中山大学附属第一医院营养科
简介：
各种代谢疾病包括糖尿病、妊娠期糖尿病、肥胖、高脂血症、痛风、冠心病、骨质疏松等慢性病的营养防治，孕产期营养、多囊卵巢综合征及乳腺疾病的营养管理，儿童生长发育迟缓及遗传代谢病、营养不良、亚健康等的营养治疗。
副主任医师
**什么样的饮食有助于减肥** 减肥饮食需以低热量密度、高营养密度为核心，通过控制总热量摄入、优化营养素比例实现健康减重。关键在于选择全谷物、优质蛋白、膳食纤维丰富的食物，减少精制糖和反式脂肪，同时保证水分摄入。 **1. 高纤维低GI食物** 全谷物（燕麦、糙米）、豆类、绿叶蔬菜等富含膳食纤维，升糖指数（GI）低，可延长饱腹感并稳定血糖。例如燕麦中的β-葡聚糖能增加饱腹感，减少总热量摄入。 **2. 优质蛋白饮食** 鸡胸肉、鱼虾、豆类、低脂奶制品等高蛋白食物能提升代谢率（食物热效应高），且增加肌肉量，减少减脂时肌肉流失。每餐蛋白质占比建议达20%~30%。 **3. 健康脂肪摄入** 适量坚果、橄榄油、牛油果等不饱和脂肪可调节激素水平，增强饱腹感。每日脂肪摄入占总热量20%~30%，避免油炸食品和加工脂肪。 **4. 控糖减碳水策略** 减少精制糖（甜饮料、糕点）和白米白面，用杂豆、薯类替代部分主食，控制碳水化合物占比至40%~50%，避免胰岛素波动导致脂肪囤积。 **特殊人群提示** - **儿童青少年**：保证蛋白质与钙摄入，避免过度节食，选择天然食物（如酸奶、全麦面包）替代零食。 - **老年人**：优先低钠高纤维食物，如燕麦粥配鸡蛋，少量多餐避免低血糖。 - **慢性病患者**：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者低盐饮食，建议咨询营养师制定个性化方案。 核心原则：均衡饮食+适度运动，减重速度以每周0.5~1kg为宜，避免极端节食导致营养不良或反弹。
中老年人选择奶粉需结合营养需求与健康状况，优先选择高钙、富含维生素D及蛋白质的配方奶粉，如针对骨质疏松风险者可选添加益生菌或膳食纤维的产品。 **1. 基础营养需求型**：适合无特殊疾病的健康中老年人，优选蛋白质含量≥20g/100g、钙含量1000-1200mg/100g的奶粉，搭配维生素D促进钙吸收，每日摄入量建议200-300ml。 **2. 骨质疏松风险型**：需强化钙与维生素D含量（钙1200-1500mg/100g，维生素D 400-600IU/100g），可选择添加酪蛋白磷酸肽（CPP）或益生菌的配方，帮助钙吸收与肠道健康，每日建议分早晚两次饮用。 **3. 消化功能减弱型**：适合消化功能下降者，推荐小分子乳清蛋白奶粉，添加低乳糖或无乳糖配方，搭配膳食纤维（如菊粉）促进肠道蠕动，避免添加过多蔗糖，每日摄入量控制在200ml以内，分多次饮用。 **4. 糖尿病风险型**：需控制碳水化合物含量（≤5g/100g），选择添加膳食纤维（如菊粉≥1g/100g）和低GI碳水化合物的奶粉，避免添加蔗糖，可搭配燕麦等低升糖食材冲泡，监测餐后血糖变化。 **温馨提示**：特殊疾病患者（如肾病、糖尿病）需在医生指导下选择，冲泡时水温控制在40-50℃，避免高温破坏营养成分；乳糖不耐受者优先选择无乳糖配方，严重过敏者需避免牛奶蛋白相关产品。
减肥时应优先选择低热量、高营养密度的食物，如全谷物、优质蛋白、新鲜蔬果及健康脂肪，同时控制添加糖和精制碳水摄入。 一、全谷物与杂豆类 全谷物如燕麦、糙米、藜麦富含膳食纤维和B族维生素，升糖指数低，能延长饱腹感。杂豆类（如红豆、鹰嘴豆）提供植物蛋白和抗性淀粉，可替代部分主食。 二、优质蛋白质来源 瘦肉（鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼虾（三文鱼、鳕鱼）、蛋类、低脂奶制品及豆制品（豆腐、豆干）富含必需氨基酸，能减少肌肉流失，增强代谢。 三、新鲜蔬果类 绿叶蔬菜（菠菜、生菜）、十字花科蔬菜（西兰花、甘蓝）热量极低且富含纤维和维生素；低糖水果（莓类、苹果、橙子）含天然果糖和果胶，避免过量高糖水果（如荔枝、芒果）。 四、健康脂肪与调味品 坚果（杏仁、核桃）、种子（奇亚籽、亚麻籽）提供不饱和脂肪酸；橄榄油、鱼油等适量使用可促进脂溶性维生素吸收，避免反式脂肪（油炸食品、加工零食）。 特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下调整饮食；糖尿病患者需严格控制碳水总量；老年人可适当增加优质蛋白比例，避免过度节食。
维生素E广泛存在于植物油、坚果、豆类及绿叶蔬菜中，如葵花籽、杏仁、橄榄油、菠菜等均富含该营养素。 **1. 植物油类** 橄榄油、葵花籽油、玉米油等不饱和脂肪酸丰富的植物油是维生素E的优质来源，其中α-生育酚含量较高，日常烹饪建议选择冷榨工艺保留更多营养。 **2. 坚果与种子类** 杏仁、核桃、花生、榛子等坚果及葵花籽、芝麻等种子，每100克含维生素E可达10-30毫克，每日适量食用（约20-30克）即可满足部分需求。 **3. 豆类与绿叶蔬菜** 大豆、黑豆等豆类及菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，维生素E含量虽低于前两类，但膳食纤维与其他营养素协同作用，建议搭配主食食用。 **4. 其他食物** 蛋类、乳制品中也含少量维生素E，建议搭配富含维生素C的食物（如柑橘、草莓），以促进吸收。 **特殊人群提示** - 孕妇：需在医生指导下适量补充维生素E制剂，避免过量； - 老年人：可适当增加坚果摄入，但需注意消化功能； - 素食者：优先选择植物油、豆类及坚果类，必要时咨询营养师。 均衡饮食是获取维生素E的最佳方式，无需过度依赖补充剂。
花生嘌呤含量中等，每100克约含79-120毫克嘌呤，属于中嘌呤食物。 对于高尿酸血症患者，急性发作期应避免食用花生，缓解期可少量食用（建议每次不超过10克）。痛风患者食用花生需控制总量，每周不超过3次，同时需结合日常饮食中其他嘌呤来源综合考量。 健康人群适量食用花生（每日一小把，约20-30克）不会显著影响尿酸水平，还能补充不饱和脂肪酸、蛋白质等营养物质。 特殊人群中，高血压、高血脂患者食用花生需注意控制量，肥胖者应减少热量摄入，糖尿病患者需选择无盐、无添加糖的花生制品。 儿童、孕妇及哺乳期女性可正常食用花生，但需确保充分咀嚼，避免呛噎风险，同时注意饮食均衡。