广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
简介：
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
急性泌尿系统感染是由病原体侵入尿路引起的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛及尿液异常，治疗不及时可能引发肾盂肾炎等并发症。一、分类及核心特征1.下尿路感染：主要累及膀胱和尿道，表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），尿液浑浊或带血，一般无发热。2.上尿路感染：以肾盂肾炎为主，除膀胱刺激征外，常伴发热、腰痛、寒战，严重时可出现全身感染症状。3.无症状菌尿：部分人群（如孕妇、老年女性）尿液培养阳性但无明显症状，需结合临床判断是否干预。二、特殊人群注意事项1.儿童：婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、发热，需避免自行用药，及时就医排查。
肾恶性肿瘤（肾癌）具有一定危险性，早期发现治疗预后良好，晚期则风险显著增加，需结合肿瘤分期、病理类型等综合判断。肿瘤分期与危险性关联Ⅰ-Ⅱ期肾癌肿瘤局限于肾脏内或侵犯肾周脂肪，通过手术切除后5年生存率可达60%~90%；Ⅲ期肾癌可能发生区域淋巴结或肾静脉癌栓转移，5年生存率降至40%~60%；Ⅳ期肾癌已远处转移，5年生存率仅约10%。病理类型影响透明细胞癌占肾癌病例的70%~80%，生长相对缓慢但易发生转移；乳头状癌、嫌色细胞癌等亚型恶性程度较低，预后较好。肉瘤样分化等特殊病理亚型则恶性程度高，复发转移风险显著升高。
前列腺炎和前列腺增生是男性泌尿系统常见疾病，但二者在病因、症状和治疗上有本质区别。前列腺炎多见于中青年男性，常与感染或免疫因素相关；前列腺增生则多见于50岁以上男性，与年龄增长及激素变化有关。前列腺炎的特点前列腺炎分为急性和慢性，急性多由细菌感染引发，表现为尿频、尿急、尿痛及发热；慢性常与久坐、饮酒等生活习惯相关，症状以盆腔不适为主，病程较长。前列腺增生的特点前列腺增生是前列腺组织细胞增殖导致的良性病变，主要症状为进行性排尿困难，如尿流变细、尿不尽感，严重时可引发尿潴留。50岁后发病率随年龄增长显著上升。
男性解脲支原体阳性是指男性泌尿生殖道感染解脲支原体，这是一种常见的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可通过母婴传播。一、感染后的症状与影响多数男性感染后无明显症状，部分可出现尿道刺痒、烧灼感、尿频、尿急、尿道分泌物增多等。长期感染可能引发前列腺炎、附睾炎等并发症，影响生育功能。二、传播途径与高危因素主要通过性接触传播，包括同性和异性性行为。多个性伴侣、不安全性行为、性伴侣感染未治疗等会增加感染风险。此外，共用毛巾、浴盆等个人卫生用品也可能传播。三、诊断与治疗需通过实验室检测（如核酸检测、培养法）确诊。治疗以抗生素为主，常用药物包括阿奇霉素、多西环素等，具体用药需遵医嘱。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同时检查和治疗，以防交叉感染。
排尿次数少（少尿或排尿频率降低）可能与饮水量不足、肾脏功能异常、尿路梗阻或内分泌疾病等因素相关。生理性因素：饮水或摄入液体量显著减少（如高温、剧烈运动后未及时补水），尿液生成自然减少；老年人群因代谢减慢或肌肉力量减弱，可能出现排尿控制能力下降，表现为排尿次数减少。病理性因素：肾脏疾病（如急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭）导致滤过功能下降，尿量减少；尿路梗阻（如前列腺增生、尿道结石）阻碍尿液排出，使膀胱排空延迟，间接表现为排尿次数减少；糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿，可能先出现多尿，后期肾功能受影响时转为少尿。