北京医院皮肤科
简介：
湿疹等过敏性疾病、外阴白斑等女性外阴皮肤病的诊治。
主任医师
手指脱皮可能与多种营养素缺乏有关，如维生素B族（尤其是B2、B6）、维生素A、维生素C及锌、铁等矿物质。不同原因导致的脱皮需针对性补充营养素。 维生素B族缺乏：长期饮食不均衡或素食者易缺乏，常伴随口角炎、脂溢性皮炎。建议增加瘦肉、全谷物、豆类摄入。 维生素A缺乏：多见于儿童及老年人，伴随眼干、夜盲。可食用胡萝卜、动物肝脏（每周1次即可）。 维生素C不足：新鲜蔬果摄入少者常见，易引发皮肤干燥。每日需摄入100~200mg，如橙子、猕猴桃。 锌、铁缺乏：挑食或贫血人群易出现，常伴免疫力下降。牡蛎、坚果、红肉含锌丰富，菠菜、动物血含铁量高。 特殊人群提示：孕妇需额外补充叶酸和B族维生素；糖尿病患者因神经病变可能引发脱皮，需控制血糖；儿童应避免频繁接触洗涤剂，可涂抹含凡士林的护手霜。 非药物干预：减少接触肥皂、洗手液，洗手后及时涂抹保湿霜；避免撕扯脱皮，以防感染。若持续加重，需及时就医排查真菌感染或汗疱疹等疾病。
腋下有味道（腋臭）通常与大汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液产生异味有关，多数情况下通过日常护理可改善，严重时需医学干预。 日常护理改善 保持腋下清洁干燥，每日用温和沐浴露清洗，穿透气棉质衣物，减少细菌滋生环境。运动后及时清洁，避免汗液长时间残留。 局部用药缓解 可外用含氯化铝等成分的止汗剂，减少汗液分泌；或使用含抗菌成分的香体露，抑制细菌分解异味。注意避免频繁使用刺激性强的产品。 医美与手术干预 症状明显者可考虑肉毒素局部注射，通过阻断神经支配减少汗腺活动，效果维持6-8个月；严重腋臭可选择手术切除腋下大汗腺，需选择正规医疗机构评估。 特殊人群注意 青少年因激素水平变化可能出现腋臭，避免过早使用刺激性药物；孕妇及哺乳期女性优先选择物理干预，如止汗剂；糖尿病患者需加强皮肤护理，预防感染。 饮食与生活调整 减少辛辣、油腻食物摄入，多食用富含维生素的蔬果，调节内分泌；保持规律作息，避免熬夜导致内分泌紊乱加重异味。
灰指甲的典型表现为甲板变色（灰白/黄褐）、增厚、变脆、表面凹凸不平或甲下积屑，病程多呈慢性进展，常伴随甲周皮肤干燥、脱屑。 远端侧位甲下型：最常见，先从甲远端或侧缘侵入，甲板增厚变浑浊，甲床角质增生，甲板与甲床分离，可伴甲沟炎。 近端甲下型：多由皮肤真菌从近端侵入，甲板近甲根处先出现浑浊、白斑，逐渐向甲板中央蔓延，甲板变薄、易碎，可累及甲母质。 白色浅表型：真菌直接感染甲板表面，形成白色岛屿状浑浊区，甲板表面粗糙、凹凸不平，病情进展缓慢，常无明显症状。 全甲营养不良型：多由上述类型未及时治疗发展而来，甲板广泛受累，整体增厚、变形、变色，甲板与甲床完全分离，甲周皮肤可出现红肿、渗液等炎症表现。 特殊人群注意：糖尿病患者因足部循环差、免疫力下降，感染后更易扩散，需加强血糖控制并及时就医；老年人新陈代谢慢，治疗周期可能延长，建议定期复查；孕妇感染后需优先选择安全的外用药物，避免口服抗真菌药对胎儿影响。
冬天脸发烫可能由环境温差刺激、皮肤屏障功能减弱、自主神经功能紊乱或潜在皮肤疾病等因素引起。 环境温差刺激：室内外温差大，面部血管受冷后快速扩张，引发发烫感，尤其从寒冷户外进入温暖室内时明显。 皮肤屏障功能减弱：冬季空气干燥，皮肤锁水能力下降，屏障受损易受刺激，敏感肌人群更易出现泛红发烫。 自主神经功能紊乱：压力或情绪紧张时，交感神经兴奋导致面部血管扩张，部分人会伴随心跳加速、手心出汗等症状。 潜在皮肤疾病：玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等疾病可能在冬季加重，表现为持续性或反复发作的面部发烫，常伴红斑或丘疹。 特殊人群注意：老年人皮肤代谢减慢，屏障修复能力弱，需加强保湿；儿童皮肤娇嫩，户外活动后应及时清洁保湿；敏感肌人群需避免频繁更换护肤品，减少刺激。 建议措施：外出注意面部保暖，室内使用加湿器维持湿度；避免热水洗脸，选择温和保湿护肤品；若症状持续或加重，建议到正规医疗机构皮肤科就诊，排查潜在皮肤问题。
脚气（足癣）的成因并非单纯缺乏单一维生素，而是由皮肤癣菌感染引起。但长期维生素B族（尤其是维生素B1、B2、B6）缺乏可能降低皮肤抵抗力，增加感染风险。 维生素B族缺乏与脚气的关联：维生素B1参与碳水化合物代谢，缺乏时皮肤易干燥；B2缺乏会影响黏膜和皮肤健康，诱发口角炎、脂溢性皮炎，间接增加足部感染可能；B6参与脂肪酸合成，不足可能导致皮肤屏障功能下降。 其他诱发因素：潮湿闷热环境（如长期穿不透气鞋袜）、足部外伤、免疫力低下（如糖尿病患者）也会加重感染风险。建议保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜，避免与他人共用鞋袜。 特殊人群注意事项：糖尿病患者足部感觉减退，易忽视微小损伤，需特别注意血糖控制和日常护理；孕妇因激素变化皮肤敏感，若出现足部不适，应优先就医明确诊断，避免自行用药。 科学干预建议：均衡饮食（如全谷物、瘦肉、蛋类补充B族维生素）是基础，症状严重时需在医生指导下使用抗真菌药物。