主任齐栩

齐栩主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:

  齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。

擅长疾病

EBUS-TBNA,冷冻,热消融等纤支镜下各种操作,右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管药物扩张试验,对肺血管球囊成形及支架植入,肺栓塞介入治疗具有丰富经验。

TA的回答

问题:肺支气管炎症状的表现

肺支气管炎症状表现为咳嗽、咳痰、发热(多为低热至中度发热,持续时间因病因不同而异)、气促、胸闷等,部分患者可能伴随全身乏力、肌肉酸痛等非特异性症状。 急性支气管炎症状:起病较急,初期干咳,随后出现咳痰,痰液可为白色黏液状或黄色脓痰,咳嗽可能持续2~3周,部分患者可能伴有发热,体温通常不超过38.5℃,儿童可能出现喘息症状。 慢性支气管炎症状:主要表现为长期反复咳嗽、咳痰,每年持续3个月以上,连续2年或更久,痰液多为白色黏液泡沫状,晨起时咳嗽加重,冬季或气温骤降时症状明显,病情进展可能出现活动后气促、胸闷。 特殊人群注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)咳嗽反射较弱,痰液不易排出,可能出现呼吸急促、拒食等表现,需密切观察呼吸频率,避免延误治疗;老年人及有基础疾病(如心脏病、肺部疾病)患者,感染可能诱发原有疾病加重,出现呼吸困难、血氧饱和度下降等情况,应及时就医。 治疗原则:以对症支持为主,如止咳、祛痰、退热等,必要时使用抗感染药物,需在医生指导下用药。非药物干预包括多饮温水、保持室内空气流通、避免烟雾刺激等,可帮助缓解症状。

问题:肺炎反复发作应该怎么根治

肺炎反复发作的根治需先明确病因,通过针对性治疗(如抗生素、抗病毒药物等)控制感染,同时改善基础疾病(如哮喘、免疫缺陷),加强疫苗接种和生活方式管理。 一、明确病因是关键 需通过胸部影像学、病原学检查等确定反复发作的诱因,如细菌感染未彻底清除、病毒持续感染或宿主免疫功能低下。 二、针对性治疗 细菌感染:根据药敏试验选择敏感药物,疗程需足疗程以避免复发。 病毒或支原体感染:使用抗病毒药物或大环内酯类抗生素,必要时联合免疫调节剂。 三、基础疾病管理 哮喘患儿需规范吸入激素,控制气道高反应; 免疫缺陷患者需评估免疫功能,必要时补充免疫球蛋白或靶向药物。 四、预防与生活方式干预 接种肺炎链球菌、流感病毒等疫苗,减少感染风险; 避免接触烟雾、粉尘等刺激物,加强室内通风,增强体质锻炼。 五、特殊人群注意事项 儿童:避免被动吸烟,定期体检监测肺功能; 老年人:加强营养,控制基础疾病(如糖尿病、高血压),定期复查感染指标。 通过以上综合措施,多数患者可有效减少肺炎发作频率,部分患者可实现长期缓解。

问题:肺空洞是什么病,肺泡

肺空洞是指肺组织内形成的含有气体或液体的异常空腔,通常由肺部感染、结核、肿瘤等病变破坏肺泡结构导致。 一、感染性肺空洞 1.细菌性肺炎:如肺炎链球菌感染,可形成局限性空洞,多见于免疫力低下者。 2.肺脓肿:由厌氧菌感染引起,空洞内常有液平,需抗感染治疗。 二、结核性肺空洞 1.继发性肺结核:多见于成人,空洞多位于上叶尖后段,伴低热、盗汗等症状。 2.需规范抗结核治疗,疗程通常6~12个月,避免传染。 三、肿瘤性肺空洞 1.肺癌空洞:多见于中老年吸烟者,多为偏心性、壁厚不均,需病理活检确诊。 2.治疗以手术、放化疗为主,早期干预可改善预后。 四、其他原因 1.肺真菌病:如曲霉菌感染,免疫低下者易感,可形成曲霉球。 2.结缔组织病:如类风湿关节炎,较少见,需结合原发病治疗。 特殊人群注意事项 - 儿童:需警惕结核或先天性肺发育异常,避免接触感染源。 - 老年人:感染性空洞风险高,需加强营养支持,定期复查。 - 吸烟者:肺癌风险显著增加,戒烟是预防关键。 建议:发现肺部空洞需及时就医,明确病因后规范治疗,定期随访复查。

问题:感冒了出汗很厉害怎么办

感冒时出汗厉害,需优先补充水分电解质,观察症状变化,必要时就医。 一、生理性出汗(普通感冒) 若出汗伴随低热、鼻塞流涕等症状,多为病毒感染初期免疫反应。此时应及时擦干汗液,更换干爽衣物,避免吹风受凉,饮用淡盐水或口服补液盐补充流失电解质。 二、病理性出汗(合并感染) 若出汗持续超过3天,伴随高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难等,可能合并细菌感染或肺炎。需立即就医,通过血常规、胸片等检查明确病因,医生可能开具抗感染药物。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿:避免过度捂汗,可用温毛巾擦拭身体,减少衣物,监测体温变化,高热时优先采用物理降温(如温水擦浴),及时补充口服补液盐。 老年人/慢性病患者:出汗易引发脱水或电解质紊乱,需密切观察尿量、精神状态,记录出入量,必要时在医生指导下调整用药(如利尿剂使用者需警惕低钠风险)。 四、生活方式调整 感冒期间保证充足休息,避免剧烈运动,饮食清淡易消化,可适当食用富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。出汗后避免立即洗澡,待体温稳定、症状缓解后再进行温水清洁。

问题:冠状病毒属于感冒吗

冠状病毒不属于感冒。感冒多由普通鼻病毒等引起,症状较轻;冠状病毒(如SARS-CoV-2)可导致肺炎等严重疾病,症状包括发热、干咳、呼吸困难,对基础疾病患者威胁更大。 冠状病毒与感冒的核心区别: 病原体不同:感冒主要由鼻病毒、冠状病毒(普通株)等引起;冠状病毒(如新冠病毒)是特定病毒属,致病性更强。 症状严重度:感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主,无发热或低热;冠状病毒感染可高热、肺部炎症,甚至发展为重症。 传播性与风险:冠状病毒(如新冠病毒)传播力强,易感人群(尤其是老年人、有基础病者)需警惕重症。 治疗与预后:感冒多对症治疗,病程短;冠状病毒感染需密切监测,必要时就医,部分患者需抗病毒治疗。 特殊人群注意事项: 老年人:免疫功能较弱,感染后易引发基础病加重,建议减少聚集,及时接种疫苗。 儿童:需家长密切观察症状,避免自行用药,出现高热不退、呼吸急促时立即就医。 孕产妇:感染后需加强防护,若症状加重及时联系产科医生,优先非药物干预缓解不适。 基础病患者:如糖尿病、高血压患者,需严格控制基础病,避免病毒感染诱发并发症。

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