暨南大学附属第一医院传染科
简介：
各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
副主任医师传染科
中东呼吸综合症（MERS）会传染，主要通过密切接触感染患者的呼吸道分泌物传播，传播风险与接触程度、病毒载量相关，潜伏期通常为2~14天。密切接触时的传染风险：与患者共用生活用品、长时间共处同一封闭空间、医护人员未严格防护等密切接触行为，会显著增加感染概率，如照顾患者的家人或医护人员感染风险较高。呼吸道传播的特点：咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫是主要传播途径，病毒在干燥环境中可存活数小时，接触被污染的物体表面后再触摸口鼻眼也可能感染，通风不良环境会提升传播效率。特殊人群的高风险因素：老年人、患有慢性基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）、免疫力低下者感染后病情更严重，需加强防护，避免前往疫情活跃地区或接触疑似病例。
白天体温正常、夜间发热，可能与感染性疾病（如结核、尿路感染）、自身免疫性疾病、潜在感染灶或药物热等有关。需结合症状特点及检查明确原因。一、感染性疾病：结核常伴盗汗、乏力，夜间低热（37.3~38℃），持续2周以上；尿路感染多伴尿频尿急，夜间症状加重。二、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，夜间炎症因子释放可致发热，常伴关节痛、皮疹。三、潜在感染灶：扁桃体炎、胆囊炎等慢性感染，夜间机体防御功能下降，感染加重。四、药物与环境因素：某些药物（如抗生素、抗癫痫药）或环境闷热、被褥过厚，可能引发夜间体温波动。
HVP抗病毒药物主要包括奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂，以及利巴韦林等广谱抗病毒药物，主要用于甲型和乙型流感病毒感染的治疗，需在发病48小时内使用以降低并发症风险。奥司他韦：适用于甲型和乙型流感患者，可缩短病程、减轻症状，对肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。帕拉米韦：注射剂型，适用于对其他药物耐药或不耐受者，尤其适用于吞咽困难患者，使用时需注意过敏反应及静脉滴注规范。扎那米韦：吸入剂型，适用于无基础疾病的流感患者，起效快但可能引起支气管痉挛，哮喘患者慎用，使用前需确认无禁忌证。
疫情常见症状及应对要点新冠病毒感染后，常见症状包括发热（通常持续3~5天）、干咳、乏力，部分患者会出现咽痛、嗅觉味觉减退、肌肉酸痛等，重症者可能进展为呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等。发热症状：多为中低热（37.3~39℃），少数出现高热（≥39℃），持续时间因人而异，儿童及免疫力较弱者可能症状更重。呼吸道症状：干咳是典型表现，部分患者伴随咽痛、流涕，严重时出现胸闷、气促，需警惕肺部受累风险。全身症状：乏力、肌肉酸痛较常见，部分患者出现头痛、腹泻等，老年人及有基础疾病者可能症状复杂。特殊人群注意：儿童可能出现精神差、拒食等非典型表现；孕妇需密切观察胎动，避免高热对胎儿影响；慢性病患者感染后可能诱发基础病加重，需加强监测。
查艾滋病可通过以下方式：一、抗体检测感染后约2~12周会产生抗体，窗口期后检测准确率高，可通过血液、唾液或尿液样本检测，需到正规医疗机构或疾控中心。二、抗原抗体联合检测感染后约1~2周可检测到抗原，窗口期更短（约1周），血液检测为主，适用于高危行为后早期筛查。三、核酸检测直接检测病毒核酸，窗口期最短（约1~2天），适用于早期感染或免疫功能低下者，检测费用较高，需专业实验室。四、特殊人群注意事项孕产妇：建议怀孕12周内首次检测，降低母婴传播风险，产后需复查。高危行为人群：如多性伴侣、共用针具者，建议3个月后复查，排除感染。