主任谢幼专

谢幼专主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

个人简介

简介：

谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

擅长疾病

1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

TA的回答

问题：天气冷了膝盖疼

天气冷了膝盖疼，可能与以下几种疾病有关： 1.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的关节疾病，其主要症状包括关节疼痛、僵硬和肿胀。寒冷的天气可能会使关节周围的血管收缩，导致关节血液循环不畅，从而加重骨关节炎的症状。 2.类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和畸形。寒冷的天气可能会使关节周围的血管收缩，导致关节血液循环不畅，从而加重类风湿性关节炎的症状。 3.其他：寒冷的天气还可能导致肌肉痉挛、韧带损伤等疾病，从而引起膝盖疼痛。 如果您在天气寒冷时出现膝盖疼痛，建议您采取以下措施： 1.保暖：在寒冷的天气中，注意膝盖的保暖，佩戴护膝等保暖物品。 2.休息：避免过度使用膝盖，减少膝盖的负担。 3.运动：适当的运动可以增强膝盖周围的肌肉和韧带，提高膝盖的稳定性。 4.治疗：如果膝盖疼痛严重，建议您及时就医，医生会根据您的具体情况制定相应的治疗方案。 总之，天气冷了膝盖疼可能是多种疾病的表现，如果您出现这种情况，建议您及时就医，以便早日确诊并治疗。

问题：经皮完全内窥镜下椎间盘摘除术

经皮完全内窥镜下椎间盘摘除术（PELD）是一种微创手术，通过内窥镜直接摘除突出椎间盘组织，创伤小、恢复快，适用于大多数单纯椎间盘突出患者，术后1-3天可下床活动，住院时间短。 **适用人群**： 1.单节段腰椎间盘突出且无明显椎管狭窄、椎体滑脱的患者，突出髓核组织游离或脱出者效果更佳。 2.保守治疗3个月以上无效，或出现下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等症状，影响日常生活者。 **禁忌人群**： 1.椎间盘突出合并椎体滑脱、严重椎管狭窄、脊柱侧弯或后凸畸形者，此类情况需开放手术。 2.有凝血功能障碍、严重心肺功能不全、感染性疾病或脊柱结核病史者，不适合微创治疗。 **术后注意事项**： 1.避免久坐、弯腰负重，术后1个月内佩戴腰围保护，3个月内避免剧烈运动。 2.若出现下肢症状加重、伤口红肿渗液或发热，需及时就医复查。 **特殊人群提示**： 高龄患者需评估心肺功能，确保能耐受手术；糖尿病患者需控制血糖稳定后再行手术。 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡手术风险，优先选择保守治疗。

问题：女双侧骶髂关节致密性骨炎是什么引起的怎么治疗

女双侧骶髂关节致密性骨炎多因妊娠分娩、慢性劳损或感染引发，治疗以保守为主，包括休息、药物（如非甾体抗炎药）及物理治疗。 **病因分类** 1.妊娠相关：孕期激素变化致关节韧带松弛，产后恢复不佳引发炎症。 2.劳损因素：长期负重、姿势不良或职业习惯（如教师、护士）增加关节压力。 3.感染或免疫：既往感染史或自身免疫异常可能诱发无菌性炎症。 **治疗策略** 1.保守干预：避免久坐久站，使用腰托辅助，局部热敷或理疗缓解疼痛。 2.药物选择：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。 3.康复锻炼：产后尽早进行核心肌群训练，增强骨盆稳定性。 **特殊人群注意** - 孕妇及哺乳期女性：优先物理治疗，避免药物对胎儿影响。 - 老年患者：需排查骨质疏松，联合补钙与抗骨质疏松治疗。 - 运动员/职业女性：调整工作姿势，避免过度负重，定期复查。 **预防建议** - 孕期控制体重增长，避免肥胖加重关节负担。 - 日常保持正确站姿，避免单侧负重。 - 出现持续腰臀痛时及时就医，避免病情进展。

问题：腰酸早上起来也会

早上起来腰酸可能与睡眠姿势不当、床垫不合适或腰椎压力未充分释放有关。此外，腰椎劳损、骨质疏松或慢性炎症也可能导致此类症状。 **睡眠姿势与床垫问题**：仰卧时腰部缺乏支撑或侧卧时腰部扭曲都会增加晨起腰酸风险。建议选择中等硬度床垫，保持脊柱自然曲线，避免长时间单一睡姿。 **腰椎劳损与慢性炎症**：长期久坐、弯腰工作会使腰背部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。此类人群需定时起身活动，每30-45分钟做腰背拉伸，缓解肌肉疲劳。 **骨质疏松与关节退变**：中老年人尤其是女性绝经后，骨密度下降易出现腰酸。建议通过负重运动如快走、太极拳增强骨密度，饮食中增加钙和维生素D摄入。 **特殊人群注意事项**：孕期女性因腹部重量增加，腰椎负荷增大，晨起腰酸更常见，可在腰部垫软枕缓解压力；青少年久坐学习若姿势不当，也可能诱发腰肌劳损，需定期调整坐姿。 **建议干预措施**：若症状持续超过一周或伴随下肢麻木、疼痛，应及时就医检查。优先采用热敷、轻柔按摩等非药物方式缓解，避免盲目使用止痛药物掩盖病情。

问题：颈椎圆枕头可枕一夜嘛

颈椎圆枕头是否可枕一夜，需根据个体情况判断。健康成年人若枕头高度适中（约一拳高）、材质透气，可尝试整夜使用；但颈椎退变者或睡眠中翻身频繁者，建议选择支撑性更好的枕具。 **健康成年人：** 若圆枕头高度（约8~12cm）符合颈椎自然曲度，材质透气不闷热，整夜使用一般无明显不适，能维持颈椎生理曲度。 **颈椎退变人群：** 如颈椎病患者或颈椎生理曲度变直者，圆枕头可能因支撑不足导致晨起颈肩僵硬，建议选择带弧度的护颈枕或荞麦枕，避免长时间压迫颈椎。 **睡眠习惯特殊者：** 习惯仰卧或侧卧的人群，圆枕头若能贴合颈部曲线，可减少翻身时的不适；但习惯俯卧者需避免使用，以防颈椎扭曲。 **特殊人群提示：** 儿童及青少年正处于颈椎发育阶段，不建议使用成人圆枕头，应选择高度为3~5cm的护颈枕；孕妇因重心变化，建议使用低枕或记忆棉枕，避免颈部悬空。 **注意事项：** 无论使用何种枕头，需定期检查枕头弹性，若出现塌陷、变形应及时更换；若整夜使用后出现颈痛、头晕等症状，应立即调整或停用。

上一页123下一页