主任谢幼专

谢幼专主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

个人简介

简介：

谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

擅长疾病

1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

TA的回答

问题：肋骨骨折几天不痛

肋骨骨折疼痛通常在受伤后2~4周逐渐缓解，具体时长因骨折数量、治疗方式及个体差异有所不同。 单纯单根肋骨骨折：此类骨折愈合相对较快，多数患者在2周左右疼痛明显减轻，4周内基本恢复正常活动。但咳嗽或深呼吸时仍可能有轻微不适，需避免剧烈运动。 多根多处肋骨骨折或合并并发症：如连枷胸、气胸、血胸等，疼痛持续时间较长，可能延长至4~6周甚至更久。此类情况需积极治疗原发病，疼痛缓解后应尽早进行胸廓功能锻炼，防止肺部感染。 老年人或骨质疏松患者：由于骨愈合能力较差，疼痛持续时间可能增加1~2周，需加强营养支持，补充钙质和维生素D，促进骨折愈合。 儿童患者：儿童骨骼生长代谢旺盛，愈合速度快，疼痛通常在1~2周内明显减轻，3周左右基本恢复。但需密切观察是否有呼吸急促、发热等异常情况。 特殊注意事项：若疼痛持续超过4周未缓解，或伴随高热、呼吸困难、咯血等症状，应及时就医复查，排除感染、血气胸等并发症。恢复期间建议采用胸带固定，减少胸廓活动，缓解疼痛。

问题：一坐屁股沟中间骨头疼是什么原因

一坐屁股沟中间骨头疼，可能由尾骨损伤、骶尾关节炎或局部肌肉劳损等引起，需结合具体诱因判断。 尾骨损伤或骨折：多因跌倒臀部着地、长期坐姿不当或外伤导致，久坐时尾骨受压刺激受伤部位引发疼痛，女性因骨盆结构差异及生育后尾骨韧带松弛，风险相对较高。 骶尾关节炎：慢性劳损、退变或炎症刺激可引发，久坐使骶尾关节持续受力，疼痛可能伴随活动受限，中老年人群因关节退变概率增加，症状更易反复。 局部肌肉或韧带劳损：长期弯腰、负重或坐姿不良，导致臀肌、骶尾韧带紧张痉挛，压迫周围组织引发疼痛，常伴随臀部肌肉僵硬感，运动员或体力劳动者风险较高。 特殊人群注意：孕妇需避免久坐，选择软硬适中座椅，睡前可温水坐浴；老年人应定期检查骨密度，预防骨质疏松性骨折；儿童若有外伤史，需及时排查是否存在尾骨发育异常。 建议先调整坐姿，避免久坐，局部热敷缓解不适；若疼痛持续超过一周或伴随活动受限、发热等症状，需及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。

问题：颈椎病在疼痛科接受什么治疗

颈椎病在疼痛科的治疗以非手术干预为首选，包括药物、物理治疗、神经阻滞及注射治疗等，严重病例可考虑微创或手术干预。 药物治疗：常用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及神经营养药物，需根据疼痛类型和个体耐受度选择，避免长期使用影响胃肠道功能。 物理治疗：颈椎牵引适用于神经根型颈椎病，需严格控制重量和角度；理疗（如超声波、低频电疗）可缓解肌肉痉挛，改善局部循环，需在专业指导下进行。 神经阻滞与注射治疗：星状神经节阻滞可改善上肢血液循环，神经根注射可直接缓解神经压迫症状，适用于保守治疗无效的疼痛病例，需由经验丰富医师操作。 微创与手术治疗：经皮椎间盘髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出患者；人工椎间盘置换术可保留颈椎活动度，适用于年轻患者；颈椎前路/后路融合术为终末期选择，需严格评估手术指征。 特殊人群注意事项：老年患者需避免过度牵引，糖尿病患者注射治疗后需密切监测血糖；孕妇优先保守治疗，哺乳期女性慎用药物，儿童颈椎病多与姿势不良相关，以物理矫正为主。

问题：腿骨折手术后多久可以同房

腿骨折手术后同房时间需根据骨折愈合阶段、固定方式及个体恢复情况综合判断，一般建议术后4~8周内避免剧烈活动，具体需结合以下因素调整。 1.骨折类型与固定方式：采用钢板螺钉内固定或髓内钉固定的骨折，若愈合稳定（术后4周复查X线显示骨痂生长），可在保护下适度同房；外固定架固定或粉碎性骨折需延长至术后6~8周，待局部疼痛肿胀消退后再评估。 2.年龄与基础疾病：年轻患者（18~45岁）愈合能力强，可提前至术后5周左右尝试；老年患者（≥65岁）或合并糖尿病、骨质疏松者，需延迟至8周后，且同房时需注意避免患肢负重。 3.疼痛与功能恢复：术后早期（1~3周）以休息为主，若同房时骨折部位无明显疼痛、肢体活动无受限，可在他人协助下轻柔进行；若存在明显疼痛或活动受限，应继续推迟。 4.特殊人群注意事项：孕妇、肥胖患者或长期卧床者，需额外延长至8周以上，避免因体位不当导致骨折移位或伤口裂开，建议优先选择非负重体位（如侧卧位），并使用靠垫支撑患肢。

问题：做深蹲屁股会变大吗

做深蹲是否会让屁股变大，取决于训练方式、饮食和个体差异。若仅进行自重深蹲且饮食热量适中，臀部肌肉会适度增粗；若过量摄入热量导致脂肪堆积，臀部整体体积可能增大。 短期训练（1-2周）：肌肉充血会使臀部视觉上略有饱满，但无实质性增大。此时肌肉未适应负荷，仅表现为暂时性体积变化。 中期训练（1-3个月）：规律深蹲刺激臀肌生长，肌肉纤维增粗会使臀部形状更立体。若同时配合抗阻训练（如负重深蹲），增肌效果更明显。 长期训练（3个月以上）：若饮食热量过剩，脂肪会在臀部堆积，导致整体体积增大。若控制热量摄入，肌肉线条会更清晰，臀部形状改善但体积未必增加。 特殊人群注意事项：青少年处于生长发育期，过度负重深蹲可能影响骨骼发育，建议以自重训练为主；孕妇产后恢复阶段，需在医生指导下进行低强度深蹲，避免增加盆底压力。 优化建议：若目标是塑造臀型，可结合臀桥、侧弓步等动作；若想减少脂肪，需配合有氧训练和均衡饮食，避免单一深蹲训练导致局部脂肪堆积。

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