主任齐栩

齐栩主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:

  齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。

擅长疾病

EBUS-TBNA,冷冻,热消融等纤支镜下各种操作,右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管药物扩张试验,对肺血管球囊成形及支架植入,肺栓塞介入治疗具有丰富经验。

TA的回答

问题:咳嗽的厉害什么原因

咳嗽剧烈的原因多样,可能与呼吸道感染(如肺炎、急性支气管炎)、过敏反应(如过敏性咳嗽)、气道异物或环境刺激(如空气污染、吸烟)等有关,需结合具体症状和病史判断。呼吸道感染性疾病:病毒或细菌感染引发的肺炎、急性支气管炎等,常伴随发热、咳痰(黄/绿色脓痰提示细菌感染),病程通常1~2周。老年人、婴幼儿及免疫力低下者感染后易发展为重症,需及时就医。过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等过敏原后出现,表现为干咳无痰,夜间或清晨加重,脱离过敏原后症状缓解。有哮喘、过敏性鼻炎病史者风险更高,需避免接触已知过敏原并遵医嘱使用抗过敏药物。

问题:痰中有血丝是怎么了

痰中带血丝可能与呼吸道疾病、咽喉损伤或全身性疾病相关,需结合出血量、持续时间及伴随症状判断。一、呼吸道疾病1.肺炎或支气管炎:炎症刺激黏膜充血水肿,咳嗽时血管破裂出血,常伴发热、咳嗽、脓痰。2.肺结核:结核菌破坏肺组织,表现为持续低热、盗汗、体重下降,需及时排查。3.支气管扩张:反复感染导致支气管壁血管扩张破裂,易反复咯血,需影像学检查确诊。二、咽喉部问题1.急性咽炎/扁桃体炎:剧烈咳嗽或炎症刺激咽喉黏膜,少量血丝,伴咽痛、异物感。2.咽喉黏膜损伤:频繁剧烈咳嗽、用嗓过度或异物划伤,出血量少,休息后缓解。

问题:病毒性感冒,白细胞低高烧不退怎么办

病毒性感冒伴白细胞低高烧不退,通常提示病毒感染(如流感病毒、EB病毒等),需结合病程(一般3~7天)观察,重点通过对症支持与抗病毒治疗(如奥司他韦需48小时内启动)缓解症状。一、就医指征与检查持续高烧超3天、体温≥39℃且服药后无缓解,或伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、意识模糊等,需立即就医,完善血常规、C反应蛋白等检查,排除细菌感染或其他并发症。二、对症退热与支持治疗优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免重复用药;保证每日饮水1500~2000ml,补充维生素C,维持电解质平衡。

问题:pcp病毒性肺炎非典

PCP病毒性肺炎非典(SARS)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)引发的急性呼吸道传染病,主要流行于2002年底至2003年中期,以发热、干咳、呼吸困难为典型症状,重症可进展为急性呼吸窘迫综合征。临床特征与传播途径:传播以飞沫和密切接触为主,潜伏期约2~10天,人群普遍易感,医护人员感染风险较高。早期症状与普通流感相似,易被忽视,需结合流行病学史(如接触患者或疫区旅行史)辅助诊断。诊断与治疗原则:诊断依赖核酸检测(病毒RNA)、血清抗体检测及胸部影像学(如磨玻璃影),需排除其他病毒性肺炎。

问题:戒烟后胸闷气短咳嗽正常

戒烟后胸闷气短咳嗽通常是戒断反应的短期表现,多数人在1~4周内逐渐缓解,少数因基础疾病或严重戒断症状需医疗干预。戒断早期(1~2周内):这是身体清除尼古丁依赖的关键阶段,表现为呼吸道黏膜修复过程中的刺激反应。气道纤毛恢复摆动功能,旧痰排出时可能伴随咳嗽,胸闷多因呼吸肌适应新状态所致。此阶段建议保持充分水分摄入,避免二手烟暴露。基础疾病影响(如慢性阻塞性肺疾病):长期吸烟者若合并慢阻肺、哮喘等,戒断期症状可能加重。原有气道高反应性会导致咳嗽持续更久,胸闷可能与肺功能未完全恢复有关。需优先控制基础病,在医生指导下使用支气管扩张剂等药物缓解症状。

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