复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介:徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
前列腺增大并钙化是指前列腺组织因年龄增长或慢性炎症等因素出现体积增大,同时局部钙盐沉积形成钙化灶的病理状态。 一、生理性前列腺增大 多见于中老年男性,随年龄增长(通常50岁后)前列腺细胞增殖导致体积增大,多无明显症状,仅超声检查可见。 二、病理性前列腺增大 1.前列腺炎后钙化:既往前列腺炎愈合后局部钙盐沉积,可能伴随尿频、排尿不适,需结合症状及检查判断。 2.前列腺增生(BPH):中老年男性常见,因激素变化导致腺体增生,可能出现排尿困难、尿流变细等症状,需通过前列腺特异性抗原(PSA)、超声等检查评估。 三、钙化灶的临床意义 钙化灶本身通常无危害,但若伴随前列腺增大导致排尿梗阻,可能加重症状。需定期复查超声,监测大小变化及钙化范围。 四、特殊人群注意事项 -中老年男性:建议每年进行前列腺超声及PSA筛查,早发现早干预。 -合并糖尿病或免疫功能低下者:需控制基础疾病,降低前列腺炎复发风险。 -无症状者:无需特殊治疗,避免久坐、饮酒等诱发因素。 -有排尿症状者:优先通过生活方式调整(如避免憋尿、规律饮水)改善,必要时遵医嘱药物治疗。
睾丸两侧+大腿内侧痒,可能是皮肤疾病(如湿疹、股癣)或局部潮湿引起的刺激性反应,需结合具体诱因和症状判断。 1.皮肤疾病类 -股癣:由真菌感染引起,表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒明显,夏季或潮湿环境易加重。 -湿疹:常因过敏、摩擦或潮湿诱发,皮疹形态多样,可伴有渗出或结痂,反复发作。 2.局部刺激类 -潮湿闷热:长期久坐、肥胖或衣物不透气,导致局部汗液积聚,刺激皮肤引发瘙痒。 -摩擦损伤:内裤过紧或运动后摩擦,造成皮肤屏障受损,继发瘙痒。 3.特殊人群注意事项 -肥胖者:需加强局部清洁干燥,避免皮肤褶皱处潮湿,减少摩擦。 -糖尿病患者:血糖控制不佳易引发皮肤感染,需定期监测血糖,及时就医。 -儿童:避免抓挠,建议穿宽松棉质衣物,保持局部清洁,必要时使用温和保湿剂。 4.处理建议 -日常护理:保持局部干燥清洁,避免热水烫洗,选择宽松透气的棉质衣物。 -药物干预:如怀疑真菌感染,可外用抗真菌药膏;湿疹可短期使用弱效糖皮质激素药膏缓解症状。 -就医指征:症状持续超过1周未缓解、出现渗出或感染迹象,需及时前往正规医疗机构皮肤科就诊。
最近老是想尿尿有尿不尽的感觉,可能是泌尿系统感染、前列腺炎(男性)、膀胱过度活动症或糖尿病等疾病的信号,持续超过2周需就医检查尿常规、尿培养及泌尿系超声,明确病因后规范治疗。 泌尿系统感染:细菌或病毒感染尿道、膀胱等部位,常见于女性因尿道短直,性生活后易诱发,伴随尿频、尿急、尿痛,需留取中段尿送检,根据药敏结果使用抗生素。 前列腺炎:男性常见,久坐、憋尿、酗酒等不良生活习惯诱发,除尿不尽外,还可能有会阴部不适、腰骶部酸痛,需避免久坐,温水坐浴辅助缓解,及时就医排查。 膀胱过度活动症:多见于中老年女性及肥胖人群,因膀胱逼尿肌不稳定导致,无器质性病变,表现为突发尿急、尿失禁,需进行盆底肌训练,减少咖啡因摄入,必要时药物调节神经。 糖尿病或神经病变:长期高血糖损伤神经,导致膀胱排尿功能障碍,伴随多饮、多尿、体重下降,需监测血糖,控制血糖水平,改善神经微循环,避免糖尿病肾病进展。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫膀胱易出现尿不尽,需定期产检并调整排尿习惯;老年男性需警惕前列腺增生,避免憋尿诱发急性尿潴留,建议睡前减少饮水,白天规律排尿。
男人早泄手术费用因术式不同存在差异,一般在5000~20000元之间,具体取决于手术方式、麻醉方式及地区差异。 一、传统背神经阻断术 该术式通过切断部分阴茎背神经降低敏感度,费用通常在5000~10000元,适用于药物治疗无效且符合神经分布敏感特征的患者,但需注意可能导致永久性麻木的风险。 二、包皮环切术 若早泄由包皮过长或包茎引起,手术费用一般3000~8000元,术后可改善局部敏感度,适合合并包皮问题的患者,建议选择正规医疗机构进行。 三、人工海绵体植入术 针对重度早泄或合并勃起功能障碍的患者,费用较高,约15000~20000元,需综合评估手术指征,此类手术可能引发感染或异物反应,需谨慎选择。 四、地区与医院差异 一线城市三甲医院费用略高,基层医院可能有医保报销,费用约5000~12000元。建议术前与医生沟通具体术式及费用明细,避免隐性收费。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者、凝血功能障碍者需提前告知医生,避免手术风险;青少年患者优先考虑行为疗法及药物干预,不建议过早手术。术后需遵循医嘱进行伤口护理,避免剧烈运动。
男性生殖器官长度正常范围为勃起状态下7~16厘米,疲软状态下4~10厘米。这一范围基于全球多中心研究数据,个体差异受遗传、年龄、体型等因素影响。 勃起状态下长度: 医学研究表明,多数成年男性勃起后长度在7~16厘米之间,平均值约12厘米。长度与身高、体重无直接关联,过度肥胖可能造成视觉误差,建议测量时排除脂肪覆盖影响。 疲软状态下长度: 疲软状态下正常范围为4~10厘米,平均值约6厘米。青春期前儿童阴茎处于发育初期,长度随年龄增长逐步增加,12岁后进入快速发育期,需避免与成人标准混淆。 特殊情况说明: 1.肥胖者因耻骨区脂肪堆积,实际阴茎长度可能短于视觉测量值,需通过超声或触诊确认。 2.青春期前儿童阴茎发育存在个体差异,若明显短于同龄人(如5岁儿童<2.5厘米),建议至正规医疗机构检查。 3.阴茎长度与性功能无直接正相关,多数性功能障碍与心理因素、血管健康关联更紧密。 测量规范建议: 采用直立位,从阴茎根部(耻骨联合处)至龟头顶端直线测量,避免过度牵拉。若存在持续勃起超过4小时或长度异常变化,应及时就医排查病理因素。