北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
尿过黄可能是上火了，但也可能是饮水不足、饮食影响或疾病信号，需结合具体情况判断。一、生理性尿黄的常见原因饮水不足：尿液浓缩导致颜色加深，晨起首次排尿常呈深黄色，增加饮水量后通常恢复正常。饮食影响：食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，或服用维生素B族（尤其是核黄素）补充剂时，尿液可能呈亮黄色，这是正常代谢现象。二、中医视角的“上火”与尿黄实热证表现：若伴随口干舌燥、咽喉肿痛、便秘等症状，中医认为可能是“心火上炎”或“膀胱湿热”，需清热利尿调理。虚火证表现：长期熬夜、过度劳累后出现的尿黄，可能伴随手足心热、盗汗等，多为“阴虚火旺”，需滋阴降火。
慢性前列腺炎需通过前列腺液检查、尿常规、超声检查及病原学检测等明确诊断，必要时结合症状评分量表评估病情。一、基础检查项目尿常规：排查是否存在尿路感染（如尿频、尿急伴随白细胞升高），但无法直接诊断前列腺炎。前列腺液常规：通过按摩前列腺获取样本，检测白细胞（＞10个/HP提示炎症）、卵磷脂小体（减少提示功能受损），是诊断的核心依据。二、影像学与病原学检查前列腺超声：观察前列腺大小、形态及内部回声，排查结石、囊肿等器质性病变（如前列腺钙化斑）。病原体培养：对反复感染病例，通过四杯法（VB1、VB2、EPS、VB3）明确感染类型，指导抗生素使用。
男士性功能障碍建议优先挂泌尿外科或男科，若伴随心理问题可同时挂心理科，中医辨证需挂中医科。一、泌尿外科/男科：器质性问题首选科室男士性功能障碍中约70%由器质性病变引起，如血管疾病、内分泌异常、神经损伤等。泌尿外科主要诊治因前列腺疾病、生殖系统发育异常、糖尿病并发症等导致的功能障碍；男科作为亚专科，更专注于男性生殖健康，能提供更精准的诊断方案，包括勃起功能障碍（ED）、早泄等专项诊疗。二、心理科：精神心理因素需同步干预长期焦虑、抑郁、压力过大或性心理创伤可能引发功能性性功能障碍。心理科医生通过心理疏导、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解情绪障碍，恢复正常性功能。临床研究显示，约30%的性功能障碍患者存在明确心理诱因，需结合药物治疗与心理干预。
尿液发褐色可能与生理性脱水、药物影响或病理性因素有关，如肝胆疾病、溶血性贫血等，需结合症状和检查判断。一、生理性因素导致的尿液褐色脱水/饮水不足：长时间未饮水、大量出汗或发热后，尿液浓缩，色素浓度升高会呈现深褐色。这种情况通常伴随尿量减少、口唇干燥等症状，增加饮水量后尿液颜色会逐渐恢复正常。饮食或药物影响：服用呋喃唑酮（一种抗生素）、利福平（抗结核药）或摄入大量胡萝卜、甜菜根等食物，可能使尿液暂时呈褐色。此类情况停药或调整饮食后症状会自行消失。二、病理性因素导致的尿液褐色肝胆系统疾病：肝炎、胆囊炎或胆道梗阻时，胆红素代谢异常，尿液中胆红素升高，可出现茶色尿（褐色尿）。常伴随皮肤发黄、眼睛发黄、腹痛等症状，需通过肝功能检查和影像学检查确诊。
肾结石引发的疼痛需立即止痛并排查梗阻，可先通过卧床休息、热敷或遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解，同时尽快就医检查结石位置与大小。一、紧急止痛处理药物止痛：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解轻中度疼痛，严禁自行服用；严重疼痛需注射阿片类镇痛药（如哌替啶），但需在医生指导下使用。体位调整：尝试侧卧位或蜷曲身体，避免疼痛加重；大量饮水（每日2000~3000ml）促进结石排出，需注意心肾功能不全者遵医嘱调整饮水量。二、明确结石情况影像学检查：通过B超或CT确定结石大小、位置及梗阻程度，这是决定治疗方案的关键。若结石直径＜0.6cm且表面光滑，可尝试药物排石；＞0.6cm或合并梗阻时需体外冲击波碎石或手术治疗。三、特殊人群注意事项儿童患者：儿童肾结石多与代谢异常或先天畸形有关，疼痛时优先采用非药物干预（如热敷肾区），避免盲目使用强效止痛药掩盖病情。