北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
肾结石引起发烧提示可能合并尿路感染或梗阻性肾病，需立即就医检查尿常规、血常规及泌尿系超声，遵医嘱使用抗生素控制感染，必要时通过药物排石或手术解除梗阻。一、紧急处理措施立即就医：出现发热（体温≥38.5℃）、腰痛、尿频尿急、尿液浑浊或血尿时，需尽快到医院急诊科或泌尿外科就诊，避免延误病情。药物治疗：医生会根据感染类型（如大肠杆菌等常见致病菌）开具敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），严禁自行服用。同时可能短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和发热。二、明确病因与检查影像学检查：通过泌尿系超声或CT明确结石位置、大小及梗阻程度，判断是否需碎石或手术干预。儿童患者需特别注意结石是否合并先天尿路结构异常。
龟头持续胀痛感可能与感染、外伤或炎症刺激有关，需结合排尿异常、皮肤改变等症状综合判断，建议及时就医明确病因。一、感染性因素细菌/真菌感染：包皮龟头炎（由细菌或念珠菌引起）常伴随红肿、分泌物增多，性生活后或卫生不佳时易发作。念珠菌感染多有白色豆腐渣样分泌物，细菌感染则可能出现黄色脓性分泌物。性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，除胀痛外，常伴尿道分泌物、排尿刺痛等症状，需通过性传播疾病筛查明确。二、物理性刺激或损伤机械性压迫：内裤过紧、剧烈运动或性生活后局部充血未消退，可能导致暂时性胀痛，通常休息后缓解。医源性因素：包皮环切术后恢复期、导尿或器械检查后，局部组织可能出现水肿或炎症反应。
有菌前列腺炎由病原体感染引起，无菌前列腺炎与免疫、神经调节等因素相关，二者在病因、症状、检查和治疗上有明显区别。一、病因差异有菌前列腺炎：由细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）或病原体（支原体、衣原体）感染导致，多因尿道逆行感染或血行播散，常见于免疫力低下人群或卫生习惯不佳者。无菌前列腺炎：无明确病原体感染，可能与盆底肌功能失调、精神心理因素（焦虑、抑郁）、久坐、辛辣饮食等有关，属于非感染性炎症，占前列腺炎病例的60%~90%。二、诊断关键有菌前列腺炎：通过前列腺液细菌培养（需无菌操作取液）可检出致病菌，尿常规或血培养也可能阳性，前列腺液白细胞（WBC）常＞10个/HP。
射精后睾丸隐约疼痛多与性器官充血未消退、前列腺炎或精囊炎、精索静脉暂时性扩张等因素有关，少数可能是附睾炎等疾病的表现，需结合具体症状判断。一、性活动后生理性充血反应射精过程中睾丸及周边组织会经历强烈收缩与充血，若性兴奋持续时间较长或未充分放松，可能导致局部血液循环未及时恢复，引发短暂隐痛。这种情况通常在数小时内自行缓解，无需特殊处理。二、前列腺炎或精囊炎影响前列腺炎：前列腺充血时可能刺激射精管，疼痛可放射至睾丸区域，常伴随尿频、尿不尽感。慢性前列腺炎患者因长期炎症刺激，症状可能反复出现。精囊炎：精囊与睾丸解剖位置邻近，射精时精囊收缩会牵扯周围组织，炎症状态下易引发放射性疼痛，可能伴有血精或射精不适。
前列腺疾病通常需根据具体类型选择科室，前列腺炎等炎症性疾病挂内科（泌尿外科），前列腺增生、肿瘤等需手术干预的疾病挂外科（泌尿外科）。一、前列腺炎优先挂内科（泌尿外科）前列腺炎（包括急性、慢性）以尿频尿急、盆腔疼痛为主要表现，属于泌尿系统炎症范畴。内科（泌尿外科）医生会通过尿常规、前列腺液检查明确病原体，采用抗生素（如左氧氟沙星）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛）等药物治疗。严禁自行服用抗生素，需遵医嘱规范用药。二、前列腺增生/肥大首选外科（泌尿外科）前列腺增生多见于中老年男性，因腺体增生压迫尿道导致排尿困难。外科（泌尿外科）通过经尿道前列腺电切术（TURP）、激光剜除术等微创手术治疗，术后可显著改善尿流率。轻度增生可先尝试5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）+α受体阻滞剂联合治疗，若药物无效再考虑手术。