广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
副主任医师
左耳后面间歇性抽痛可能由局部神经刺激、肌肉紧张或耳部问题引发，持续数秒至数分钟，无其他症状时多为良性，若伴随发热、听力下降需警惕病理因素。 **局部神经刺激**：枕神经受压或炎症可引发，如长时间低头、颈椎劳损人群更易出现，疼痛多沿耳后至颈部放射，休息后常缓解。 **肌肉紧张或劳损**：睡眠姿势不当、颈部受凉等导致耳后肌肉紧张，表现为短暂抽痛，按压耳后肌肉有酸胀感，活动颈部时可能加重。 **耳部相关问题**：外耳道炎、中耳炎或乳突炎早期，疼痛可能放射至耳后，常伴随耳道分泌物、听力异常或发热，需及时就医检查。 **特殊人群注意**：儿童若频繁发作，需排查先天发育异常；老年人应关注高血压、糖尿病对血管神经的影响，建议定期监测基础疾病指标。 **应对建议**：日常避免长时间低头，选择高度适中的枕头，注意颈部保暖；疼痛发作时可轻柔按摩耳后肌肉，若持续超过一周或症状加重，建议前往医院耳鼻喉科或神经内科就诊，明确病因后再进行针对性治疗。
鼻子流黄清水可能由急性鼻炎、鼻窦炎或过敏引起，需根据病因治疗。若症状持续<1周，可先观察并保持鼻腔湿润；若>1周或伴随头痛、发热，建议就医。 **急性鼻炎（病毒感染）**：初期清水样涕，后期变黄。可使用生理盐水洗鼻，保持室内湿度，避免劳累。儿童需家长协助洗鼻，婴幼儿慎用刺激性药物。 **鼻窦炎（细菌感染）**：黄涕伴鼻塞、头痛。需就医检查，医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。孕妇及哺乳期女性需遵医嘱用药，避免自行服用。 **过敏性鼻炎**：接触过敏原（花粉、尘螨）后发作，伴鼻痒、打喷嚏。需避免接触过敏原，可使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。儿童应在医生指导下选择安全剂型。 **特殊人群注意**：老年患者若症状持续或加重，需警惕慢性疾病影响，及时就医排查基础病。糖尿病患者感染风险高，应加强血糖控制并咨询医生。 日常建议：保持规律作息，增强免疫力；避免辛辣刺激饮食，减少鼻腔刺激。若症状反复或加重，及时前往正规医疗机构就诊。
怀孕时扣喉咙催吐存在严重危害，可能导致食管黏膜损伤、电解质紊乱、营养不良，增加早产、流产风险，甚至引发窒息等急症。 ###对食管与咽喉的物理损伤 催吐动作会反复刺激咽喉和食管，可能造成黏膜撕裂、出血，长期操作还会引发反流性食管炎，出现烧心、吞咽疼痛等症状。 ###电解质失衡与代谢紊乱 频繁呕吐会丢失大量胃酸、电解质，引发低钾血症、低钠血症，表现为乏力、肌肉痉挛、心律失常，严重时可导致休克。 ###营养摄入不足与胎儿发育风险 孕期呕吐本就影响营养吸收，催吐会进一步减少营养摄入，导致孕妇体重下降、贫血，胎儿可能面临发育迟缓、低出生体重等问题。 ###心理与生理依赖风险 长期依赖催吐可能形成心理依赖，导致进食障碍，影响情绪调节，增加产后抑郁风险，且身体对催吐的耐受会加剧危害程度。 ###特殊人群注意事项 有妊娠剧吐史、胃食管反流病、心血管疾病或早产史的孕妇，更需警惕催吐引发的并发症，应及时就医寻求科学止吐方案，避免自行干预。
鼻咽癌主要表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部肿块及头痛等症状，部分患者可能出现复视、面部麻木等。 **鼻塞**：多为单侧渐进性鼻塞，随病情进展可双侧鼻塞，常因肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔所致。 **涕中带血**：早期可出现回吸涕带血或擤鼻时涕中带血，出血量少，时有时无，易被忽视，晚期可能出现大量鼻出血。 **耳鸣耳闷**：肿瘤压迫或阻塞咽鼓管咽口，导致中耳腔积液，引起单侧耳鸣、耳闷胀感或听力下降，易误诊为中耳炎。 **颈部肿块**：约60%~80%患者以颈部淋巴结肿大为首发症状，多位于颈深上淋巴结，表现为无痛性、质地较硬、活动度差的肿块，可逐渐增大融合。 **头痛**：常为单侧持续性头痛，部位多在颞部、顶部或枕部，与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关，晚期疼痛剧烈且顽固。 **特殊人群提示**：40~50岁男性、有EB病毒感染史或家族史者风险较高，需定期体检；儿童患者罕见，但症状可能不典型，需警惕不明原因的颈部肿块及涕血。
感染新冠病毒后鼻塞多因病毒刺激鼻黏膜引发炎症反应，通常在1-2周内随病情恢复逐渐缓解。缓解鼻塞可通过非药物干预与药物辅助，特殊人群需注意防护与用药安全。 **非药物干预**：使用生理盐水鼻腔冲洗可稀释分泌物、减轻黏膜水肿，每日1-2次，水温37℃左右为宜。保持室内湿度40%-60%，可用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激鼻黏膜。 **药物辅助**：若鼻塞严重影响睡眠，可短期使用口服减充血剂（如伪麻黄碱类），但高血压、心脏病患者慎用。儿童需在医生指导下选择儿童专用剂型，避免成人药物。 **特殊人群注意**：孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及慢性病患者（如哮喘、高血压）建议优先采用非药物方法，必要时咨询医生。老年人鼻腔干燥者可在医生指导下使用含凡士林的鼻用凝胶，减少黏膜损伤。 **预防措施**：保持手部卫生，避免频繁挖鼻或用力擤鼻；外出佩戴口罩，减少冷空气或粉尘刺激。若鼻塞持续超过2周且伴有脓涕、头痛加重，需及时就医排查其他感染。