广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
嗓子发炎持续超过2周未愈，需警惕感染未控制、过敏或免疫因素，建议及时就医排查病因。 一、感染性因素未控制 细菌感染（如链球菌）若未规范使用抗生素，可能导致炎症迁延。病毒感染（如EB病毒）也易引发慢性咽炎，需通过血常规、咽拭子等检查明确病原体。 二、非感染性因素 过敏性咽炎或反流性咽喉炎（胃酸刺激）常表现为长期不适，需排查过敏原或调整饮食。职业用嗓过度、吸烟、空气污染等环境因素也会加重症状。 三、特殊人群注意事项 儿童需避免滥用药物，优先通过生理盐水雾化、补水缓解；老年人或免疫低下者，需警惕真菌感染或肿瘤风险，建议尽早就诊。 四、科学干预建议 非药物干预：温盐水漱口、蜂蜜水（1岁以上）、含服无糖润喉糖可缓解不适。药物治疗需遵医嘱，避免自行使用抗生素或复方制剂。 五、就医指征 出现高热不退、呼吸困难、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时，应立即前往医疗机构就诊。持续症状需通过喉镜、过敏原检测等明确病因，针对性治疗。
刷牙时恶心干呕可能由多种因素引发，可通过调整刷牙方式、改善口腔环境、管理生活习惯及必要时就医排查解决。 一、刷牙方式不当 使用电动牙刷可减少刺激，选择软毛牙刷，刷牙时避免牙刷深入口腔过深，控制刷牙力度与时间（2-3分钟），采用45°角轻柔刷牙，减少对咽喉部的机械刺激。 二、口腔环境问题 定期清洁舌苔，使用含氟牙膏预防龋齿与牙龈炎症，饭后及时漱口，保持口腔湿润（可使用无糖口香糖刺激唾液分泌），减少咽喉部干燥引发的不适。 三、生活习惯影响 避免空腹刷牙，刷牙前可少量进食或饮用温水，减少胃食管反流风险；戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，减少咽喉部黏膜敏感。 四、特殊人群注意 孕妇、更年期女性及有慢性咽炎、胃食管反流病史者，需特别注意口腔护理与饮食调节，必要时咨询口腔科或消化科医生，排查过敏或器质性病变。 五、就医提示 若症状持续超过2周，伴随吞咽困难、体重下降或口腔异味，应及时就诊，排查咽喉部病变或消化系统疾病。
耳朵胆脂瘤是一种中耳或乳突腔内的囊性结构，内含脱落上皮、角化物及胆固醇结晶，并非肿瘤。若不及时干预，可能破坏周围骨质、引发面瘫、脑膜炎等严重并发症，需尽早由耳鼻喉科医生评估治疗。 分类一：后天性原发性胆脂瘤 多见于儿童及青少年，多因咽鼓管功能障碍、中耳负压导致上皮异常堆积，常单侧发病，进展缓慢，早期可无症状，随病情发展出现听力下降、耳流脓等。 分类二：后天性继发性胆脂瘤 由慢性中耳炎反复感染、鼓膜穿孔后上皮侵入中耳腔形成，多见于成人，常伴长期耳流脓、鼓膜穿孔，易合并胆脂瘤型中耳炎，需手术清除病灶。 分类三：先天性胆脂瘤 罕见，因胚胎发育异常致上皮细胞残留，多位于乳突或中耳，婴幼儿期可出现耳部感染，青少年期症状明显，需手术干预。 特殊人群提示 儿童患者若延误治疗，可能影响听力发育及面部神经功能，建议早发现早干预；老年人常合并其他基础疾病，需综合评估手术耐受性，优先控制感染后再考虑手术。
喉咙有痰咳不出咽不下，可根据病因选择祛痰药（如氨溴索）、黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）或中成药（如急支糖浆），同时配合雾化吸入、拍背排痰等非药物干预。 感染性因素导致时：若因细菌感染（如肺炎、支气管炎），需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林）控制感染，同时使用祛痰药促进痰液排出。 非感染性因素导致时：慢性咽炎、鼻后滴漏综合征等引起的痰液，可使用清咽利喉类药物（如西地碘含片），并配合生理盐水雾化或鼻腔冲洗缓解症状。 特殊人群用药注意：孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎用药，优先选择安全性高的药物（如氨溴索），儿童应避免使用成人剂型，建议在医生指导下用药。 生活方式调整：日常需多喝水（每日1500~2000毫升），保持室内湿度（50%~60%），避免辛辣刺激食物，戒烟并远离二手烟，适当运动增强呼吸道功能。 就医提示：若痰液持续超过2周、伴随发热、胸痛、痰中带血等症状，应及时就医排查肺结核、肺部肿瘤等严重疾病。
中耳炎耳朵一直流水，多因中耳腔持续感染或炎症未控制，常见于急性中耳炎未及时治愈、慢性中耳炎反复发作或鼓膜穿孔后感染。 一、急性中耳炎迁延不愈 急性中耳炎若未彻底治疗，细菌持续感染中耳腔，引发黏膜充血、渗出，导致耳内持续流脓。儿童及免疫力低下者更易发生，需及时抗感染治疗。 二、慢性中耳炎 慢性中耳炎患者中耳黏膜长期处于炎症状态，鼓膜穿孔后引流不畅，分泌物持续积聚，形成长期流水。需通过手术或药物控制感染，改善引流。 三、鼓膜穿孔后感染 鼓膜穿孔后，外界细菌易侵入中耳，若穿孔未愈合或愈合不良，易反复感染，导致持续流脓。需保持耳部干燥，必要时手术修复鼓膜。 四、特殊人群注意事项 儿童应避免呛奶、游泳时耳朵进水，降低感染风险；老年人及糖尿病患者需严格控制基础疾病，增强免疫力，减少感染复发。 五、处理建议 保持耳部干燥，避免自行掏耳；及时就医，遵医嘱使用抗生素或局部用药；若药物治疗无效，需评估是否需手术干预。