暨南大学附属第一医院传染科
简介：
各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
副主任医师传染科
妈妈发烧时，体温≤38.5℃且无严重症状时，通常可以继续母乳喂养，母乳中的抗体仍能保护宝宝；若体温≥38.5℃或症状严重，建议暂停母乳喂养期间使用吸奶器规律吸乳，恢复后再继续。轻度发烧（37.5~38.5℃）时，无需停止哺乳，母乳不会因母亲发烧变质，抗原不会转移给宝宝，可通过多喝水、物理降温维持体温。中度发烧（38.5~39.5℃）时，建议咨询医生后决定是否暂停哺乳。若需暂停，每2~3小时手动吸乳一次，避免乳房胀痛影响乳汁分泌；期间给宝宝喂配方奶时注意清洁奶瓶。严重发烧（≥39.5℃）或伴随严重症状（如持续寒战、剧烈咳嗽、呼吸困难）时，应及时就医，遵医嘱决定是否暂停哺乳。母亲需在医生指导下合理用药，避免药物通过乳汁影响宝宝。
被猫抓伤后是否需要注射狂犬疫苗，取决于猫的健康状态和抓伤情况。若猫已接种狂犬疫苗且处于免疫期内，抓伤后可仅做伤口处理；若猫未接种或免疫状态不明，需尽快就医评估并注射狂犬疫苗。一、家养宠物猫情况家养宠物猫若定期接种狂犬疫苗且免疫状态良好（免疫期内），抓伤后仅需用肥皂水和流动清水彻底冲洗伤口15分钟以上，无需立即注射狂犬疫苗。二、流浪或未知免疫状态猫流浪猫或免疫史不明的猫抓伤后，建议在24小时内就医，医生会根据伤口情况、猫的行为（如是否狂躁、攻击人）及暴露级别决定是否注射狂犬疫苗。三、特殊人群注意事项孕妇、免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期服用激素者）被猫抓伤后，无论猫是否免疫，均需尽快就医，由医生评估后决定是否注射狂犬疫苗及免疫球蛋白。
出血热可以治疗，但需早期诊断并及时规范干预。出血热能否治愈取决于感染类型和治疗时机。流行性出血热（肾综合征出血热）通过早期抗病毒治疗（如利巴韦林）、对症支持（如液体复苏、电解质调节）可显著改善预后；登革出血热需密切监测凝血功能，控制出血风险，多数患者经综合治疗可康复。治疗原则：以综合治疗为主，早期抗病毒治疗可缩短病程。发热期需卧床休息，补充液体纠正血容量不足；低血压休克期需快速扩容，必要时使用血管活性药物。特殊人群注意事项：老年患者需警惕心肾功能不全风险，治疗中需加强监测；孕妇需避免使用肾毒性药物，优先选择对母婴影响较小的方案；合并基础疾病者（如糖尿病、高血压）需个体化调整治疗策略，防止病情恶化。
体温37度是否正常需要结合具体情况判断，不同测量方式、年龄、时段及健康状态下标准存在差异。正常体温参考标准1.腋下测量：36.0~37.2℃为正常范围，波动与环境、活动有关，清晨稍低、午后略高，24小时内温差不超过1℃。2.口腔测量：36.3~37.2℃，适合成人及能配合的儿童，进食或饮水后需间隔30分钟再测。3.直肠测量：36.5~37.7℃，常用于婴幼儿或意识障碍者，更接近核心体温。特殊人群注意事项婴幼儿体温调节能力弱，正常范围波动略大，需避免包裹过厚导致假性发热。老年人基础代谢低，若体温37.0℃但伴随乏力、食欲下降，需警惕感染。
乙肝表面抗体（抗-HBs）是人体感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的保护性抗体，能中和病毒；乙肝核心抗体（抗-HBc）是病毒感染后产生的永久性抗体，阳性提示曾感染过或正在感染乙肝病毒。乙肝表面抗体阳性：提示对乙肝病毒有免疫力，无需特殊处理。若抗体滴度＜10mIU/ml，可接种乙肝疫苗加强针；孕妇、医护人员等高危人群建议定期监测抗体水平。乙肝核心抗体阳性：单独阳性可能是既往感染或隐性感染，需结合表面抗原判断。若表面抗原阴性，说明已恢复，无传染性，无需治疗；若表面抗原阳性，提示病毒感染，需进一步检查肝功能和病毒载量。