主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:头晃是什么病

头晃可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进或药物副作用等疾病表现,多在特定动作或静止时出现,需结合年龄、病史及伴随症状判断。 一、特发性震颤 多见于中老年人,常表现为手部不自主震颤,也可累及头部,在持物、书写时加重,情绪紧张或疲劳时明显。部分患者有家族遗传倾向,饮酒后症状可暂时缓解。 二、帕金森病 常见于50岁以上人群,除头部震颤外,还伴有动作迟缓、肌肉僵硬、步态异常等症状,震颤多在静止时出现,活动时减轻。 三、甲状腺功能亢进 甲亢患者因甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋,可出现头部不自主晃动,常伴随心慌、多汗、体重减轻、食欲亢进等症状。 四、药物副作用 某些药物如支气管扩张剂、抗精神病药等可能引起头部震颤,停药或调整药物后症状通常会缓解。 五、特殊人群注意事项 老年人若出现头晃,尤其是伴随动作迟缓、肢体僵硬时,应及时就医排查帕金森病;甲亢患者需定期监测甲状腺功能;儿童头晃多为良性震颤,但若持续加重或伴随其他异常,需排除神经系统疾病。

问题:右手发麻,怎么办

右手发麻需先明确原因,若持续不缓解或伴随疼痛、无力,应及时就医排查神经压迫或血管问题。 短暂性发麻(数分钟至数小时):多因姿势不当压迫神经(如久坐、睡姿不良),可通过调整姿势、活动手臂缓解。长期伏案工作者需每30分钟起身活动,避免颈椎劳损。 持续性发麻(超过24小时):可能与颈椎病、腕管综合征或糖尿病神经病变相关。颈椎病患者应减少低头时间,选择合适高度枕头;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖。 伴随症状警示:若发麻同时出现手指无力、肌肉萎缩或麻木范围扩大,需立即就诊,排查脑血管病或神经损伤。儿童出现单侧手麻可能与外伤或发育异常有关,需专业评估。 特殊人群注意:孕妇因激素变化和体重增加易出现手麻,可通过局部按摩缓解;老年人需警惕高血压、高血脂引发的血管问题,建议定期体检。 日常预防措施:保持正确坐姿,避免长时间重复性动作,睡前可用温水泡手促进血液循环。出现不明原因手麻,尤其是伴随头晕、言语不清时,切勿自行用药,应尽快前往正规医疗机构就诊。

问题:睡觉手指发麻是怎么了

睡觉手指发麻可能是短暂压迫、颈椎问题、血液循环障碍、糖尿病神经病变或腕管综合征等引起,需结合具体情况判断。 短暂压迫: 睡姿不当压迫手臂神经或血管,如侧卧时压到一侧手臂,通常数分钟内缓解,无需特殊处理。 颈椎问题: 颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,常伴随颈肩部僵硬、疼痛,早晨或久坐后明显,长期伏案工作者、中老年人高发。 血液循环障碍: 动脉硬化、血栓或雷诺氏症等影响末梢循环,常伴手指发凉、麻木,糖尿病、高血压患者风险较高。 糖尿病神经病变: 长期高血糖损伤周围神经,多为对称性麻木,夜间或清晨明显,需严格控制血糖。 腕管综合征: 腕部过度劳损或压迫导致正中神经受损,夜间麻醒常见,常见于经常用鼠标键盘的人群。 特殊人群提示: 孕妇因激素变化和水肿易出现;糖尿病患者需定期监测血糖;老年人若频繁发作,建议排查血管或神经病变。 应对建议: 调整睡姿避免压迫,日常活动颈肩腕部,久坐者定时起身。若持续超过10分钟或伴随疼痛、无力,应及时就医检查。

问题:说话说不清楚是什么病

说话说不清楚可能是多种疾病的症状,需结合发病时间、伴随症状及病史判断。 一、神经系统疾病 急性脑血管病(如脑梗死、脑出血)可在数分钟至数小时内出现言语障碍,伴随肢体麻木、头痛等;帕金森病等神经退行性疾病多在中老年起病,逐渐出现语言缓慢、音量降低。 二、语言中枢损伤 脑外伤或脑部肿瘤压迫语言中枢(如布洛卡区),可能导致表达性失语,表现为能理解语言但说不出来;韦尼克区损伤则表现为能说但内容混乱,无法被理解。 三、心理或精神因素 长期压力或焦虑可能引发短暂性语言困难,如突然无法组织语言;儿童自闭症谱系障碍常伴随语言发育迟缓或表达障碍,需早期干预。 四、咽喉部或发音器官疾病 声带麻痹、喉部肿瘤或炎症可能影响发音,表现为声音嘶哑、发音不清;重症肌无力患者因肌肉无力,可能出现吞咽困难和发音疲劳。 建议:若症状持续超过24小时或伴随肢体无力、意识模糊,应立即就医。语言障碍需尽早通过专业评估(如语言治疗师评估)明确病因,早期康复训练可显著改善预后。

问题:多发腔隙性脑梗塞可以治好吗

多发腔隙性脑梗塞是否可以治好,取决于病灶数量、位置及治疗时机。多数情况下,若病灶较小且无重要功能区受累,通过规范治疗可控制病情进展,部分患者症状可逐渐缓解,但完全恢复至发病前状态较难;若病灶多发或累及关键功能区,可能遗留不同程度后遗症。 急性期治疗:发病4.5小时内符合条件者可进行溶栓治疗,部分患者可恢复血流;超过时间窗或不符合条件者,可使用抗血小板药物(如阿司匹林)及他汀类药物稳定斑块,减少病灶进展风险。 恢复期管理:需长期控血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。患者若存在肢体障碍,可在康复师指导下进行功能锻炼;合并言语障碍者需尽早开展语言训练。 特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免自行增减药量;糖尿病患者需严格血糖监测,防止因高血糖加重血管损伤;妊娠期女性用药需咨询医生,优先选择对胎儿影响小的药物。 预防复发策略:定期复查头颅影像学及血管检查,控制危险因素。若出现头晕、肢体麻木加重等症状,应及时就医,避免病情恶化。

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