广州市妇女儿童医疗中心骨科
简介：
脊柱侧弯，先天性脊柱畸形，脊柱结核等疾病的诊治。
主任医师骨科
右脚小拇指根部关节痛多与长期穿挤脚鞋、运动损伤、痛风或骨关节炎等相关，疼痛持续或加重时需就医排查。 长期挤压或外伤：长期穿尖头皮鞋或高跟鞋易使关节受压，反复摩擦引发滑囊炎或韧带劳损，运动损伤也可能直接造成关节软骨挫伤。 痛风性关节炎：高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，典型发作是突然出现的剧烈疼痛，常伴红肿热感，夜间或清晨加重，男性和肥胖者风险更高。 骨关节炎或类风湿性关节炎：关节退行性变或自身免疫反应引发慢性炎症，中老年女性或有家族史者更易发生，活动后疼痛加剧，休息后缓解。 特殊人群注意：老年女性需警惕关节退变，避免过度负重；痛风患者应控制高嘌呤饮食，定期监测尿酸；青少年运动损伤需及时制动，避免慢性损伤。 建议优先选择宽松鞋具，减少剧烈运动，疼痛时可冷敷缓解，若持续2周以上或伴发热、关节畸形，需及时到正规医疗机构就诊，明确病因后再遵医嘱治疗。
腰间盘突出针灸后疼痛加剧，通常在24-48小时内缓解，可通过暂停刺激、冷敷/热敷、药物（如非甾体抗炎药）及适度休息等方式缓解。 短期急性疼痛：若疼痛在针灸后数小时内出现，可能是局部组织轻微充血或刺激反应，可冷敷（急性期48小时内）15-20分钟，每日3-4次，减轻局部水肿和炎症；48小时后可热敷促进血液循环。 持续疼痛超过2天：需警惕针灸部位或神经刺激过度，应暂停针灸治疗，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时避免久坐、弯腰等增加椎间盘压力的动作，卧床休息1-2天观察症状变化。 伴随神经症状：若出现下肢麻木、放射性疼痛加重，可能提示神经受压，需尽快联系主治医生调整治疗方案，必要时配合营养神经药物（如甲钴胺）。 特殊人群注意：老年人或合并骨质疏松者，避免自行热敷，可优先冷敷；糖尿病患者慎用非甾体抗炎药，需在医生指导下用药，用药期间监测血糖变化。
晚上睡醒后背疼痛可能与睡眠姿势不当、床垫不合适、脊柱退行性病变或睡眠呼吸暂停综合征等有关。 睡眠姿势与床垫问题：长期仰卧或俯卧易致背部肌肉紧张，过软或过硬床垫无法维持脊柱自然曲度。建议尝试侧卧，选择支撑性良好、硬度适中的床垫。 脊柱退行性病变：中老年人常见腰椎间盘突出、骨质增生等，夜间血液循环减慢可能加重疼痛。日常应避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼。 睡眠呼吸暂停综合征：肥胖或打鼾人群易出现夜间缺氧，导致肌肉紧张引发背痛。需控制体重，侧卧睡姿可减少呼吸道阻塞，必要时就医检查。 特殊人群注意事项：孕妇因腹部压力增加，腰椎负担加重；青少年生长发育期间若姿势不良，也易引发夜间背痛。孕妇可使用孕妇枕，青少年应保持正确坐姿与站姿。 缓解建议：睡前热敷背部15分钟，晨起进行温和拉伸。若疼痛持续超过一周或伴随下肢麻木、发热等症状，需及时前往正规医疗机构检查。
一只脚跟疼可能由多种原因引起，常见于跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或过度使用等情况，需结合具体症状和诱因判断。 一、跟腱炎：多因运动过度或突然增加运动量，跟腱反复牵拉导致无菌性炎症，常伴随跟腱部位肿胀、压痛，尤其在活动后加重。 二、足底筋膜炎：长期站立或行走使足底筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症，疼痛通常在早晨起床或长时间休息后迈出第一步时明显，活动后稍缓解。 三、跟骨骨刺：跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛，多见于中老年人或长期负重人群，疼痛可能持续存在，活动时加重。 四、其他原因：如痛风性关节炎、跟骨滑囊炎或跟骨高压症等，也可能导致脚跟疼痛，需通过影像学检查或实验室检测明确诊断。 特殊人群注意：中老年人需注意关节退变风险，运动爱好者应避免突然增加运动量，糖尿病患者需警惕足部感染风险，出现疼痛持续不缓解或伴随红肿发热时，建议及时就医检查。
女性后背脊椎中间疼，可能与长期姿势不良、肌肉劳损、脊柱退行性改变或外伤等有关，需结合具体诱因判断。 长期姿势不良：久坐、含胸驼背等习惯使背部肌肉持续紧张，尤其在伏案工作、使用电子设备时，易引发上胸段或中胸段疼痛，夜间休息后可能稍有缓解。 肌肉劳损或肌筋膜炎：过度运动或受凉可能导致背部肌肉、筋膜无菌性炎症，疼痛多为酸痛或刺痛，按压局部肌肉有明显压痛，活动时加重。 脊柱退行性改变：如椎间盘突出、椎体骨质增生等，多见于中老年人，常伴随弯腰、转身受限，严重时可能出现下肢麻木、放射性疼痛。 外伤或骨质疏松：外力撞击或挤压可能造成椎体损伤，骨质疏松患者（尤其绝经后女性）易因轻微外力引发椎体压缩性骨折，表现为弯腰时疼痛加剧。 建议避免久坐，保持正确坐姿，适当进行背部拉伸锻炼；若疼痛持续超一周或伴随活动受限、肢体麻木，应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。