主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:如何安神治失眠?

如何安神治失眠需结合病因与非药物干预优先原则,短期失眠可通过调整作息与环境改善,慢性失眠需综合认知行为疗法与必要药物辅助。1.短期失眠(1~2周):建立规律作息,固定入睡与起床时间,避免睡前1小时使用电子设备。睡前1小时进行放松训练,如深呼吸或渐进式肌肉放松,可降低交感神经兴奋性。2.慢性失眠(>1个月):优先采用认知行为疗法,通过改变对睡眠的错误认知(如“必须睡够8小时”),减少睡前焦虑。同时优化睡眠环境,保持卧室黑暗、安静、温度18~22℃,床仅用于睡眠。3.药物辅助:短期可在医生指导下使用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),但需注意避免长期依赖。老年患者应谨慎,优先选择非药物干预,孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药。

问题:CT能不能查出脑肿瘤

CT能查出大部分脑肿瘤,尤其是增强CT可清晰显示肿瘤的位置、大小及血供情况,对直径>5mm的肿瘤检出率较高。一、CT检查脑肿瘤的适用情况:常规筛查:CT平扫可发现大部分脑内占位性病变,如胶质瘤、脑膜瘤等。急性症状:对突发头痛、呕吐、意识障碍等疑似脑肿瘤急症,CT可快速定位病变。二、CT检查的局限性:微小肿瘤:对直径<5mm的肿瘤敏感性较低,易漏诊。位置限制:颅底、脑干等复杂区域的肿瘤,CT显示效果欠佳。三、特殊人群注意事项:孕妇:需权衡辐射风险,优先选择MRI检查。肾功能不全者:增强CT使用的造影剂可能加重肾脏负担,需提前评估。

问题:神经衰弱对身体有危险吗

神经衰弱本身并非器质性疾病,但若长期忽视,可能引发躯体功能紊乱,如心血管系统(心悸、血压波动)、消化系统(食欲下降、胃肠功能紊乱)及免疫系统(免疫力降低)异常,增加慢性疲劳综合征等风险。长期神经衰弱对身体的危险:持续睡眠障碍(入睡困难、早醒)会削弱认知功能,如注意力不集中、记忆力减退,影响工作学习效率;长期焦虑状态可能诱发高血压、糖尿病等慢性疾病,尤其对合并心脑血管疾病的人群风险更高。特殊人群风险:青少年长期神经衰弱可能影响生长发育,需优先调整作息与学习压力;孕妇因激素波动叠加神经衰弱,易引发妊娠并发症,需加强心理干预;老年人群可能因神经衰弱加重认知衰退,增加跌倒、抑郁风险,需结合认知训练与生活方式调整。

问题:如何消除睡眠障碍?

消除睡眠障碍需结合非药物干预与科学评估,通过规律作息、环境优化、认知调整及必要时的医疗干预实现。规律作息与环境优化:固定入睡与起床时间(包括周末),建立睡前1小时无屏幕、低刺激的放松流程,如阅读或冥想。保持卧室温度18~22℃、光线昏暗、噪音低于30分贝,使用遮光窗帘或白噪音设备辅助。认知行为干预:通过认知行为疗法(CBT-I)调整对睡眠的焦虑,采用“4-7-8呼吸法”(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)等放松技巧。避免睡前2小时摄入咖啡因、酒精,晚餐宜清淡且不过量。特殊人群注意事项:儿童(3~12岁)需保证每日9~12小时睡眠,避免睡前接触电子产品;孕妇可采用左侧卧姿势,白天适度活动;老年人(65岁以上)若长期失眠,应优先排查慢性病(如高血压、糖尿病)或药物影响,及时就医调整治疗方案。

问题:脚踝血管瘤手术后易导致瘫痪吗

脚踝血管瘤手术后一般不会导致瘫痪。脚踝部位的神经、血管分布相对表浅,手术操作通常局限于皮下组织及局部血管,与脊髓、大脑等中枢神经结构无直接关联,且现代手术技术成熟,并发症发生率较低。手术部位与神经结构的关系脚踝区域主要由下肢周围神经(如腓浅神经、隐神经)支配,这些神经远离脊髓和大脑中枢,手术中若操作规范,不会直接损伤控制肢体运动的核心神经通路,因此瘫痪风险极低。手术创伤程度与并发症风险脚踝血管瘤多为良性病变,手术范围通常较小,创伤程度有限。临床研究显示,此类手术后常见并发症为局部肿胀、疼痛或短期感觉异常,严重神经损伤或瘫痪案例极为罕见。

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