中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
简介：
1978年毕业于上海第二医学院。主要从事肿瘤内科的化学治疗及生物治疗。对常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等具有独立分析和处理的能力，积累了丰富的临床经验。专长为乳腺癌的内科治疗。参与分子标志谱在判断乳腺癌治疗敏感性中的应用的攻关课题研究。
常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等。
副主任医师肿瘤内科
肺癌主要由长期吸烟（焦油、尼古丁等有害物质损伤肺细胞）、空气污染（PM2.5、工业废气中的致癌物）、遗传因素（家族肺癌史者风险增加）及慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺纤维化）等因素共同作用形成。 吸烟相关因素：长期吸烟是肺癌首要诱因，吸烟者肺癌风险是不吸烟者的10-30倍，戒烟后风险随时间降低。 环境暴露因素：长期暴露于二手烟、石棉、氡气、砷等环境污染物，或职业性接触粉尘（如煤矿、建筑行业），会增加肺癌发病几率。 遗传与基因因素：携带特定基因突变（如EGFR、ALK）或家族肺癌史者，患肺癌风险更高，部分家族性肺癌与BRCA1/2等基因变异相关。 肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺结节病史者，肺部细胞长期受损易发生癌变，需定期监测肺功能与影像学检查。 特殊人群注意：40岁以上长期吸烟者、有家族史者，建议每年进行低剂量CT筛查；儿童避免被动吸烟，孕妇减少室内空气污染暴露。
肿瘤患者应避免食用加工腌制食品（如咸菜、腊味）、霉变食物（含黄曲霉毒素）、高糖高脂食物（如油炸食品、甜腻糕点）及生食（如生鱼片、未熟牛排），这些食物可能增加感染、炎症风险或加重代谢负担。 1. 加工腌制食品：亚硝酸盐含量高，长期摄入可能转化为亚硝胺类致癌物，尤其在胃酸环境下风险更高。 2. 霉变食物：黄曲霉毒素B1具有强致癌性，高温烹饪无法完全去除，发霉坚果、谷物需彻底丢弃。 3. 高糖高脂食物：过量摄入易引发肥胖、胰岛素抵抗，削弱免疫功能，增加并发症风险。 4. 生食与未熟食品：如生鱼片、刺身、三分熟肉类等，可能携带寄生虫或致病菌，肿瘤患者免疫力较弱时感染风险倍增。 特殊人群需注意：老年患者消化功能下降，应减少腌制食品摄入；糖尿病患者需严格控制高糖食物；肝肾功能不全者避免高钾高磷食品（如加工罐头、坚果）。建议以新鲜、多样化、易消化的天然食物为主，保证营养均衡。
淋巴癌早期症状表现为无痛性淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟多见）、不明原因体重下降（6个月内>10%）、反复发热（持续或周期性）、盗汗及皮肤瘙痒，部分患者伴乏力、食欲减退。 无痛性淋巴结肿大：多为颈部、腋窝或腹股沟部位单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，可推动，无疼痛，随病情进展可能融合成团。 不明原因体重下降：短期内（如6个月内）体重无刻意控制却下降超过10%，可能伴随食欲减退，需警惕淋巴系统异常消耗。 周期性发热与盗汗：发热可表现为间歇性低热，部分患者呈周期性（如夜间盗汗），尤其在淋巴瘤活动期，影响睡眠质量。 皮肤症状：少数患者出现皮肤瘙痒，可能与肿瘤代谢产物刺激有关；极少数病例伴皮肤红斑、结节或溃疡。 特殊人群提示：老年患者症状可能隐匿，需关注慢性淋巴结肿大；长期免疫力低下者（如HIV感染者）需更密切监测，出现上述症状应尽早就诊，通过影像学及病理活检明确诊断。
化疗后增加白细胞可通过优质蛋白补充（如鸡蛋、鱼类、豆类）、高维生素饮食（如新鲜蔬果）及适量膳食纤维摄入实现，同时需结合医生指导的营养支持方案。 1.鸡蛋、鱼类、低脂奶制品等优质蛋白食物能为机体合成白细胞提供原料，建议每日摄入1-2个鸡蛋、100-150克鱼类。 2.新鲜蔬菜（如西兰花、菠菜）和水果（如橙子、猕猴桃）富含维生素C和抗氧化剂，有助于增强免疫力，每日建议摄入500克以上蔬菜和200-350克水果。 3.全谷物、燕麦等膳食纤维食物可调节肠道菌群，促进营养吸收，建议用粗粮替代部分精制米面，每日摄入量约250-300克。 4.若出现明显白细胞降低，需在医生指导下使用升白药物，用药期间严格遵循医嘱，定期监测血常规。 5.特殊人群（如老年人、糖尿病患者）需注意控制总热量和糖分摄入，避免高油高盐饮食；儿童应保证奶量和均衡饮食，避免生冷食物。
降钙素升高本身不能直接诊断癌症，其临床意义需结合具体数值范围、症状及其他检查综合判断。 一、非特异性升高（轻度升高） 降钙素正常参考值一般为＜10ng/ml，若仅轻度升高（10~100ng/ml），可能由炎症、感染、骨折等良性疾病引起，需结合C反应蛋白、血常规等指标鉴别。 二、显著升高（＞100ng/ml） 若降钙素持续＞100ng/ml，需警惕甲状腺髓样癌等神经内分泌肿瘤，此类患者常伴颈部肿块、腹泻等症状，需进一步行甲状腺超声、CT及肿瘤标志物检测。 三、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性降钙素可能生理性升高，需排除妊娠相关因素；老年人因代谢变化，轻度升高更常见于退行性病变，需结合骨密度等检查排除骨质疏松。 四、临床诊断建议 发现降钙素升高后，应尽快至正规医疗机构就诊，明确病因。若怀疑肿瘤，需完善病理活检等金标准检查；若为良性疾病，需针对性治疗并定期复查。