主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:洗完头头疼什么原因?

洗完头头疼多与头皮血管收缩异常、寒湿侵袭或神经敏感有关,常见原因包括水温不当刺激、未彻底吹干导致寒湿入侵、洗发水残留刺激等。一、水温与环境温度差异洗头时水温过高(超过40℃)会使头皮血管扩张,温差刺激(如洗头后立即外出遇冷)导致血管快速收缩,引发紧张性头痛。研究表明,水温每波动5℃,头皮血管阻力会变化约15%,尤其对偏头痛患者更敏感[1]。二、寒湿侵袭与气血不畅中医认为,洗头后湿邪(潮湿之气)易侵入人体,导致气血运行不畅[2]。若头发未完全干燥就入睡,寒湿滞留头部经络,会引发紧箍感或隐痛。儿童及老人因阳气较弱,更易受寒湿影响[3]。

问题:为什么站的时间长了头晕

站的时间长了头晕,主要是因长时间站立导致下肢血液淤积,回心血量减少,脑供血不足引发的体位性低血压或前庭功能短暂紊乱。一、血液淤积导致脑供血不足长时间站立时,下肢静脉血管持续受压,血液难以顺利回流心脏,造成回心血量减少,心脏泵出的血液不足以维持脑部正常供血,大脑短暂缺氧就会引发头晕、眼前发黑等症状。这种情况在久坐后突然站立时也可能发生,属于生理性体位性低血压的一种表现。二、自主神经调节功能不足人体站立时,自主神经系统(包括交感神经和副交感神经)需要快速调节心率、血压以维持脑供血稳定。长期站立使自主神经持续紧张,调节功能暂时失衡,可能导致血压波动或心率异常,进而影响脑部血流。儿童、青少年及体质较弱者因自主神经发育尚未完善或调节能力不足,更容易出现此类症状。

问题:半夜突然头晕想吐

半夜突然头晕想吐可能是内耳功能异常、自主神经紊乱或消化系统急症的信号,需结合伴随症状判断原因,及时排查高血压、低血糖或脑血管问题。一、内耳性眩晕(耳石症/梅尼埃综合征)耳石症:体位变动时突发眩晕,常伴恶心呕吐,持续数秒至数十秒,耳石脱落刺激半规管毛细胞所致。梅尼埃病:多为单侧耳鸣、听力下降,眩晕持续20分钟~12小时,内耳迷路积水导致。二、心血管与代谢异常体位性低血压:夜间起床时血压骤降,伴随头晕、眼前发黑,尤其老年人或长期服药者。低血糖反应:糖尿病患者夜间胰岛素过量或饥饿,表现为冷汗、心悸、恶心呕吐。三、消化系统急症急性胃炎/胆囊炎:暴饮暴食后夜间发作,右上腹隐痛放射至肩背,伴呕吐酸水。

问题:脑梗生活中注意些什么

脑梗患者日常需重点管控血压血糖、坚持规范用药、保持健康饮食与适度运动,定期复查以降低复发风险。一、基础慢病管控的核心要点脑梗的核心复发诱因是高血压、高血糖、高血脂等慢病失控,日常需将血压稳定在130/80mmHg左右,空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇维持在1.8mmol/L以下。需每日定时监测指标并记录,严禁自行停用降压、降糖、调脂药物,避免指标大幅波动损伤血管内皮。二、饮食与运动的科学方案日常饮食需遵循低盐、低脂、低糖原则,每日食盐摄入量不超过5g,减少油炸、肥肉、精制糖摄入,多吃全谷物、新鲜蔬果与优质蛋白。运动需根据自身恢复情况选择快走、太极拳等温和项目,每次30分钟左右,每周3~5次,避免剧烈运动与晨起低温时段外出,防止血压骤升引发血管意外。

问题:左侧小手臂和手经常麻木

左侧小手臂和手经常麻木,可能与颈椎神经受压、血液循环障碍或神经病变相关,长期麻木需排查病因并及时干预。一、颈椎问题引发的神经压迫颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致左侧上肢麻木。常见于长期低头工作者,表现为麻木沿手臂放射至手指,伴随颈肩部僵硬或疼痛。《中医诊断学》指出,此类麻木属"痹证"范畴,多因气血痹阻经络不通所致。二、血液循环障碍与姿势因素长时间保持同一姿势(如伏案工作、使用手机)会使局部血液循环不畅,导致短暂性麻木。糖尿病患者因血管病变,更易出现对称性肢体麻木。《中国居民膳食指南》建议,每30分钟起身活动可预防此类问题。

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