主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:老抽筋是什么原因

老抽筋(肌肉痉挛)常见于电解质紊乱、血液循环不良、神经压迫或肌肉疲劳,尤其在运动后、夜间或特定疾病状态下。 电解质失衡:钠、钾、钙、镁等矿物质缺乏或失衡会干扰肌肉正常电信号传递,引发抽筋。如大量出汗后未及时补盐,或老年人因饮食不均衡导致钙吸收不足。 血液循环障碍:久坐、久站或血管疾病(如静脉曲张)会使肌肉血流减少,代谢废物堆积,诱发抽筋。孕妇因子宫压迫血管也易出现下肢抽筋。 神经压迫或疾病:腰椎间盘突出、糖尿病神经病变等会损伤神经传导,导致肌肉异常收缩。癫痫、甲状腺功能异常等疾病也可能伴随频繁抽筋。 肌肉疲劳或不当运动:剧烈运动后肌肉未充分放松,或突然进行高强度运动,易使肌肉持续紧张引发抽筋。游泳时水温过低也会刺激肌肉收缩。 特殊人群注意:老年人因肌肉流失和代谢减慢,抽筋频率更高;青少年生长发育快,若钙/镁摄入不足易抽筋;孕期女性因激素变化和体重增加,腿部抽筋更常见。建议日常保持均衡饮食,运动前后拉伸,避免久坐久站,夜间可适当抬高下肢,严重时及时就医排查潜在疾病。

问题:后背右侧疼是什么原因引起的

后背右侧疼可能由肌肉骨骼问题(如姿势不良、劳损)、内脏疾病(如肝胆问题、胸膜炎)或神经压迫(如肋间神经痛)引起。以下是分类解析: 一、肌肉骨骼系统问题 长期久坐、姿势不良或突然运动可能导致右侧腰背肌劳损或肌筋膜炎,常伴随活动时疼痛加重。尤其伏案工作者、驾驶员等人群风险较高,需调整姿势并适当拉伸。 二、内脏相关疾病 肝胆疾病(如胆囊炎、肝炎)可能放射至右肩背部,常伴随右上腹隐痛、恶心;胸膜炎或肺部感染可能引发右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加剧,需警惕伴随症状。 三、脊柱与神经问题 腰椎间盘突出或肋间神经痛可引起单侧疼痛,前者可能伴随下肢麻木,后者疼痛沿肋间放射。中老年人及长期弯腰者需注意,避免久坐久站。 四、特殊人群提示 孕妇因重心前移易致腰背压力增加;糖尿病患者需警惕神经病变引发的疼痛;儿童若有外伤史,需排查是否有肋骨或脊柱损伤。 建议:若疼痛持续超一周、伴随发热/黄疸/呼吸困难,或出现肢体麻木,应及时就医。日常可通过热敷、适度休息缓解肌肉疼痛,避免自行用药掩盖病情。

问题:两个肩膀尖疼痛是什么原因

两个肩膀尖疼痛可能由肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或过度使用综合征等引起,需结合疼痛特点、诱因及伴随症状判断。 一、肩袖损伤:常见于40~60岁人群,运动或劳动中肩部突然受力后出现,疼痛在抬臂60°~120°时加重,夜间侧卧压迫患肩会痛醒,中老年或运动员风险更高。 二、肩周炎:多见于50岁左右人群,女性略多,常因肩部长期不动或受凉诱发,疼痛逐渐加重,肩关节活动范围缩小,梳头、穿衣等动作困难,病程可持续数月至两年。 三、颈椎病:长期伏案工作者易发生,疼痛可放射至肩部,伴随颈肩部僵硬、手臂麻木,低头或转头时症状加重,部分患者有头晕、头痛等神经压迫表现。 四、过度使用综合征:长期重复性肩部动作(如打羽毛球、游泳)或姿势不良导致,疼痛在活动后明显,休息后缓解,局部肌肉有酸胀感,年轻人和运动爱好者更常见。 若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随手臂无力、关节活动受限,建议尽早到正规医疗机构骨科或运动医学科就诊,明确诊断后接受针对性治疗,优先选择物理治疗、康复锻炼等非药物干预手段。

问题:大拇指得腱鞘炎怎么治

大拇指腱鞘炎治疗需根据病情阶段选择方案。早期可通过休息、冷敷及非甾体抗炎药缓解,中期建议局部注射糖皮质激素或接受物理治疗,晚期若保守无效则需手术松解。 早期保守治疗:减少手部重复动作,避免过度屈伸关节。急性期(48小时内)冷敷可减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,需注意胃肠道刺激风险,特殊人群如孕妇、胃溃疡患者需遵医嘱。 中期介入治疗:局部注射糖皮质激素可快速缓解疼痛,但1年内注射次数建议不超过3次,防止肌腱损伤。超声波、冲击波等物理治疗能促进局部炎症吸收,适合办公族、手工劳动者等需长期康复人群。 晚期手术治疗:若保守治疗3个月无效,出现手指活动受限或弹响加重,可考虑腱鞘切开松解术。术后需佩戴护具保护2周,避免过早负重,老年患者恢复周期可能延长,需加强营养支持。 特殊人群注意事项:儿童患者优先采用夹板固定和轻柔按摩,避免药物滥用;糖尿病患者需严格控制血糖,否则易引发感染;孕期女性建议非药物干预,必要时在医生指导下使用外用药物。

问题:小腿正面疼是怎么回事?

小腿正面疼可能由运动损伤、肌肉疲劳、血管问题或神经压迫等引起,需结合具体诱因判断。 1. 运动相关损伤:运动前未充分热身或突然增加运动量,易导致胫骨前肌拉伤或疲劳,表现为活动时疼痛,休息后缓解。青少年生长发育阶段若运动过量,也可能引发生理性疼痛。 2. 血管与神经因素:下肢静脉回流不畅或血管炎可能引起小腿酸胀疼痛,久坐久站人群风险较高;腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可能放射至小腿正面,伴随麻木感。 3. 局部感染或炎症:皮肤破损后继发蜂窝织炎,或肌腱炎等无菌性炎症,会造成局部红肿热痛,按压时疼痛明显,需及时就医处理。 4. 特殊人群注意事项:老年人因血管弹性下降,久坐后起身时疼痛可能更明显,建议定时活动下肢;儿童若长期负重或剧烈运动,需警惕骨骼生长痛,避免过度劳累。 出现持续疼痛或伴随肿胀、发热、行走困难时,应尽快前往正规医疗机构检查,明确病因后再进行针对性治疗。日常运动前做好拉伸准备,避免突然增加运动强度,久坐久站人群建议每30分钟活动下肢,促进血液循环。

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