.利尿蔬果：苹果（果胶含量高）、西瓜（水分充足）可促进尿液排出，减少前列腺充血，建议每日饮水1500-2000ml。 4.禁忌食物：辣椒、酒精及精制糖会刺激前列腺，加重排尿不适；高脂饮食可能诱发炎症反应，需严格控制。 特殊人群注意：老年患者应控制高胆固醇食物摄入，糖尿病患者需避免高糖水果，服药期间应咨询医生调整饮食方案。
小孩子包茎手术年龄通常建议在5～10岁之间择期进行。 **生理性包茎阶段（3岁前）** 新生儿及3岁内婴幼儿多存在生理性包茎，随着生长发育，多数可自然缓解，无需手术干预。家长需注意日常清洁，避免过度翻洗，防止损伤。 **病理性包茎阶段（3～5岁后）** 若5岁后仍存在包茎，或伴随排尿困难、反复感染、包皮嵌顿等症状，需尽早评估手术指征。此时阴茎发育相对稳定，手术安全性较高，可减少对生活质量的影响。 **特殊情况处理** 对于合并反复泌尿系统感染、排尿异常或瘢痕体质的孩子，建议提前至3岁后由专科医生评估。若存在严重嵌顿等急症，需立即就医，由医生判断是否需紧急处理。 **术后护理要点** 手术采用局部麻醉或全身麻醉，术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，定期复诊。恢复期约1～2周，期间若出现出血、感染或异常分泌物，应及时联系医疗机构。
非淋菌尿道炎（NGU）病程超过5年仍有治愈可能，需结合病原体类型、治疗规范及个体差异综合评估。 1.病原体持续感染：若长期未清除支原体、衣原体等病原体，可能导致慢性炎症。需通过病原体培养+药敏试验明确敏感药物，选择针对性治疗方案。 2.治疗不规范影响：既往治疗中断或药物剂量不足，可能引发耐药性。建议在正规医疗机构进行全程规范治疗，避免自行停药或换药。 3.合并症与并发症：长期炎症可能诱发前列腺炎、附睾炎等并发症，需同时处理。治疗期间定期复查尿常规、分泌物涂片，监测炎症控制情况。 4.特殊人群注意：孕妇、老年人及免疫功能低下者，需在医生指导下调整治疗方案，避免药物副作用叠加。治疗期间需严格遵循安全性原则。 5.生活方式干预：保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，增强免疫力。同时注意个人卫生，避免交叉感染，性伴侣需同时接受筛查与治疗。
小儿包皮包茎过长治疗需根据年龄及症状分情况处理。5岁前若无反复感染、排尿困难，可先观察；5岁后仍包茎或包皮过长伴反复炎症、排尿异常，建议手术干预。 **非手术干预**：对于无并发症的包茎（包皮口紧但可轻柔上翻），家长每日用温水轻柔清洗后，尝试上翻包皮至冠状沟处，停留数秒后复位，逐渐扩大包皮口。需注意避免暴力强行上翻，防止嵌顿。 **手术治疗**：若包皮口严重狭窄、反复包皮炎、排尿困难或上翻后无法复位，需行包皮环切术。手术年龄通常建议5~10岁（局麻可耐受），但特殊情况（如反复感染）可提前。术后需保持伤口清洁，遵医嘱换药，避免剧烈活动。 **特殊人群提示**：婴幼儿（3岁以下）若无排尿困难或感染，不建议常规手术；青春期前儿童若包皮可上翻且无异常，可通过观察和护理改善；糖尿病患儿或免疫功能低下者，需控制基础疾病后再评估手术时机。