主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:肩膀酸痛了,怎么办?

肩膀酸痛需先明确原因,若持续不超过3天且无外伤,可先尝试休息与轻柔拉伸;若超过3天或伴随活动受限、夜间痛,需及时就医排查肩袖损伤、肩周炎等问题。 一、肌肉劳损型酸痛:长期伏案或过度运动后出现,休息1~2天配合热敷(每次15~20分钟)可缓解。需注意保持正确坐姿,避免单侧手臂负重过久,尤其电脑工作者每小时起身活动肩颈。 二、肩袖损伤型酸痛:抬臂时疼痛加重或有无力感,多见于40岁以上人群及运动员。日常应避免提重物,可在康复师指导下进行外旋肌群训练,必要时需通过影像学检查明确损伤程度。 三、肩周炎(冻结肩):肩关节活动范围逐渐缩小,夜间疼痛明显,多见于50岁左右人群。急性期需减少肩部活动,慢性期可进行钟摆运动、爬墙训练,但避免自行暴力拉伸,以免加重粘连。 四、特殊人群注意:孕妇因激素变化及重心前移易引发肩痛,建议使用孕妇专用靠垫维持姿势;糖尿病患者需警惕肩周神经病变,若伴随血糖波动应优先控制基础疾病。 任何情况下,若酸痛伴随发热、手臂麻木或体重骤降,均需立即前往正规医疗机构就诊。

问题:硫酸葡萄糖氨基酸胶囊功效与作用

硫酸葡萄糖氨基酸胶囊是用于改善关节健康的营养补充剂,通过促进关节软骨基质合成,辅助缓解骨关节炎引起的疼痛与功能障碍,适用于轻中度骨关节炎患者,需长期服用以维持效果。 其主要功效作用体现在三方面:一是促进关节软骨修复,临床研究表明,硫酸葡萄糖能刺激蛋白多糖合成,延缓软骨退化;二是减轻关节疼痛,通过减少炎症因子,缓解轻中度骨关节炎患者的疼痛症状;三是改善关节功能,增强关节灵活性,提高日常活动能力。 适用人群:轻中度骨关节炎患者,尤其是膝关节、髋关节等承重关节不适者;长期从事重体力劳动或剧烈运动者,可预防性补充;年龄>50岁人群,因软骨自然退化风险增加,需关注关节健康。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及儿童禁用,缺乏临床安全性数据;肝肾功能不全者慎用,需定期监测指标;对成分过敏者禁用,可能引发皮疹、过敏反应。 使用建议:建议随餐服用,避免空腹刺激肠胃;需连续服用3个月以上观察效果,若症状无改善或加重,应及时就医;优先通过非药物干预(如适度运动、体重管理),再考虑补充剂辅助治疗。

问题:骨折锻炼最佳时间大腿

骨折后大腿锻炼的最佳时间需根据骨折愈合阶段和治疗方式确定。一般而言,无移位骨折或手术后稳定固定的患者,可在骨折后2周内开始早期功能锻炼;而粉碎性骨折或不稳定骨折,需在4-6周后根据影像学检查结果逐步进行锻炼。 1. 早期锻炼(骨折后2周内):适用于无移位或术后稳定固定的骨折,如使用石膏或内固定器械固定良好的情况。此阶段锻炼可促进血液循环,减少肌肉萎缩,预防静脉血栓形成。 2. 中期锻炼(4-6周后):适用于粉碎性骨折或不稳定骨折。需通过X线检查确认骨折线模糊、骨痂形成后,方可开始渐进式肌肉收缩和关节活动,避免骨折移位。 3. 特殊人群注意:老年人因骨愈合能力下降,建议延长至6-8周后开始锻炼;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染风险;儿童骨折愈合快,可在2周后适当增加锻炼强度。 4. 锻炼原则:以不引起剧烈疼痛为标准,采用主动与被动结合的方式,如直腿抬高、踝泵运动等,逐步恢复膝关节和髋关节活动度。 锻炼过程中需定期复查,根据恢复情况调整计划,必要时在专业康复师指导下进行。

问题:膝盖内侧突出怎么回事儿?

膝盖内侧突出可能由多种原因引起,如骨骼结构异常、肌肉失衡、关节病变或外伤等,需结合具体情况判断。 1. 骨骼发育异常:青少年生长发育期可能因维生素D缺乏或遗传因素导致内翻畸形(O型腿),表现为双侧膝盖内侧突出,伴随步态异常。 2. 肌肉力量失衡:长期单侧负重(如习惯性单腿站立)或运动不当,可致内侧肌群(股内侧肌)萎缩,外侧肌肉相对紧张,视觉上形成内侧突出。 3. 关节病变:膝关节骨关节炎早期可能出现内侧软骨磨损,关节间隙变窄,伴随骨质增生,导致内侧隆起。 4. 外伤或术后改变:既往韧带损伤(如内侧副韧带撕裂)未规范治疗,可能引发关节不稳,导致骨骼代偿性突出。 特殊人群提示:青少年需警惕生长痛伴随的骨骼发育问题,建议定期监测身高体重;中老年女性因雌激素下降,骨关节炎风险较高,需加强膝关节保护;运动员应避免过度训练导致的肌肉失衡。 建议及时至正规医疗机构骨科或运动医学科就诊,通过影像学检查(如X光、MRI)明确病因,优先采用物理治疗(如肌效贴、矫正鞋垫)等非药物干预措施。

问题:脊柱骨折患者的家庭护理措施有哪些

脊柱骨折患者家庭护理需分卧床期、康复期两大阶段,核心措施包括:体位管理(预防压疮)、并发症预防(深静脉血栓、肺部感染)、饮食营养、康复训练及心理支持。 1. 卧床期护理:需24小时翻身(每2小时1次),保持脊柱轴线稳定,使用防压疮气垫床;协助患者进行深呼吸、拍背排痰,预防肺部感染;鼓励摄取高蛋白、高钙食物,多饮水防便秘。 2. 康复期护理:根据骨折愈合程度,逐步开展腰背肌训练(如五点支撑法),避免过度负重;佩戴支具期间注意观察皮肤情况,防止压迫性损伤;老年患者需加强关节活动度训练,预防肌肉萎缩。 3. 特殊人群提示:老年患者需定期监测骨密度,预防再次骨折;儿童患者需确保支具佩戴舒适度,避免影响骨骼发育;合并糖尿病患者需严格控制血糖,促进伤口愈合。 4. 并发症管理:出现下肢肿胀、疼痛时,警惕深静脉血栓,可适当抬高患肢;若持续高热、呼吸困难,需及时就医排查感染或肺栓塞。 5. 心理支持:家属应多与患者沟通,避免焦虑情绪;通过听音乐、阅读等方式转移注意力,增强康复信心。

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