广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
头晕伴乏力可能由多种原因引起，如贫血、睡眠不足、低血糖或心肺疾病等，持续超过2周需就医排查。 1.生理性因素 长期睡眠不足、过度疲劳或营养不良（如缺铁性贫血）可能导致头晕乏力。青少年和女性因月经或饮食不均衡更易出现缺铁性贫血，需通过血常规检查确认，多食用含铁食物（如瘦肉、菠菜）改善。 2.病理性因素 心血管疾病：低血压、心律失常等影响血液循环，老年人和有高血压病史者需警惕，表现为体位性头晕、胸闷。 内分泌问题：甲状腺功能减退或糖尿病低血糖反应，伴随体重变化、口渴多尿等症状，需通过激素和血糖检测确诊。 3.生活方式调整 保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，保证蛋白质和铁摄入；适度运动增强心肺功能。脱水时及时补水，高温环境下减少体力活动。 4.特殊人群注意 儿童青少年需关注生长发育和学业压力，避免久坐；孕妇因血容量增加易头晕，需定期产检监测血压和血常规；老年人若出现症状加重或伴随胸痛、肢体麻木，应尽快就医。 若症状持续或加重，建议及时到医院进行血常规、血压、心电图等检查，明确病因后再进行针对性治疗。
发烧感觉热本身是身体免疫反应的一部分，通常在体温上升期（感觉冷）后进入高温期（感觉热），这一阶段对免疫清除病原体有积极意义，但需结合体温具体情况判断是否需要干预。 体温在38.5℃以下时，感觉热是免疫激活的表现：此时身体通过升高体温增强免疫细胞活性，抑制病原体复制，非药物干预（如补充水分、物理降温）更安全，尤其适合儿童、孕妇等特殊人群。 体温在38.5℃~39.5℃时，感觉热需关注舒适度：持续高热可能引发不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，优先选择单一成分药物，避免复方制剂叠加风险。 体温超过39.5℃时，感觉热伴随脱水风险：需警惕高热惊厥（尤其婴幼儿），应及时就医，期间采用温水擦浴、减少衣物等方式散热，同时鼓励少量多次饮水，防止电解质紊乱。 特殊人群（如老年人、慢性病患者）：即使体温未达38.5℃，持续感觉热可能提示感染加重，需密切监测基础疾病变化，必要时提前联系医生调整治疗方案。 核心原则：以舒适度为判断标准，优先非药物干预，避免盲目降温掩盖病情，特殊人群需个体化管理。
人体腋窝体温正常范围为36.0℃~37.2℃。 不同测量场景下的体温特点 正常腋窝体温受测量环境、时间及个体差异影响。清晨体温较低，午后略高，波动一般不超过0.5℃。运动、进食或情绪激动后体温会短暂升高，恢复平静后逐渐回落。 特殊人群的体温参考 婴幼儿体温调节中枢尚未完善，腋窝体温易受环境影响，测量时需注意避免包裹过厚；老年人代谢率较低，基础体温可能略低于成年人，但仍应保持在36.0℃以上。 异常体温的临床意义 腋窝体温超过37.3℃提示发热，37.3℃~38.0℃为低热，38.1℃~39.0℃为中度发热，超过39.1℃则为高热。持续低热或高热需及时就医排查感染、炎症等原因。 发热的处理原则 优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物、补充水分。体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退热药物。儿童发热需密切观察精神状态，避免自行用药。 体温监测的注意事项 测量前避免剧烈活动、进食或饮酒，测量时确保腋窝干燥，体温计夹紧至少5分钟。电子体温计操作简便，适合家庭使用；水银体温计需注意安全，防止破碎。
老年人持续发烧不退（超3天），可能与感染未控制、慢性基础病加重、肿瘤或药物热有关，需优先排查感染源与炎症指标异常。 一、感染性因素 细菌感染常见，如肺炎、尿路感染，表现为咳嗽、尿频尿痛；病毒感染（流感、EB病毒）常伴乏力；真菌感染（如念珠菌）多见于免疫力低下者，需通过血常规、CRP及病原体检测确认。 二、慢性基础病相关 糖尿病患者易合并感染，血糖控制不佳时炎症反应延迟；心功能不全者因循环差，体温调节中枢敏感性下降；自身免疫病（如类风湿）活动期也会持续低热，需监测原发病指标。 三、非感染性疾病 恶性肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）以不明原因体重下降、夜间盗汗为特征；血液系统疾病（如白血病）伴随全血细胞减少或肝脾肿大；药物热（如抗生素、抗风湿药）停药后体温可恢复，需排查用药史。 四、特殊人群注意护理 高龄者脱水风险高，需补充水分；合并肾功能不全者避免使用肾毒性药物；免疫抑制者感染后进展快，早期就医可降低多器官衰竭风险。建议优先采用物理降温（如温水擦浴），体温＞38.5℃时在医生指导下用药。
成人发烧不退，若持续超过3天且无缓解迹象，或伴随呼吸困难、意识模糊等严重症状，应立即就医。 持续发烧3天以上未缓解：多数感染性疾病发烧会在3天内逐步消退，若超过此时间仍高热，需排查细菌感染（如肺炎、尿路感染）或非感染性疾病（如自身免疫病），应尽快就医，通过血常规、病原学检测等明确病因。 伴随高危症状：若发烧时出现胸痛、剧烈头痛、呕吐、抽搐、皮疹或皮肤黏膜出血点，可能提示严重感染或系统性疾病，需立即前往医院，避免延误诊治。 特殊人群需警惕：老年人（尤其是有慢性病）、孕妇及免疫功能低下者，即使体温未极高，也可能因基础病或感染进展快而病情恶化，建议尽快联系医疗机构评估，避免自行用药掩盖症状。 用药与护理建议：若体温未达40℃且无严重不适，优先采用物理降温（如温水擦浴）、补充水分（避免脱水）、保证休息。需退热时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意药物禁忌（如肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚）。 避免盲目干预：切勿因担心体温而过度捂汗，这可能加重脱水；不建议未明确病因时使用抗生素，滥用可能导致耐药性。