广州市妇女儿童医疗中心遗传内分泌科
简介：
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究，从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
副主任医师
尿酸高并非绝对不能吃酸的东西，关键在于区分酸性食物本身与尿酸生成的关系。尿酸高患者应关注食物中的嘌呤含量及代谢产物，而非食物本身的酸碱度。 酸性食物与尿酸的关系：尿酸高患者需限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），但“酸”食物（如柠檬、醋）通常不会显著升高尿酸。这类食物多为低嘌呤，且经代谢后多呈碱性，反而可能帮助碱化尿液。 酸性饮料与尿酸：碳酸饮料、运动饮料等含糖酸性饮料可能通过增加糖分摄入导致肥胖，间接升高尿酸，需避免。而天然果汁若含高果糖（如浓缩果汁），也可能影响尿酸代谢，建议选择低糖或无糖饮品。 特殊人群注意事项：痛风急性发作期患者应优先低嘌呤饮食，避免刺激性食物；肾功能不全者需谨慎摄入酸性食物，以防加重肾脏负担；老年人代谢较慢，需控制总热量，避免高糖酸性食物。 科学饮食建议：尿酸高患者应均衡摄入蔬菜、水果（适量）、全谷物，多喝水（每日1500~2000毫升），减少高嘌呤、高糖食物。必要时咨询医生制定个性化饮食方案，结合运动等生活方式调整。
甲亢病人调理身体需结合药物治疗与生活方式调整，关键在规范用药、营养管理、情绪调节及定期复查，一般需1~2年规范治疗周期，同时注意特殊人群（如孕妇、老年人）的风险规避。 一、药物治疗规范 需遵医嘱长期规律服用抗甲状腺药物，避免自行停药或调整剂量，定期复查甲状腺功能及血常规，监测药物副作用（如白细胞减少）。 二、营养支持策略 保证高热量、高蛋白饮食（如瘦肉、鱼类、豆类），补充维生素B族、钙和铁，避免高碘食物（如海带、紫菜），每日饮水1500~2000ml，预防脱水。 三、生活方式调整 保持规律作息，避免熬夜，适度进行有氧运动（如散步、瑜伽），避免剧烈运动或过度劳累，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。 四、情绪与心理管理 学习压力管理技巧，避免长期精神紧张，必要时寻求心理支持，家属应给予理解与陪伴，共同营造轻松康复环境。 五、特殊人群注意 孕妇甲亢需密切监测甲状腺激素水平，调整药物剂量避免对胎儿影响；老年患者应简化饮食结构，预防跌倒风险，定期评估心功能。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点主要包括以下几个方面： 1.高血糖：血糖显著升高，一般超过33.3mmol/L。 2.高血浆渗透压：血浆渗透压显著升高，通常在320-400mOsm/kg之间。 3.脱水：由于高血糖导致大量水分从肾脏排出，患者出现严重的脱水症状，皮肤干燥、弹性差，眼球凹陷，尿量减少。 4.神经精神症状：患者可出现不同程度的神经系统症状，如嗜睡、幻觉、抽搐、昏迷等。 5.无明显酮症：与酮症酸中毒不同，高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的血酮体水平正常或轻度升高。 6.诱因：常见的诱因包括感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重烧伤、胰岛素不适当减量或突然中断治疗等。 7.死亡率高：高渗性非酮症糖尿病昏迷的死亡率较高，尤其是在老年患者中。 如果出现上述症状，应立即就医，进行血糖、血渗透压、尿常规等检查，以明确诊断。治疗主要包括补液、静脉输注胰岛素、纠正电解质紊乱等。此外，积极治疗原发病、合理控制血糖也是预防高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键。
餐后2小时血糖10.6mmol/L是偏高的。 正常情况下，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，而10.6mmol/L已经超过了这个范围。但单次血糖升高并不能确诊糖尿病，需要再次检测或进行糖耐量试验来明确诊断。 如果确诊为糖尿病，那么10.6mmol/L的血糖值也偏高了。糖尿病患者的血糖控制目标因人而异，一般来说，餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下。 需要注意的是，除了血糖值偏高外，还需要考虑其他因素，如饮食习惯、运动量、是否服用降糖药物等。如果只是偶尔一次餐后血糖偏高，可以通过调整饮食、增加运动等方式来改善。如果血糖持续偏高或伴有其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。 此外，对于没有糖尿病的人来说，也应该注意控制血糖水平，避免长期高血糖对身体造成损害。建议保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 总之，餐后2小时血糖10.6mmol/L偏高，需要引起重视。建议及时就医，采取相应的措施来控制血糖水平。
糖尿病患者咽干口渴主要因血糖升高致血液渗透压上升，引发细胞内水分流失；同时高血糖刺激下丘脑口渴中枢，以及肾脏渗透性利尿导致脱水。 血糖控制不佳：持续高血糖使血液渗透压升高，组织液水分向血管转移，细胞缺水引发口干。长期高血糖还会损伤唾液腺功能，减少唾液分泌，加重干燥感。 肾脏代谢负担：血糖超过肾糖阈时，肾小管无法完全重吸收葡萄糖，尿糖浓度升高导致渗透性利尿，机体丢失大量水分，引发口渴。老年患者因肾功能减退，口渴感可能更明显。 神经病变影响：糖尿病神经病变可损伤调节口渴的神经中枢或外周感受器，使口渴信号传递异常，出现“渴感迟钝”或“渴感异常”，患者可能未充分补水仍感口渴。 药物副作用：某些降糖药（如利尿剂、二甲双胍）可能增加尿量，导致脱水；降压药或抗抑郁药若引起口干，也会叠加糖尿病的口渴症状。 特殊人群注意：老年患者因肾功能下降，补水需适量防止水肿；儿童患者需家长监督饮水，避免因脱水影响生长发育；孕妇需在医生指导下调整饮水量，防止血糖波动。