暨南大学附属第一医院传染科
简介：
各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
副主任医师传染科
新型冠状病毒感染的症状表现多样，常见发热、干咳、乏力，部分患者出现嗅觉味觉减退，重症者可进展为呼吸困难。多数患者症状较轻，病程呈自限性，儿童症状相对隐匿，老年人及基础病患者需警惕重症风险。一、典型症状表现呼吸道症状：以发热（38℃以上）、干咳、咽痛为主要表现，部分患者出现鼻塞流涕、肌肉酸痛。发热多为中低热，持续3~5天可自行缓解。消化道症状：少数患者（尤其儿童）出现恶心呕吐、腹泻，需与急性肠胃炎鉴别。嗅觉味觉异常：约30%患者出现嗅觉减退或丧失、味觉迟钝，此为病毒侵犯嗅神经所致，部分可在1~2周内恢复。全身症状：乏力、精神不振、头痛等，儿童可能表现为精神萎靡或烦躁不安。
打a群流脑疫苗后发烧是常见的免疫反应，多为疫苗成分刺激免疫系统产生抗体所致，通常为低热（37.3~38℃），持续1~2天可自行缓解。一、发烧的常见原因疫苗中的抗原成分（如脑膜炎奈瑟菌A群多糖）会刺激机体免疫系统，引发短暂的炎症反应，导致体温调节中枢功能暂时紊乱，表现为发热。这种发热属于无菌性炎症反应，与感染性发热不同，通常无其他感染症状（如咳嗽、咽痛、呕吐等）。二、不同年龄段的发烧特点婴幼儿：免疫系统尚未完全成熟，接种后发烧概率略高（约5%~10%），体温多在38.5℃以下，持续时间1~2天。家长需注意观察精神状态，避免脱水。
打狂犬疫苗可到疾控中心、社区卫生服务中心或综合医院的预防接种门诊，部分乡镇卫生院也提供接种服务。一、首选机构：疾控中心及预防接种门诊1.疾控中心：各地疾病预防控制中心通常设有专门的疫苗接种门诊，具备规范的冷链管理和专业的医护团队，能提供完整的狂犬病暴露预防处置服务，包括伤口处理和疫苗接种。2.社区卫生服务中心/乡镇卫生院：多数城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院均配备预防接种门诊，可接种狂犬病疫苗，尤其适合居住在社区或农村地区的人群。二、综合医院接种点1.急诊科或感染科：若被咬伤后伤口较严重或需紧急处理，可前往综合医院急诊科，由医生评估后决定是否接种疫苗及后续处理方案。
黄疸肝炎主要表现为皮肤巩膜发黄、尿色加深、乏力食欲下降，部分伴腹痛、发热，需结合病因区分类型。一、典型症状表现皮肤黏膜黄染：血液中胆红素升高导致皮肤、眼白（巩膜）发黄，早期可能仅眼白泛黄，随病情进展蔓延至全身，按压皮肤无褪色。新生儿黄疸需警惕病理性黄疸（胆红素>15mg/dL），成人需排查肝炎病毒感染。消化道症状：肝脏功能受损影响胆汁分泌，出现厌油、恶心呕吐、腹胀，大便颜色变浅（陶土色），尿液呈茶色或深黄色（胆红素经肾脏排泄增加）。全身乏力与不适：肝细胞受损导致能量代谢异常，表现为持续疲劳、肌肉酸痛，部分患者伴低热（37.5~38.5℃），尤其在急性发作期明显。慢性肝炎者症状可能持续数月~数年。
狂犬病毒在体外的存活时间受环境因素影响较大，通常只能存活数分钟至数小时，干燥、阳光直射等条件会加速其灭活。一、环境条件对存活时间的影响干燥环境：病毒在干燥物体表面（如门把手、衣物）上通常只能存活数分钟，湿度低于50%时存活时间更短。潮湿环境：在潮湿或低温环境（如冷藏条件）下，病毒可存活数小时至1天，有研究显示在4℃冰箱中可存活约72小时。阳光照射：紫外线和阳光直射会迅速破坏病毒结构，暴露在阳光下的病毒通常1-2小时内失去活性。二、不同载体上的存活差异皮肤表面：完整皮肤可阻挡病毒入侵，病毒在皮肤表面存活时间较短，约10-30分钟。