广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
鼻子不通气头疼通常由感冒、鼻炎或鼻窦炎等引起，需根据病因处理。若症状持续不超过一周，可先尝试非药物干预；超过一周或症状加重，应及时就医。 感冒引发的鼻塞头痛：多伴随流涕、咳嗽，可使用生理盐水洗鼻缓解鼻塞，头痛时可选择对乙酰氨基酚等药物（需遵医嘱）。儿童需避免自行用药，孕妇用药前咨询医生。 过敏性鼻炎导致的症状：接触过敏原后发作，需远离过敏原，使用抗组胺鼻喷剂缓解鼻塞，头疼时可冷敷鼻部。有哮喘史者需警惕过敏诱发哮喘，及时监测呼吸状况。 鼻窦炎引起的症状：鼻塞伴脓涕、面部压痛，需就医明确感染类型，必要时使用抗生素。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，避免鼻窦炎加重。 鼻息肉或结构异常：长期鼻塞伴头痛，需通过鼻内镜检查确诊，可能需手术治疗。老年人或有吸烟史者需警惕鼻腔病变，定期进行鼻腔健康筛查。 日常保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食，减少鼻腔刺激。若症状反复或伴随高热、视力模糊，立即前往正规医疗机构就诊。
扁桃体发炎伴随单侧耳朵疼痛且右侧扁桃体肿大明显，可能是单侧扁桃体炎（如链球菌感染）引发的牵涉痛，也可能是扁桃体周围脓肿早期表现。需先通过检查明确感染类型及严重程度，再针对性处理。 感染类型与疼痛机制：病毒或细菌（以A组链球菌常见）感染扁桃体后，炎症刺激可通过神经放射至同侧耳部，引发牵涉痛。若扁桃体肿大不对称，需警惕单侧扁桃体炎或扁桃体周围间隙感染。 鉴别诊断要点：单侧扁桃体肿大伴剧痛、发热、吞咽困难时，需排查扁桃体周围脓肿（需穿刺抽脓）；若仅红肿无脓点、疼痛较轻，多为普通扁桃体炎，可观察3~5天。 治疗原则：细菌感染需抗生素（如青霉素类），但需遵医嘱；病毒感染以对症为主。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，优先选择局部冷敷或温盐水含漱，避免刺激性食物。 特殊人群提示：儿童需注意脱水风险，应鼓励少量多次饮水；孕妇用药需咨询医生，避免影响胎儿；老年人及免疫力低下者需更密切监测体温及症状变化，及时就医。
呼吸时鼻子和喉咙干疼通常是上呼吸道黏膜干燥或轻度炎症的表现，常见于环境干燥、感冒初期、用嗓过度或过敏刺激，多数情况下通过补水和环境调节可缓解。 环境因素相关：干燥环境（如空调房、冬季暖气环境）会导致呼吸道黏膜水分流失，尤其对有鼻炎、鼻窦炎病史者更敏感。建议使用加湿器保持室内湿度40%~60%，外出戴口罩减少冷空气刺激。 感染初期表现：普通感冒或流感早期，病毒刺激鼻咽喉黏膜引发炎症，常伴随鼻塞、流涕或轻微咳嗽。此时需多饮温水，避免辛辣刺激，可使用生理盐水洗鼻缓解黏膜干燥。 用嗓过度或过敏：长时间说话、大声喊叫或接触花粉、尘螨等过敏原，会引发鼻咽喉黏膜充血、干燥。教师、歌手等职业人群需注意用嗓时长，过敏体质者应避免接触已知过敏原，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。 特殊人群注意：儿童鼻腔狭窄，干燥时易引发黏膜损伤，需减少室内干燥；老年人鼻黏膜萎缩，干燥症状可能持续更久，建议定期监测室内湿度，避免自行使用刺激性滴鼻剂。
鼻子总有鼻涕的原因多样，持续超过12周可能为慢性鼻炎，短期（<3周）多为急性鼻炎或感冒，3-12周为亚急性。需根据鼻涕性质、伴随症状及持续时间判断，结合病因治疗。 一、清水样鼻涕 常见于过敏性鼻炎，接触过敏原（如花粉、尘螨）后出现，常伴打喷嚏、鼻痒。过敏性体质人群更易发生，季节交替或环境变化时症状加重。 二、黄色脓鼻涕 多提示细菌感染，如鼻窦炎、急性鼻炎后期。儿童鼻窦发育未完善，易因感冒继发鼻窦炎；成人需排查鼻腔结构异常（如鼻息肉）。 三、黏稠黏液鼻涕 慢性鼻炎或鼻窦炎表现，常伴鼻塞、嗅觉减退。长期吸烟、空气污染暴露或反复感冒者风险增加，需避免刺激因素。 四、血性鼻涕 需警惕鼻腔炎症、鼻腔异物（尤其儿童）或鼻腔病变。若鼻涕带血持续或伴头痛、视力变化，应及时就医排查。 特殊人群提示：儿童鼻腔狭窄，鼻涕黏稠时易堵塞鼻腔，影响呼吸，需家长注意保持室内湿度，避免自行用药；孕妇、老年人需谨慎用药，优先非药物干预。
怎样才能恢复嗅觉 嗅觉恢复需根据病因和病程采取针对性措施，多数情况下通过规范干预可逐步改善，严重病变可能需医疗手段介入。 1.感染性嗅觉减退（如感冒后） 病毒感染（如新冠、流感）引发的嗅觉障碍，可通过鼻腔冲洗（每日1-2次）、鼻腔局部糖皮质激素喷雾（短期使用）等非药物方式缓解，多数患者在3个月内可自行恢复。 2.鼻腔结构异常（如鼻息肉、鼻中隔偏曲） 需通过鼻内镜检查明确病因，手术治疗（切除息肉、矫正偏曲）后配合鼻腔冲洗和药物治疗，术后6-12周嗅觉功能逐步恢复。 3.神经损伤（如外伤、退行性病变） 需尽早就医，使用神经营养药物（如甲钴胺）配合嗅觉训练（每日嗅闻薄荷、柠檬等刺激性气味），神经再生周期较长（6-12个月），需坚持干预。 4.特殊人群注意事项 儿童患者优先选择生理盐水冲洗和嗅觉训练，避免使用成人药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；老年患者若伴随认知功能下降，需排查阿尔茨海默病等基础疾病。