主任赵甲军

赵甲军副主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介：

　　运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

　　从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

　　发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。

擅长疾病

诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

TA的回答

问题：晚上睡觉脚抽筋是什么原因造成的？

晚上睡觉脚抽筋通常与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环不良或睡眠姿势不当有关，夜间局部肌肉短暂痉挛常持续数秒至数分钟。 肌肉疲劳与过度使用 白天长时间站立、行走或运动后，小腿肌肉代谢产物堆积，夜间肌肉放松时易引发抽筋。运动员或体力劳动者更常见此类情况，尤其在高强度训练后。 电解质紊乱 钙、镁、钾等矿物质缺乏或失衡会影响肌肉兴奋性。钙缺乏常见于老年人、绝经后女性，镁不足可能与饮食不均衡或肾脏疾病有关，而钾流失过多（如腹泻、利尿剂使用）也会诱发抽筋。 血液循环障碍 睡眠时下肢受压或血管狭窄（如动脉硬化、糖尿病血管病变）会导致局部血流减少，肌肉缺氧引发痉挛。久坐、久卧人群及老年患者需注意此类因素。 睡眠姿势与神经压迫 仰卧时被子覆盖或睡姿不当可能压迫神经，导致肌肉异常收缩。腰椎间盘突出患者因神经受压，夜间也易出现下肢抽筋症状。 应对建议 日常需补充钙、镁、钾，避免睡前过量饮食或饮水；适当拉伸小腿肌肉，改善睡眠姿势；白天适度运动促进血液循环，必要时就医排查潜在疾病。

问题：睡觉平躺腰疼是怎么回事

睡觉平躺腰疼可能与腰椎结构异常、肌肉张力失衡或潜在疾病相关。 腰椎生理曲度改变：腰椎间盘退变或突出时，平躺后突出髓核压迫神经，引发疼痛。长期久坐、弯腰劳作人群风险较高，需通过CT/MRI明确病变部位。 腰背肌劳损：慢性腰背痛患者肌肉耐力下降，平躺时肌肉未充分放松，局部代谢产物堆积刺激神经末梢。建议日常加强核心肌群训练，如平板支撑，每次30秒~1分钟。 骨质疏松症：中老年女性或绝经后女性因骨密度降低，椎体承重能力下降，平躺时重力负荷集中于椎体，引发骨小梁微骨折或椎体压缩性骨折。需通过骨密度检测确诊，及时补充钙剂与维生素D。 特殊人群提示：孕妇因子宫增大改变脊柱力学线，易出现腰骶部压力增加；青少年生长发育期若姿势不良，可能诱发腰椎隐性裂或间盘炎。建议此类人群使用腰垫支撑，避免长时间单一姿势。 缓解建议：首选硬板床或中等硬度床垫，避免过软导致脊柱塌陷；急性期可冷敷疼痛部位，每次15分钟~20分钟，每日3次~4次；若疼痛持续超1周，需前往正规医疗机构排查病因。

问题：腰部两侧有包块是什么原因

腰部两侧出现包块可能由多种原因引起，常见包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肌肉筋膜病变或肾脏相关问题，需结合具体表现和检查明确。 脂肪瘤：皮下脂肪组织异常增生形成，质地柔软可推动，生长缓慢，通常无不适，多见于中青年人，与长期高脂饮食、肥胖或遗传相关。 皮脂腺囊肿：皮肤毛囊堵塞后皮脂堆积形成，表面可见小黑点，感染时红肿疼痛，好发于皮脂腺丰富区域，青少年及油性皮肤人群高发。 肌肉筋膜包块：长期姿势不良或运动损伤可能导致肌纤维瘤、筋膜结节，按压时伴酸痛，久坐办公族、运动员风险较高，局部超声可鉴别。 肾脏或腹膜后病变：如肾囊肿、肾上腺腺瘤等，需超声或CT排查，可能伴随腰部酸胀或血尿，中老年人群需警惕占位性病变。 特殊人群注意：儿童包块多为良性病变，需避免频繁按压刺激；孕妇因激素变化可能诱发脂肪瘤，增大包块需及时就医；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。 建议尽早至普通外科或骨科就诊，通过超声、CT等检查明确性质，多数良性包块无需过度担忧，但需避免自行处理或延误诊断。

问题：大腿一抬感觉筋扯的疼如何治疗

大腿一抬感觉筋扯的疼，可能与肌肉拉伤、神经压迫或髋关节问题有关，建议先休息并观察2~3天，若未缓解需就医。 肌肉拉伤导致的疼痛：多因运动前未热身或突然剧烈运动引发，急性期（48小时内）可冷敷，48小时后热敷，配合轻柔拉伸，避免剧烈活动。特殊人群如老年人肌肉弹性差，需更谨慎热身。 神经压迫引发的疼痛：腰椎间盘突出等可能压迫神经，伴随麻木感。建议避免久坐久站，适当腰背肌锻炼，如小燕飞动作，症状持续需专业评估。孕妇因体重增加易出现此类问题，需减少弯腰负重。 髋关节病变导致的疼痛：如髋关节炎、滑膜炎，活动时疼痛明显。应减少负重行走，避免深蹲，可适当补充钙质，中老年人群需注意关节保护。儿童若长期疼痛，需排查先天性髋关节发育不良。 预防措施：日常运动前充分热身，运动后拉伸放松，避免突然增加运动强度。久坐人群每30分钟起身活动，保持正确坐姿，控制体重以减轻关节负担。 若疼痛持续超过一周或伴随肿胀、发热，应及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，明确诊断后规范治疗。

问题：跌打损伤内服什么药好？

跌打损伤内服药物需根据损伤阶段及具体情况选择。急性期（48小时内）可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，恢复期可选用活血化瘀类药物促进修复。 1. 急性期（损伤48小时内）：疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症和疼痛，但有胃肠道疾病、肝肾功能不全者需谨慎，孕妇及哺乳期女性禁用。 2. 亚急性期（48小时后至2周内）：可服用活血化瘀类中成药（如三七片），促进局部血液循环，加速组织修复。儿童、老年人及经期女性应在医生指导下使用，避免出血风险。 3. 恢复期（2周后）：若损伤伴随肿胀未消退，可服用具有消肿止痛作用的药物（如跌打丸），但需注意药物成分与自身过敏史的匹配，避免不良反应。 4. 特殊人群：儿童应避免使用成人药物，建议采用物理治疗为主；糖尿病患者需监测血糖变化，因部分活血药物可能影响血糖控制；高血压患者慎用含麻黄碱的药物，防止血压波动。 非药物干预如冷敷、制动、抬高患肢等应优先考虑，药物治疗仅作为辅助手段，症状持续或加重时需及时就医。

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