广州市妇女儿童医疗中心内分泌科
简介：
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
主任医师内分泌科
内分泌失调导致月经推迟不来，若月经推迟超过7天且排除妊娠，需先明确原因。建议先观察1-2周，若持续不来，应及时就医检查激素水平、甲状腺功能等指标，针对性调整生活方式或药物干预。一、生活方式调整长期熬夜、压力大或过度节食易引发内分泌紊乱。建议规律作息，每日保证7-8小时睡眠，减少咖啡因摄入，避免体重骤变（BMI维持在18.5~23.9）。二、药物干预若确诊多囊卵巢综合征等疾病，可在医生指导下使用孕激素类药物催经，但需严格遵医嘱。青春期女性优先通过生活方式调整，避免滥用激素类药物。三、特殊人群注意1.青春期少女：初潮后2年内月经不规律多为正常生理现象，若持续超过3个月，需排查甲状腺疾病或营养不良。
促甲状腺激素偏低在孕期可能影响胎儿神经发育，尤其在孕早期（12周前）需重点关注。促甲状腺激素偏低的主要危害早期妊娠风险：孕早期促甲状腺激素（TSH）<0.1mIU/L时，可能增加流产、早产风险，且与胎儿智力发育迟缓相关，需结合游离T4水平综合评估。甲状腺功能亢进关联：若伴随甲状腺激素（T3、T4）升高，可能引发妊娠剧吐、高血压、胎盘早剥等并发症，需警惕甲亢性心脏病风险。亚临床甲减影响：TSH轻度降低（0.1~0.5mIU/L）时，虽无明显症状，但长期可能影响胎儿神经认知发育，建议每4周复查甲状腺功能。
内分泌六项检查是通过检测血液中六项与内分泌功能相关的激素水平，评估人体内分泌系统（如垂体、甲状腺、性腺等）功能状态的临床常用检测项目，常用于月经不调、不孕不育、更年期综合征等内分泌相关疾病的诊断与鉴别。性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），用于评估卵巢功能、判断排卵情况及排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。甲状腺功能三项：即促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），反映甲状腺功能状态，辅助诊断甲亢、甲减及甲状腺炎。
甲状腺结节治疗需结合结节性质、大小及患者情况。良性且无症状者定期随访，恶性或可疑结节需手术；合并甲亢或压迫症状时，可药物或手术干预。一、良性无功能结节：直径＜2cm、无压迫症状且超声提示良性者，每6~12个月复查超声，无需特殊治疗。此类结节恶变风险低，过度干预反而增加并发症。二、良性有症状结节：直径＞2cm或压迫气管、食管导致吞咽/呼吸困难，需手术切除或超声引导下热消融（如射频消融），缓解压迫症状。三、恶性或可疑结节：超声提示低回声、边界不清、微钙化及纵横比＞1等恶性征象时，需尽快手术（如甲状腺全切或腺叶切除），术后根据情况辅助放射性碘治疗。
体内激素水平改变指体内内分泌腺体分泌的激素（如甲状腺激素、性激素、皮质醇等）在数量、活性或代谢过程中发生的异常波动，可能由生理发育、疾病、药物或环境因素引起。生理性激素波动：青春期、妊娠期、更年期等阶段，激素水平随身体发育或生理周期自然变化，如雌激素、孕激素在月经周期中的波动。特殊人群如孕妇需关注孕期激素变化对母婴健康的影响，建议定期产检监测激素指标。病理性激素异常：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素失衡。糖尿病患者需严格控制血糖以维持胰岛素水平稳定，避免并发症；甲状腺疾病患者应遵循医嘱定期复查甲状腺功能。