主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:脖子老是抽筋怎么回事呢?

脖子抽筋多因颈部肌肉过度紧张、电解质紊乱或颈椎劳损引发,常伴随姿势不良、受凉或疲劳等诱因,需结合具体情况调整生活习惯。一、肌肉紧张与姿势问题长时间低头看手机、电脑,或枕头高度不适,会使颈肩部肌肉持续牵拉,引发痉挛。成年人尤其办公族,因久坐缺乏活动,颈部肌肉易处于亚健康状态,表现为僵硬、隐痛,严重时抽筋。儿童若长期歪头写字或睡姿不佳,也会因肌肉失衡诱发抽筋。二、电解质失衡与脱水运动或高温环境下大量出汗,会导致钠、钾、钙等电解质流失,肌肉兴奋性异常。青少年生长发育快、出汗多,或老年人饮水不足时,易出现此类情况。此外,过度节食、呕吐腹泻也可能引发电解质紊乱,表现为全身肌肉抽痛,颈部抽筋常为首发症状。

问题:颈椎病会引起腰疼不疼

颈椎病通常不会直接引起腰疼,二者关联主要通过神经传导异常或全身姿势代偿间接体现,需结合具体病情分析。一、神经传导异常的可能性颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,可能引发上肢麻木疼痛,但腰椎支配神经来自腰骶部脊髓,颈椎病变一般不会直接影响腰部神经。不过,高位颈椎病变(如寰枢椎错位)可能通过交感神经反射导致腰背部肌肉痉挛,表现为腰部僵硬感而非典型疼痛。二、姿势代偿引发的继发性腰痛长期颈椎病患者常因疼痛限制颈部活动,身体会不自觉调整姿势(如耸肩、含胸),导致腰椎生物力学失衡,腰椎间盘压力增加,久而久之引发腰肌劳损或腰椎退变。这种情况下,腰痛多伴随颈肩部疼痛同时出现,且活动后加重。

问题:骨折后后多久才不会形成血栓

骨折后血栓风险通常在术后3~6个月内逐渐降低,而完全消除血栓风险需结合个体恢复情况、预防措施及医学监测综合判断。一、血栓形成的高危期及持续时间骨折后早期(1~2周内)因创伤应激、卧床制动,下肢静脉血流缓慢,是血栓高发期。临床数据显示约60%深静脉血栓发生在术后72小时内,3~6个月内仍有20%~30%的风险,尤其是老年患者或合并高血压、糖尿病者风险更高。二、预防措施与风险降低早期活动:术后1~3天(视骨折部位和类型)可在医生指导下进行踝泵运动、肌肉等长收缩训练,促进血液循环;药物预防:高风险患者需遵医嘱使用低分子肝素等抗凝药物,疗程通常至术后10~14天,部分需延长至3个月;

问题:小腿肿痛怎么治疗?

小腿肿痛需先明确病因,急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,抬高患肢促进血液回流,慢性期可热敷配合适度按摩,同时结合病因治疗(如静脉血栓需抗凝、痛风需降尿酸)。一、急性期紧急处理冷敷消肿:用毛巾包裹冰袋敷于肿痛处,每次15~20分钟,每日3~4次,可收缩血管减少渗出。抬高患肢:休息时将小腿垫高至高于心脏水平,帮助血液回流,减轻静脉压力。制动休息:避免剧烈活动,必要时使用弹性绷带适度加压包扎,减少组织损伤。二、慢性期康复治疗物理治疗:慢性疼痛可采用红外线照射、超声波理疗等促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。适度运动:疼痛缓解后进行踝泵运动(勾脚、伸脚)、直腿抬高训练,增强小腿肌肉力量。

问题:关节手术十天了怎么还疼怎么回事

关节手术后10天仍疼痛属于常见现象,可能与组织修复过程中的炎症反应、神经末梢再生或康复训练不当有关,多数情况下随时间推移会逐渐缓解。一、术后正常修复期的疼痛表现手术创伤会引发局部炎症反应,释放致痛物质(如前列腺素),同时新生血管和神经末梢在重建过程中也会刺激痛觉感受器。研究表明,关节周围软组织修复通常需要2~4周,术后10天正处于炎症高峰期,疼痛程度可能波动但无明显加重趋势。二、康复训练相关的疼痛因素活动不当:过度或过早负重会导致手术部位张力增加,影响组织愈合。肌肉萎缩:长期制动使周围肌肉力量下降,代偿性牵拉关节囊引发疼痛。

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