主任齐栩

齐栩主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:

  齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。

擅长疾病

EBUS-TBNA,冷冻,热消融等纤支镜下各种操作,右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管药物扩张试验,对肺血管球囊成形及支架植入,肺栓塞介入治疗具有丰富经验。

TA的回答

问题:雾化和吃药哪个危害大

雾化和吃药的危害比较需结合具体情况,一般而言,短期雾化(如支气管扩张剂)的全身副作用小于口服同类药物,但长期不当使用可能增加风险。1.短期急性症状(如哮喘急性发作)雾化给药直接作用于呼吸道,起效快且局部浓度高,全身吸收少,副作用通常低于口服同类药物(如糖皮质激素)。但需注意雾化器清洁不当可能引发感染,尤其儿童需家长严格操作。2.慢性疾病长期管理(如哮喘维持治疗)长期口服激素可能增加骨质疏松、血糖升高风险,而雾化吸入激素若规范使用,全身不良反应显著降低。但需避免自行延长疗程,儿童应在医生指导下选择合适装置(如压缩式雾化器)。

问题:两肺下叶纤维化灶

两肺下叶纤维化灶是肺部组织因既往炎症或损伤后修复形成的瘢痕样改变,常见于长期吸烟、反复肺部感染或职业暴露人群,多数情况下无需特殊治疗,但需定期随访。一、形成原因1.感染后修复:肺炎、肺结核等炎症愈合后遗留纤维化,多见于下叶。2.慢性刺激:长期吸烟、空气污染、粉尘吸入等导致肺泡结构破坏。3.自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮累及肺部。二、临床意义1.无症状者:若肺功能正常,通常无临床症状,仅需每年复查胸部CT。2.症状性纤维化:若伴随咳嗽、气短,需排查是否进展为肺纤维化或合并慢阻肺。三、特殊人群注意事项

问题:慢性支气管炎医治方法是什么

慢性支气管炎医治方法以控制症状、预防急性加重和改善肺功能为主,需结合非药物干预与药物治疗,具体方案因病情分期、严重程度及个体差异而异。稳定期治疗:戒烟是首要干预措施,可显著延缓肺功能下降;接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低呼吸道感染风险;规律进行呼吸康复训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸,增强呼吸肌力量;长期氧疗适用于严重低氧血症患者,每日吸氧15小时以上可改善生活质量。急性加重期治疗:控制感染,根据病情严重程度及当地细菌耐药情况选择抗生素;支气管扩张剂可快速缓解支气管痉挛,常用药物包括β?受体激动剂、抗胆碱能药物等;必要时短期使用糖皮质激素,减轻气道炎症;保持呼吸道通畅,通过雾化吸入稀释痰液,促进排痰。

问题:有肺炎饮食上要怎么调理

肺炎患者饮食调理需遵循营养均衡、易消化、补水及避免刺激原则,急性期以流质/半流质为主,恢复期逐步过渡至正常饮食。一、急性期(发热、咳嗽剧烈时)以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如小米粥、蔬菜汤、烂面条等,减轻胃肠负担。同时保证充足水分摄入,可饮用温水、淡盐水或鲜榨蔬果汁(不加糖),促进痰液稀释与排出。二、发热及感染期增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋羹、豆腐脑、瘦肉末粥,帮助修复组织。适量补充富含维生素C的水果(如猕猴桃、橙子),但避免过酸水果(如柠檬)刺激咽喉。三、恢复期(症状缓解后)逐步添加富含膳食纤维的食物(如蒸南瓜、煮菠菜),预防长期卧床导致的便秘。可适量食用润肺食物,如银耳莲子羹、百合粥,但需避免辛辣、油腻(如油炸食品、肥肉)及过甜食物(如蛋糕)。

问题:物理降温擦哪里

物理降温时应擦拭大血管分布区域以提升散热效率,核心部位包括颈部、腋窝、腹股沟、额头、手腕及脚踝内侧。这些区域血管表浅且血液循环丰富,通过热量传导可有效降低体表温度。1.颈部:颈侧分布颈总动脉,皮肤较薄且无厚重组织覆盖,擦拭时以耳后至锁骨上窝区域为重点,避开气管位置以避免刺激呼吸道。2.腋窝:腋动脉在此走行,皮下脂肪层较薄,擦拭范围可扩展至腋窝前后壁,动作需轻柔以防止损伤皮肤褶皱处。3.腹股沟:股动脉位于腹股沟韧带下方,该区域皮肤薄且面积相对较大,擦拭时可配合屈膝动作暴露股三角区域,增强散热效果。4.额头:额部皮肤直接暴露于体表,温毛巾擦拭可快速降低脑内血液温度,但需避免使用冷水或冰袋直接接触,以防局部血管收缩。

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