主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介：南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任，主任医师，教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师，江苏省优秀医学领军人才，中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任，省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员，中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员，中国医师协会神经内科医师分会副会长，江苏省医学会脑卒中分会主任委员等，Aging disease 副主编，JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编，Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究，脑血管病的基础和临床研究，干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题：做肌电图检查很痛苦嘛

做肌电图检查的痛苦程度因人而异，通常检查过程中可能会有轻微不适，多数人可耐受，检查全程约30~60分钟。 不同检查环节的感受不同：电极放置时可能有轻微刺痛感，类似静脉穿刺；神经传导检查时电极刺激会引发肌肉收缩，可能有酸胀感；针极肌电图插入肌肉时可能有短暂尖锐疼痛，但持续时间短，整体不适感可控。 儿童患者可能因恐惧加剧不适，建议家长提前安抚，检查中给予鼓励。检查前告知医生过敏史和疼痛耐受度，便于调整操作手法。 检查后若出现局部轻微疼痛或肌肉酸痛，可冷敷缓解，一般1~2天内自行消退。若疼痛持续或加重，需及时联系医生。 检查前无需空腹，但避免过饱，保持放松状态可减轻不适感。检查中若有强烈不适，可示意医生暂停，调整后继续。

问题：头晕呕吐该怎么办？

头晕呕吐需立即评估原因，若持续不缓解或伴随高热、剧烈头痛、意识模糊等症状，应尽快就医。 **一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）** 头部位置变化时诱发短暂眩晕，伴恶心感，持续数秒至数十秒。建议缓慢变换体位，避免快速转头或低头，可尝试前庭康复训练。老年人及有耳病史者需特别注意，防止跌倒。 **二、急性胃肠炎** 多因饮食不洁引发，伴随腹泻、腹痛，呕吐后症状暂缓解。需补充水分防止脱水，清淡饮食。婴幼儿及糖尿病患者需警惕脱水风险，应及时就医。 **三、偏头痛性眩晕** 常见于偏头痛患者，眩晕与头痛交替出现，伴畏光、畏声。避免强光、噪音刺激，可使用非甾体抗炎药缓解症状。有偏头痛家族史者需注意诱发因素。 **四、脑血管意外（如脑供血不足、中风）** 突发眩晕伴肢体麻木、言语不清，需紧急就医。高血压、高血脂、吸烟者风险更高，应定期监测血压，控制危险因素。 **五、药物不良反应** 某些降压药、抗生素或化疗药物可能引发头晕呕吐。用药期间出现症状应咨询医生调整方案，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需格外谨慎。 **特殊人群提示**： - 儿童：避免使用成人药物，及时补充口服补液盐防止脱水。 - 老年人：优先排查心脑血管疾病，家中常备硝酸甘油等急救药。 - 孕妇：若妊娠早期出现剧烈呕吐，需警惕妊娠剧吐，及时就医。

问题：肌肉神经痛吃什么药效果好

肌肉神经痛的药物治疗需根据病因选择，短期疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗癫痫药（如加巴喷丁）或局部外用药物；长期或慢性疼痛可能需联合用药。特殊人群需谨慎用药，儿童、孕妇及肝肾功能不全者应严格遵医嘱。非药物干预如物理治疗、休息与拉伸可作为辅助手段，优先于药物使用。

问题：颈动脉斑块症状表现有哪些

颈动脉斑块症状表现有哪些？ 颈动脉斑块症状表现因斑块大小、位置及血流影响程度而异，多数患者早期无症状，严重时可出现短暂性脑缺血发作或脑梗死相关症状，如突发肢体麻木、言语障碍、视力模糊等。 1. 无症状斑块：多数患者斑块较小且稳定，无明显症状，仅在体检（如超声、CTA）时发现。此类斑块虽无即时症状，但仍需关注，因可能逐渐增大或破裂引发风险。 2. 短暂性脑缺血发作（TIA）相关症状：斑块脱落或狭窄导致脑供血不足时，可出现突发单侧肢体无力/麻木、言语不清、视物重影、眩晕等，症状通常持续数分钟至1小时内缓解，是脑梗死前兆信号。 3. 脑梗死相关症状：若斑块破裂形成血栓或栓塞，可导致突发肢体瘫痪、意识障碍、吞咽困难等，症状持续超过24小时，需紧急医疗干预。 4. 特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，如仅感头晕、乏力；糖尿病患者因神经病变，症状可能更隐匿；高血压、高血脂患者需定期筛查斑块进展。 5. 斑块破裂风险：不稳定斑块（如脂质核心大、纤维帽薄）可能突然破裂，引发急性脑缺血，表现为突发剧烈头痛、肢体瘫痪、昏迷等，需立即就医。 建议高危人群（高血压、糖尿病、吸烟、家族史者）定期（每1~2年）进行颈动脉超声检查，早发现早干预，控制危险因素（如戒烟、控糖、降脂），降低脑梗死风险。

问题：我的一边太阳穴疼是怎么回事

一边太阳穴疼可能由多种原因引起，如偏头痛、紧张性头痛、睡眠不足、用眼过度等。以下从不同原因分类阐述： 一、偏头痛：常表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随恶心、畏光，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点），女性发病率较高，与激素变化、压力等相关。 二、紧张性头痛：多因精神压力、焦虑或睡眠不足导致，疼痛呈紧箍感或压迫感，常见于太阳穴及后枕部，持续数小时至数天，日常需注意放松。 三、睡眠不足或用眼疲劳：长时间工作、熬夜或屏幕使用过度，会使眼部及头部肌肉紧张，引发太阳穴疼痛，建议每用眼40分钟休息5-10分钟，保证7-9小时睡眠。 四、其他原因：如高血压、颈椎病、饮食刺激（咖啡因、酒精）等也可能诱发。若疼痛频繁发作、程度加重或伴随呕吐、视力模糊，应及时就医排查病因。 温馨提示：儿童及青少年需避免长时间使用电子产品，保证充足睡眠；孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预（如冷敷、轻柔按摩）；老年人若突发剧烈头痛，应警惕脑血管疾病，及时就诊。

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