广州市妇女儿童医疗中心内分泌科
简介：
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
主任医师内分泌科
医生一直肥胖可能与遗传因素（如FTO基因变异增加脂肪合成效率）、代谢综合征（胰岛素抵抗导致脂肪堆积）、内分泌失调（甲状腺功能减退降低代谢率）及长期不良生活方式（高糖高脂饮食、久坐少动）相关。 遗传与基因层面：特定基因变异（如FTO基因）会影响脂肪细胞分化和能量代谢，携带变异基因者更易储存脂肪，且遗传因素可使肥胖风险增加2-3倍。 代谢与内分泌系统：甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，基础代谢率降低，热量消耗减少；胰岛素抵抗导致脂肪合成多于分解，尤其腹部脂肪堆积，常见于中年女性。 生活方式因素：长期高能量饮食（如快餐、含糖饮料）和久坐少动（日均活动＜6000步）会使热量摄入＞消耗，形成“能量正平衡”，维持肥胖状态。 特殊人群注意：儿童肥胖若未干预，成年后肥胖概率超80%；孕妇肥胖可能诱发妊娠糖尿病，增加胎儿代谢疾病风险，需尽早通过营养指导和运动改善。
痛风调养菜谱需遵循低嘌呤、高水分、控热量原则，每日饮水量≥2000ml，避免酒精及高果糖饮料，优先选择新鲜蔬菜、全谷物、低脂乳制品及适量优质蛋白。 一、主食选择 以全谷物为主，如燕麦、糙米、玉米，替代精制米面，提供膳食纤维及B族维生素，有助于调节代谢。 二、蛋白质来源 优先选择低脂牛奶、酸奶及鸡蛋，每日摄入量控制在200ml~300ml（牛奶）及1个鸡蛋，避免红肉及加工肉类。 三、蔬菜与水果 大量摄入低嘌呤蔬菜（如黄瓜、番茄、芹菜），每日不少于500g；水果推荐樱桃、草莓、西瓜等低果糖品种，每日200g~350g为宜。 四、烹饪方式 采用蒸、煮、凉拌为主，避免油炸、烧烤；调味品以葱姜蒜、少量醋为主，禁用辣椒、花椒等刺激性调料。 五、特殊人群提示 老年患者需注意控制主食总量，避免低血糖；合并肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白质及钾含量；孕妇及哺乳期女性应咨询营养师制定个性化方案。
我一饿就头晕多因血糖快速下降，大脑供能不足所致。常见原因及应对如下： 一、生理性低血糖 饥饿时胃排空加快，血糖低于3.9mmol/L，大脑依赖葡萄糖供能，出现头晕、乏力。建议规律进餐，随身携带坚果、全麦饼干等快速升糖食物。 二、病理性因素 1.胰岛素分泌异常：糖尿病患者或糖耐量异常者，胰岛素过量或进食间隔过长易引发低血糖。需监测血糖，调整饮食结构，避免空腹运动。 2.消化系统疾病：如胃轻瘫、吸收不良综合征，影响碳水化合物吸收。建议少食多餐，选择易消化食物，必要时就医排查病因。 3.内分泌问题：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可能加速能量消耗。需通过医学检查明确诊断，针对性治疗。 三、特殊人群注意事项 - 儿童青少年：生长发育快，需保证早餐营养，避免空腹剧烈运动。 - 老年人：代谢减慢，低血糖症状可能不典型，建议定期监测血糖，随身携带糖果。 - 孕妇：妊娠反应或能量需求增加，需均衡饮食，少量多次进食。 若头晕频繁发作或伴随冷汗、心悸、意识模糊，应及时就医排查病因，避免延误病情。
糖尿病患者可以吃土豆泥，但需控制食用量并合理搭配。土豆泥的升糖指数较高，过量食用可能导致血糖波动，因此需结合个体情况调整。 1.血糖控制稳定时适量食用 血糖控制良好（空腹血糖~7.0mmol/L，餐后2小时~10.0mmol/L）的患者，可将土豆泥作为主食的一部分，每次食用量建议不超过100克（生重），并减少其他主食摄入。 2.高血糖或波动期需谨慎 血糖未达标或波动较大者，应避免或少量食用土豆泥，优先选择低GI食物（如杂粮、燕麦）。如需食用，需与蔬菜、蛋白质食物搭配，延缓糖分吸收。 3.特殊人群注意事项 老年患者消化功能较弱，建议将土豆泥煮至软烂，避免增加胃肠负担；合并肾功能不全者需控制钾摄入，因土豆含钾量较高，需咨询医生后食用。 4.替代方案与烹饪建议 可将部分土豆替换为山药、南瓜等低GI食材，或采用蒸、煮方式制作土豆泥，避免油炸、加糖。搭配绿叶蔬菜和优质蛋白（如鸡蛋、豆腐），平衡营养，稳定血糖。
右侧肾上腺结节是否严重，取决于结节性质、大小及功能状态。多数为良性腺瘤，恶性风险低；但少数可能为功能性结节或恶性肿瘤，需结合影像学、激素水平等综合评估。 - 直径＜1cm的无功能结节：通常无需特殊治疗，建议每6~12个月复查一次影像学，监测生长变化。 - 有功能结节（如分泌儿茶酚胺、皮质醇等）：可能引发高血压、代谢异常等，需尽快就医，根据激素类型判断是否需手术干预。 - 恶性风险结节：若影像学提示边缘不规则、强化不均，或短期内快速增大，需进一步穿刺活检明确诊断，及时治疗。 特殊人群需注意：孕妇暂不建议有创检查，优先观察；老年人若合并基础疾病，需权衡手术风险与获益；儿童结节需警惕神经母细胞瘤可能，应尽早明确性质。