主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:手臂酸痛发麻怎么回事?

手臂酸痛发麻可能由神经压迫(如颈椎病)、局部血液循环障碍(如长时间压迫)或周围神经病变(如糖尿病并发症)引起。 一、颈椎压迫综合征 颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,常伴随颈肩部僵硬,夜间或晨起加重,低头时症状可能加剧。长期伏案工作、颈椎退行性变人群风险较高。 二、局部血液循环障碍 长时间保持同一姿势(如使用电脑、手机)或手臂受压,会导致局部血液循环不畅,发麻感通常在活动后数分钟内缓解。久坐、缺乏运动者易出现。 三、周围神经病变 糖尿病、酗酒或中毒等因素可能损伤周围神经,表现为对称性麻木、刺痛,夜间更明显,需排查原发病因。 四、腕管综合征 长期重复性手部动作(如打字、弹钢琴)引发腕部神经受压,拇指、食指、中指麻木,握拳时症状加重,常见于职业人群。 温馨提示:若症状持续超过一周、伴随肌肉无力或大小便异常,应及时就医。日常建议定时活动颈肩臂部,避免长时间保持同一姿势,选择合适高度的桌椅,睡眠时枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜。

问题:都什么病会引起腰疼

腰疼可能由多种疾病引起,包括腰椎退行性病变、肌肉骨骼系统疾病、内脏器官疾病、感染性疾病及其他特殊情况。 腰椎退行性病变:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生等,多见于中老年人,长期不良姿势或年龄增长导致腰椎结构退变,压迫神经引发疼痛,活动后可能加重。 肌肉骨骼系统疾病:腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症等,长期久坐、弯腰劳作易引发肌肉劳损;骨质疏松多见于绝经后女性及老年男性,骨密度下降导致椎体压缩性骨折或腰背疼痛。 内脏器官疾病:如肾结石、肾盂肾炎、盆腔炎等,疼痛常牵涉至腰部,伴随排尿异常、发热或妇科症状,需结合影像学或实验室检查鉴别。 感染性疾病:脊柱结核、化脓性脊柱炎等,多伴随低热、盗汗、体重下降,需抗结核或抗感染治疗。 特殊情况:如强直性脊柱炎,多见于青壮年男性,炎症侵犯脊柱导致晨僵、活动受限,需长期规范治疗。 建议出现持续腰疼(超过2周)、夜间痛醒或伴随神经症状(如麻木、无力)时,及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。

问题:左手大拇指一弯到手掌处就抖

左手大拇指弯曲到手掌处时抖动,可能与肌肉疲劳、神经压迫或特定疾病相关。若抖动短暂且无加重趋势,通常无需过度担忧;若持续加重或伴随疼痛、麻木,需警惕潜在问题。 肌肉疲劳或劳损:长时间重复性动作(如使用工具、玩手机)可能引发局部肌肉震颤。此类抖动多为生理性,休息后通常缓解。建议减少手部负重,每工作30分钟活动手指。 神经压迫或损伤:颈椎病、腕管综合征可能压迫神经,导致手指异常震颤。伴随颈肩酸痛、手臂麻木时需就医。日常注意保持颈椎中立位,避免长时间低头。 特发性震颤或帕金森综合征:若抖动在静止时更明显,或伴随动作迟缓,需排查神经系统疾病。特发性震颤多见于中老年人,帕金森综合征常伴步态异常,需神经科评估。 甲状腺功能异常:甲亢患者因代谢亢进,可能出现手指细微震颤。若伴随心慌、体重下降,建议检查甲状腺功能。 若抖动频繁、持续超过两周或影响日常生活,应尽早前往医院神经内科或骨科就诊,明确病因后对症处理。日常注意手部保暖与适度拉伸,避免过度疲劳。

问题:胸背部肌筋膜炎怎么治疗好

胸背部肌筋膜炎的治疗以非药物干预为主,结合必要的药物辅助,需根据病程和症状严重程度选择合适方案,多数患者通过规范治疗可在数周内缓解症状。 急性期疼痛明显时:优先采用休息与物理治疗,如局部冷敷缓解炎症,避免剧烈活动加重损伤。疼痛剧烈者可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意用药禁忌,胃溃疡患者慎用。 亚急性期症状持续时:以运动康复为主,进行胸背部肌肉拉伸与强化训练,如靠墙站立、猫牛式等,同时配合热敷促进血液循环,改善局部代谢。长期伏案工作者需调整姿势,定时活动,避免肌肉持续紧张。 慢性期反复发作时:综合使用针灸、理疗(如超声波)等方法,必要时可考虑局部封闭治疗。老年患者需注意补充钙质与维生素D,预防骨质疏松加重肌肉负担;孕妇应避免药物干预,以轻柔按摩和温和运动为主。 特殊人群注意事项:儿童患者需在医生指导下进行康复训练,避免过度拉伸;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险;运动员应在症状缓解后逐步恢复运动强度,避免肌肉再次损伤。

问题:右手三个指头麻

右手三个指头麻通常提示神经受压或血液循环障碍,常见于颈椎病、腕管综合征或脑血管短暂缺血。若症状持续数小时至数天未缓解,或伴随无力、麻木范围扩大,需及时就医。 颈椎病压迫神经根:长期伏案工作者易出现,尤其低头族或司机,突出椎间盘压迫颈神经根,引起拇指、食指、中指麻木。建议调整坐姿,避免长时间低头,进行颈椎牵引等康复训练。 腕管综合征(鼠标手):长期重复手腕动作(如打字、使用鼠标)导致腕部正中神经受压,表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧半麻木。需减少腕部劳损,佩戴护腕,必要时进行局部理疗。 脑血管短暂缺血:中老年人或高血压、糖尿病患者需警惕,短暂脑缺血发作可引起单侧手指麻木,常伴头晕、言语不清。应控制基础病,定期监测血压、血糖,避免剧烈运动。 特殊人群注意:孕妇因激素变化和水肿易发生腕管综合征,需避免长时间持物;糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查神经病变;儿童若因姿势不良(如使用平板)出现麻木,应及时纠正习惯,减少电子设备使用时间。

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