主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:每天都感觉腰酸背痛的,是怎么回事?

每天都感觉腰酸背痛可能与慢性劳损、姿势不良、肌肉力量失衡或潜在健康问题有关,长期忽视可能发展为腰椎间盘突出等疾病。一、肌肉骨骼系统慢性疲劳长期久坐或保持同一姿势(如低头看手机、伏案工作)会使腰背部肌肉持续紧张,导致肌筋膜炎(肌肉和筋膜的无菌性炎症)。这是办公室人群最常见的原因,表现为酸痛、僵硬,早晨起床时加重,活动后稍有缓解。二、姿势代偿与生物力学失衡骨盆前倾/后倾:久坐导致核心肌群弱化,腰椎失去自然前凸弧度,迫使腰背部肌肉过度牵拉。脊柱侧弯:青少年长期单肩背包或坐姿不正,可能引发功能性脊柱侧弯,成年后逐渐出现腰背痛。

问题:第二个脚趾疼是什么原因引起的

第二个脚趾疼可能与鞋子挤压、痛风、腱鞘炎或神经压迫有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。一、鞋子因素与物理压迫长期穿着过紧或鞋头过窄的鞋子,会使第二个脚趾长期受压,形成拇囊炎(脚趾关节处肿胀变形)或鸡眼(角质层增厚)。尤其高跟鞋、尖头鞋常见此类问题,青少年因足部发育未完全更易受影响。建议选择宽松鞋型,避免久穿硬底鞋,夜间可冷敷缓解肿胀。二、痛风性关节炎高尿酸血症时,尿酸盐结晶易沉积在足部关节,大脚趾(第一跖趾关节)最常见,但少数患者也会累及第二脚趾。典型表现为突然发作的剧烈疼痛、红肿发热,夜间加重,常与饮酒、高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏)相关。需通过血尿酸检测确诊,急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬),缓解期需控制饮食并降尿酸治疗。

问题:腰左侧酸痛是怎么回事?

腰左侧酸痛可能与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统或妇科问题等有关,需结合伴随症状和诱因判断,长期不适建议及时就医明确病因。一、肌肉骨骼系统问题腰肌劳损:长期久坐、弯腰负重或突然扭转动作易引发腰左侧肌肉紧张痉挛,表现为酸痛或胀痛,活动时加重。《中医诊断学》指出,此类疼痛多属"经筋拘急"范畴,常伴局部压痛明显。腰椎间盘突出:左侧椎间盘突出压迫神经根时,可引起腰左侧放射性疼痛,可能伴随臀部或下肢麻木感。《中国腰椎间盘突出症诊疗指南》强调,弯腰搬重物是重要诱因。二、泌尿系统异常左侧肾结石/肾盂肾炎:结石移动时刺激输尿管可引发腰左侧突发绞痛,常伴血尿或恶心;肾盂肾炎则多为持续性酸痛,伴随发热、尿频尿急。《外科学》指出,结石直径>0.6cm自行排出概率低,需影像学检查确诊。

问题:手指筋骨痛怎么办

手指筋骨痛多因劳损、寒湿侵袭或关节炎症引发,需结合休息制动、局部温敷与适度拉伸缓解,长期不愈需排查风湿免疫或神经压迫问题。一、急性疼痛期的应急处理休息制动:减少手指重复动作(如打字、拧瓶盖),避免加重肌腱韧带牵拉。《中医筋伤学》指出,急性损伤后48小时内冷敷可收缩血管减轻渗出,之后改用温敷促进血液循环。局部放松:用另一只手轻柔按摩疼痛部位,或采用握力球渐进式训练(每次5~10分钟),改善局部血液循环。美国物理治疗协会建议,腕关节中立位拉伸可缓解屈指肌腱紧张。二、慢性劳损的调理方案中医辨证施治:寒湿型疼痛可热敷生姜艾叶包(艾叶15g+生姜3片煮水),配合口服风湿骨痛胶囊(严禁自行服用,必须面诊辨证);气血瘀滞型可外用活血止痛膏(如麝香壮骨膏)。《中医内科学》强调,此类疼痛需结合体质调整,避免盲目用药。

问题:手肘内侧莫名疼痛

手肘内侧莫名疼痛可能与肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、尺神经受压或肌肉劳损相关,常见于长期重复性动作或姿势不良人群,需结合具体诱因与症状鉴别。一、常见病因解析1.肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)长期反复屈腕或前臂旋转动作(如打网球、抱孩子、频繁使用鼠标)会导致前臂屈肌起点慢性损伤,引发肱骨内上髁处无菌性炎症。表现为手肘内侧酸痛,握力下降,屈腕时疼痛加剧,休息后可缓解。2.尺神经压迫综合征肘部过度弯曲(如长时间夹手机)或肘部受压(如睡姿不当)可能压迫尺神经,引发"爪形手"样麻木疼痛,疼痛沿前臂内侧向小指放射。夜间症状常加重,部分患者伴随手指精细动作障碍。

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