主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:右肾肿瘤有什么症状

右肾肿瘤早期常无症状,多在体检时发现;中晚期可出现血尿、腰痛、腹部肿块,部分患者伴体重下降、发热等。 **血尿**:无痛性肉眼血尿为典型表现,尿液呈洗肉水色或鲜红色,间歇发作,可能因肿瘤侵犯肾盂或血管破裂引起,需警惕反复出现的不明原因血尿。 **腰痛**:肿瘤增大牵拉肾包膜或侵犯周围组织,可引发持续性钝痛或胀痛,若血块堵塞输尿管还可能导致剧烈绞痛,夜间或劳累后可能加重。 **腹部肿块**:肿瘤较大时在腹部可触及质地硬、表面光滑的肿块,多位于侧腰部,随呼吸上下移动,若肿块固定或伴有压痛,提示肿瘤进展。 **全身症状**:部分患者因肿瘤坏死、出血或免疫反应出现不明原因体重短期内下降、持续低热,儿童患者可能因肿瘤压迫或转移导致性早熟、高血压等特殊表现。 **特殊人群注意**:老年患者因肾功能代偿能力下降,症状可能不典型;有肾癌家族史者需定期筛查;长期吸烟、肥胖、高血压患者风险较高,建议每年进行肾脏超声检查。

问题:肾结石去除方法

肾结石去除方法需根据结石大小、位置及患者情况选择:直径<0.6cm、表面光滑的结石可尝试药物排石;直径>0.6cm或梗阻严重者,可能需体外冲击波碎石、内镜手术或开放手术。 一、药物治疗 适用于直径<0.6cm、光滑且无梗阻的结石,需配合大量饮水(每日2000~3000ml),促进结石排出。药物选择需遵医嘱,避免自行用药。 二、体外冲击波碎石 适用于直径≤2cm的肾结石,通过高能冲击波聚焦碎石,无创但需全身麻醉,孕妇及凝血功能障碍者禁用。 三、内镜手术 经皮肾镜碎石适用于较大或复杂结石,输尿管镜碎石适用于中下段结石,术后需观察血尿及感染情况,糖尿病患者需严格控糖。 四、开放手术 仅用于复杂结石或内镜手术失败情况,创伤较大,术后需加强感染预防,老年患者需评估心肺功能。 特殊人群注意:孕妇首选保守治疗,儿童需严格评估肾功能;高血压、糖尿病患者需控制基础病后再治疗;长期卧床者需增加饮水频率,预防结石形成。

问题:左肾轻度积水怎么治急需帮助谢谢

左肾轻度积水的治疗需结合病因与症状,多数可通过保守观察或针对性干预改善,关键在于明确病因并定期随访。 **一、生理性积水**:若为检查误差或短暂生理状态(如憋尿后),通常无需特殊治疗,建议1-3个月后复查超声,观察积水是否自然消退。 **二、梗阻性积水**:如输尿管结石、狭窄等,需优先解除梗阻。结石患者可通过多饮水(每日1500~2000ml)、适度运动促进排出,必要时由医生评估是否需药物辅助排石或手术干预。 **三、感染性积水**:若伴随尿频、尿痛等症状,需排查尿路感染,遵医嘱使用抗生素控制感染,同时避免自行滥用药物。 **四、特殊人群注意**:孕妇因激素变化可能出现生理性积水,需每4周超声监测;老年患者若合并前列腺增生,需优先排查尿路梗阻,避免因积水加重肾功能损伤。 **五、随访建议**:无论何种原因,均需定期复查泌尿系超声,观察积水程度变化,若积水持续加重或出现腰痛、发热等症状,应及时就医。

问题:女人尿路感染会导致月经延后吗

女人尿路感染一般不会直接导致月经延后。但感染引发的炎症反应、激素波动或心理压力可能间接影响月经周期。 **一、感染未累及生殖系统时**:单纯尿路感染(如膀胱炎)主要影响泌尿系统,通常不直接干扰内分泌或生殖系统功能,月经周期多保持稳定。 **二、感染上行至生殖系统时**:若感染扩散至盆腔(如肾盂肾炎或盆腔炎),炎症刺激或发热可能短暂影响激素平衡,导致月经推迟1-2周,通常随感染控制恢复正常。 **三、心理与生活方式因素**:尿路感染伴随的不适、焦虑或治疗期间的作息改变,可能通过神经-内分泌轴影响月经周期,尤其对情绪敏感者影响更明显。 **四、特殊人群注意事项**:孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者,感染可能加重炎症反应,需更密切监测月经情况,及时就医排查感染是否影响内分泌。 **五、建议**:若月经推迟超过2周,或伴随发热、腹痛、异常出血,应及时就诊,排除妊娠、内分泌疾病或感染扩散风险,避免延误治疗。

问题:人为什么会得肾结石?

人得肾结石通常与尿液中晶体成分过饱和、抑制晶体形成物质不足或尿液pH值异常有关,同时受遗传、代谢、饮食和疾病等因素影响。 一、遗传与代谢因素 家族有肾结石病史者风险较高,代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症(常见于痛风患者)、肾小管酸中毒等会改变尿液成分,增加结石形成可能。 二、饮食与生活方式 长期高动物蛋白、高盐饮食会升高尿液中钙和尿酸浓度;饮水不足导致尿液浓缩,晶体易沉积;缺乏运动、肥胖人群因代谢紊乱风险增加。 三、疾病与药物影响 尿路感染、甲状旁腺功能亢进等疾病可改变尿液成分;长期服用某些药物如噻嗪类利尿剂、乙酰唑胺等可能增加结石风险。 四、特殊人群注意事项 儿童需保证充足饮水,避免高糖高盐零食;孕妇应均衡饮食,监测钙和蛋白质摄入;老年人需定期体检,控制基础疾病,避免长期卧床。 预防建议:保持每日饮水1500~2000ml,减少高草酸食物摄入,定期进行尿液和肾功能检查,早期发现代谢异常并干预。

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