病情描述:灰指甲什么表现
主任医师 北京医院
灰指甲的典型表现为甲板变色(灰白/黄褐)、增厚、变脆、表面凹凸不平或甲下积屑,病程多呈慢性进展,常伴随甲周皮肤干燥、脱屑。
远端侧位甲下型:最常见,先从甲远端或侧缘侵入,甲板增厚变浑浊,甲床角质增生,甲板与甲床分离,可伴甲沟炎。
近端甲下型:多由皮肤真菌从近端侵入,甲板近甲根处先出现浑浊、白斑,逐渐向甲板中央蔓延,甲板变薄、易碎,可累及甲母质。
白色浅表型:真菌直接感染甲板表面,形成白色岛屿状浑浊区,甲板表面粗糙、凹凸不平,病情进展缓慢,常无明显症状。
全甲营养不良型:多由上述类型未及时治疗发展而来,甲板广泛受累,整体增厚、变形、变色,甲板与甲床完全分离,甲周皮肤可出现红肿、渗液等炎症表现。
特殊人群注意:糖尿病患者因足部循环差、免疫力下降,感染后更易扩散,需加强血糖控制并及时就医;老年人新陈代谢慢,治疗周期可能延长,建议定期复查;孕妇感染后需优先选择安全的外用药物,避免口服抗真菌药对胎儿影响。