广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介:
1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。
主任医师消化内科
生活习惯病是因长期不健康生活方式引发的慢性疾病,常见类型包括由长期高糖高脂饮食、运动量不足等致血糖代谢紊乱的糖尿病,与高盐饮食、肥胖、长期精神紧张相关的高血压,因热量摄入过剩、运动过少致脂质代谢失衡的高脂血症,以及因能量摄入超消耗、不良饮食习惯和缺乏体育活动而成的肥胖症,其中糖尿病老年人及女性更年期后易受影响,高血压男性需关注,高脂血症老年人及女性更年期后易患病,肥胖症儿童青少年长期高热量饮食且运动不足易引发并增加成年后患其他生活习惯病风险。 一、生活习惯病定义及常见类型 生活习惯病是因长期不健康生活方式(如饮食、运动、吸烟饮酒等方面的不良习惯)引发的一类慢性疾病,常见类型如下: (一)糖尿病 多由长期高糖高脂饮食、运动量不足等导致胰岛素分泌或作用异常,引发血糖代谢紊乱。研究显示,每日高糖食物摄入过多且缺乏规律运动人群,2型糖尿病患病风险显著升高,老年人因代谢功能衰退更易受影响,女性更年期后激素变化也可能影响血糖调节。 (二)高血压 与高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等相关。高盐饮食致体内钠潴留,增加血容量与血管外周阻力;肥胖者脂肪细胞释放生物活性物质干扰血压调节,男性因社会压力大、部分有吸烟饮酒习惯等,患高血压风险需关注。 (三)高脂血症 源于热量摄入过剩、运动过少致脂质代谢失衡。长期高脂高胆固醇饮食且缺乏运动消耗,会使血脂异常升高,老年人肝脏代谢能力下降易血脂紊乱,女性更年期后激素变化可影响脂质代谢增加患病风险。 (四)肥胖症 因能量摄入超消耗,多余能量以脂肪堆积而成。不良饮食习惯(如暴饮暴食、偏爱高热量零食)和缺乏体育活动是主因,儿童青少年长期高热量饮食且运动不足易引发肥胖,进而增加成年后患其他生活习惯病风险。
淋巴细胞绝对值偏高是什么意思 淋巴细胞绝对值偏高指外周血中淋巴细胞计数超过正常参考范围(成人通常>3.2×10/L),提示免疫功能激活或潜在疾病可能,需结合临床综合判断。 一、正常参考范围与临床意义 正常成人淋巴细胞绝对值为1.1-3.2×10/L,儿童因免疫发育特点(如婴幼儿可达3.5×10/L)、孕妇(妊娠中晚期可达4.0×10/L)等生理性波动,也可能出现偏高。病理性偏高则多提示免疫反应增强或疾病状态。 二、常见原因分析 生理性:剧烈运动、情绪激动、妊娠中晚期等短暂升高,通常无其他症状。 病理性:病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)、细菌感染恢复期、自身免疫病(类风湿关节炎、红斑狼疮)、血液系统疾病(慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤)等。 三、建议进一步检查 需结合白细胞总数、中性粒细胞比例、C反应蛋白(CRP)等指标,必要时进行血涂片(观察细胞形态)、病毒抗体检测(如EBV-IgM)、骨髓穿刺(排查血液疾病)或淋巴结活检,明确病因。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕期淋巴细胞生理性升高,需动态监测血常规,若伴随高血压、蛋白尿等需警惕子痫前期。 儿童:6个月至6岁婴幼儿淋巴细胞绝对值常高于成人,若无发热、感染症状,多为正常生理现象。 老年人:免疫功能衰退者淋巴细胞偏高可能提示隐匿感染(如结核)或慢性炎症,需结合症状(如低热、乏力)排查病因。 五、处理原则与就医提示 生理性偏高无需治疗,定期复查即可;病理性需针对病因:病毒感染用奥司他韦等抗病毒药,自身免疫病用甲泼尼龙等免疫抑制剂。若出现持续升高(>5.0×10/L)、发热>38.5℃、体重骤降、淋巴结肿大等,需立即就医。
感冒不发烧仍头疼,主要因病毒感染引发的炎症反应,导致鼻腔鼻窦黏膜充血、血管扩张及神经敏感,或全身代谢紊乱等机制共同作用。即使体温正常,炎症介质刺激和局部组织压力变化也可引发头痛。 一、病毒感染引发的炎症反应 病毒(如鼻病毒、冠状病毒)侵入呼吸道上皮细胞后,免疫细胞释放前列腺素、缓激肽等炎症介质,刺激头部血管扩张或直接作用于神经末梢,导致神经敏感性增加,引发头痛。此类头痛多为双侧钝痛,常伴随鼻塞、流涕等感冒症状。 二、鼻腔与鼻窦黏膜充血肿胀 病毒感染导致鼻黏膜、鼻窦黏膜炎症水肿,鼻窦开口因分泌物堵塞,腔内气压升高或负压变化,压迫周围神经(如上颌窦、额窦神经),引起额头、面颊部或眼眶周围疼痛。头痛常与体位(如低头)相关,伴随鼻塞、浓涕等症状,低头时加重。 三、全身炎症与代谢紊乱 病毒感染引发的全身炎症反应,可能导致脱水、电解质失衡(如低钠血症)或乳酸堆积,影响脑代谢环境,引发头痛。儿童、老年人等免疫力较弱人群或合并基础疾病(如糖尿病)者,脱水或代谢异常可能加重头痛,需注意补充水分和电解质。 四、中枢神经系统反应(罕见) 少数病毒(如EB病毒)感染可能短暂影响中枢神经,引发颅内压轻微波动或神经递质紊乱,表现为持续性头痛。若伴随高热、呕吐、意识模糊等症状,需及时就医排查,排除病毒性脑膜炎等严重情况。 儿童:优先非药物干预(如休息、补水、生理盐水洗鼻),避免复方感冒药;头痛严重时(如伴随呕吐、精神差)需就医。 老年人:有高血压、糖尿病者需监测基础病指标,避免因炎症引发血压波动,用药前咨询医生。 孕妇:优先物理降温(如冷敷额头),头痛剧烈时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚(≥2个月孕妇慎用布洛芬)。
感冒期间是否可以喝羊汤需结合感冒类型与个人体质,风寒感冒初期可适量饮用温补羊汤,风热感冒或发热期应谨慎。 风寒感冒初期可适量饮用,风热感冒需谨慎 风寒感冒多表现为怕冷明显、流清涕、无汗,中医认为需“辛温解表”。羊肉性温味甘,富含蛋白质与铁元素,搭配生姜、葱白熬制的羊汤(如生姜羊肉汤),可温补驱寒、促进发汗,缓解初期不适。而风热感冒(咽痛、黄痰、口干)属“内热证”,羊汤温补特性易加重咽痛、便秘等症状,需避免饮用。 营养支持与消化负担需平衡 羊汤含优质蛋白、铁、锌等营养素,感冒时补充能量有助于增强免疫力;但羊肉脂肪含量较高(约8%-10%),过量饮用易加重脾胃负担,尤其脾胃虚弱者可能出现腹胀、消化不良。建议每次饮用量不超过200ml,且避免空腹饮用。 温热性与水分平衡的影响 羊汤温热属性可缓解鼻塞、促进血液循环,但感冒伴发热(体温≥38.5℃)时,饮用可能进一步升高体温。同时,羊汤含盐分,需补充充足温水(每日1500-2000ml),避免脱水或电解质紊乱。 特殊人群需严格控制 三高人群:羊汤脂肪与嘌呤含量高,易加重血管负担; 糖尿病患者:市售羊汤或含隐形糖分,可能影响血糖; 孕妇/哺乳期女性:需少量饮用,避免过量引起胃肠不适; 脾胃虚寒者:羊肉滋腻,可能引发腹泻或食欲不振。 科学饮用建议 风寒感冒初期:可少量饮用清淡羊汤(不加辛辣调料),搭配绿叶蔬菜与杂粮粥;风热感冒或发热期:暂停饮用,选择梨汤、冬瓜汤等清热饮品;症状加重(高热不退、剧烈咳嗽)时,需及时就医,避免延误病情。 感冒期间饮食以“清淡易消化、营养均衡”为主,多补充水分与维生素,必要时遵医嘱服用对乙酰氨基酚等退热药物。
T3即三碘甲状腺原氨酸,若游离三碘甲状腺原氨酸偏高,通常和甲状腺功能亢进症以及正常妊娠期有关。三碘甲状腺原氨酸的正常范围是1.6~3.0nmol/L,要依据病情采用不一样的治疗方法,常见的治疗方式有药物治疗、手术治疗等,且孕期应避免手术治疗,建议听从医生指导来选择合理的治疗方案。平时要注意清淡饮食,保证充足睡眠,适当开展体育锻炼。具体情况如下: 一、甲状腺功能亢进症: 1.甲状腺功能亢进症指的是甲状腺腺体自身出现功能亢进,使得甲状腺激素合成以及分泌增多,进而引发甲状腺毒症。其主要症状表现为心悸、多汗、多食、易饥饿等。 2.治疗方法包含药物治疗与手术治疗。药物治疗方面,有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等。如果长期用药没有效果,并且伴有甲状腺结节、压迫等症状,就应及时就医,必要时进行甲状腺次全切、甲状腺全切术治疗。 3.平时应注意多休息,要戒烟、戒酒,避免进食含碘丰富的食物,比如海带、虾皮、紫菜等。 二、正常妊娠: 1.孕期出现游离三碘甲状腺原氨酸高属于正常现象,在妊娠早期,当早孕反应非常明显时,可能是由于人绒毛膜促性腺激素、雌孕激素的变化,导致检测指标上出现游离三碘甲状腺原氨酸水平高的情况。在妊娠中后期,甲状腺结合球蛋白的合成增加,化验游离三碘甲状腺原氨酸水平可能会有轻度升高,促甲状腺激素也可能有轻度下降,这并非甲状腺功能亢进症,而是与妊娠期间激素水平的变化相关。 2.平时要注意多休息,避免劳累而影响生产。建议多吃高蛋白、维生素含量高的食物,适当进行体育活动,以提高机体免疫力,从而有助于生产。 总之,当游离三碘甲状腺原氨酸偏高时,要明确原因,根据具体情况进行相应的处理和治疗,同时注意日常生活的调理。