主任何玺玉

何玺玉主任医师

北京307医院儿科

个人简介

简介:何玺玉,男,主任医师、教授,毕业于第三军医大学。原北京军区总医院附属八一儿童医院临床遗传中心主任。现任中华医学会儿科学会内分泌与遗传代谢学组委员,中国医师协会儿童健康委员会常委,全军计划生育优生优育专业委员会常委兼秘书长,北京市医学遗传学会委员兼秘书。已从事儿科临床20多年,2002-2004年在美国South Alabama 大学做访问学者,接受儿童出生缺陷性疾病专业培训及进行遗传性疾病的分子遗传学临床诊断。目前主要开展遗传性(特别是智力低下)疾病分子遗传诊断、再发风险评估及先天性代谢异常的诊治工作以及矮小症(生长激素缺乏、特发性矮小、青春期发育延迟、小于胎龄儿、性早熟、特纳综合症等)、Prader-willi的治疗。

擅长疾病

智力低下相关遗传病的分子诊断、遗传性疾病再发风险评估及先天性代谢异常的诊治以及矮小症、Prader-willi的诊疗

TA的回答

问题:小孩缺铁怎么补?

小孩缺铁应优先通过饮食调整补充,轻度缺铁可在1-2个月内通过增加红肉、动物肝脏等含铁食物改善,严重缺铁需遵医嘱使用铁剂。 ### 婴幼儿(6月龄~3岁) 此阶段生长发育快,铁需求高,易因辅食添加不足缺铁。应优先选择强化铁米粉、红肉泥(如牛肉、猪肉)、动物肝脏泥(每周1~2次),搭配富含维生素C的水果(如猕猴桃、橙子)促进铁吸收。 ### 学龄前儿童(3~6岁) 饮食不均衡或挑食易缺铁,需保证每日摄入红肉(如瘦牛肉、羊肉)、动物血(如鸭血、猪血)及绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花)。避免同时饮用浓茶或咖啡,以免影响铁吸收。 ### 青春期儿童(6~12岁) 学业压力大、运动量增加,铁需求上升。需增加瘦肉、动物肝脏、豆类等摄入,青春期女孩因月经周期更需关注铁摄入,可适当食用黑木耳、红枣等辅助补铁。 ### 特殊情况处理 早产儿、低体重儿需在医生指导下提前补充铁剂;有慢性腹泻、消化吸收障碍的儿童,应优先排查病因并调整饮食,必要时遵医嘱使用铁剂。补铁期间定期复查血常规,确保铁水平恢复正常。

问题:孩子缺铁怎么食补

孩子缺铁食补可分三阶段:6月龄内优先母乳/配方奶,6月龄后逐步添加红肉泥(如猪肝泥)、蛋黄泥等富铁辅食,1 - 3岁可增加动物血、黑木耳等。需注意,红肉、动物肝脏等动物性铁吸收率(约15% - 35%)远高于植物性铁(约2% - 20%),建议每日摄入1 - 2次动物性富铁食物。 **婴幼儿辅食添加期**:6月龄后若母乳不足,优先选择强化铁配方米粉,搭配肉泥(如牛肉泥)、鱼泥(如三文鱼泥),每周2 - 3次动物肝脏泥(每次约5g)。 **学龄前儿童**:每日保证1个鸡蛋(蛋黄)、50g红肉(如瘦猪肉),可将菠菜、紫菜等焯水后切碎混入粥或面条,避免与茶、咖啡同服影响铁吸收。 **特殊情况**:早产儿、低体重儿需在医生指导下补充铁剂,且优先选择滴剂或冲剂,避免空腹服用。若食补后血红蛋白未改善,需排查是否存在慢性失血或吸收障碍。

问题:孩子高烧39度而且呕吐怎么回事

孩子高烧39℃且呕吐可能与感染性疾病(如急性胃肠炎、呼吸道感染伴胃肠功能紊乱)、中枢神经系统异常或其他系统疾病有关,需结合症状持续时间、伴随表现及个体情况综合判断,24小时内无缓解或症状加重需就医。 一、急性感染性胃肠炎:病毒或细菌感染引发,常伴腹泻、腹痛,呕吐多在进食后发生,婴幼儿易因脱水表现精神萎靡、尿量减少。 二、呼吸道感染伴胃肠道症状:如流感、支原体感染等,病毒血症可影响胃肠功能,可能无明显呼吸道症状仅表现呕吐,需监测体温波动及精神状态。 三、中枢神经系统异常:如脑膜炎、颅内感染,呕吐呈喷射状,常伴剧烈头痛、颈项强直、烦躁或嗜睡,需紧急排查。 四、其他系统疾病:如代谢性疾病、药物反应等,需结合病史(如近期用药史、特殊饮食)及检查结果鉴别。 护理建议:少量多次喂温水或口服补液盐防脱水,体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免强行进食加重呕吐,密切观察精神状态、尿量及呕吐物性质,持续高热或呕吐频繁需及时就医。

问题:婴儿尿布疹怎么办

婴儿尿布疹需根据类型处理,轻度多因潮湿摩擦,需及时清洁干燥;中重度可能合并感染,需药物干预。 1. 及时清洁干燥 每次换尿布时用温水轻柔冲洗,避免用力擦拭,用柔软毛巾轻拍吸干水分,保持皮肤干爽。频繁更换尿布,尤其排便后立即处理,减少刺激。 2. 轻度尿布疹护理 涂抹含氧化锌的隔离霜,形成保护膜。避免使用含香料、酒精的湿巾,选择透气棉质尿布,减少摩擦。 3. 中重度尿布疹处理 若出现破损或渗液,使用含抗菌成分的护臀膏,避免感染。严重时需在医生指导下使用弱效激素类药膏,短期控制炎症。 4. 特殊情况处理 过敏体质婴儿需排查过敏原,改用低敏配方尿布。长期腹泻或使用抗生素期间,更需加强皮肤护理,防止菌群失调引发感染。 护理核心:保持皮肤清洁干燥,减少刺激,必要时药物干预,特殊体质需针对性调整。

问题:小儿有点发烧

小儿发烧是儿科常见症状,多由感染引起,通常体温超过37.5℃需关注。多数发烧为自限性,持续时间通常1~3天,需结合具体情况判断。 儿童发烧可分为感染性与非感染性两类。感染性发烧常见于病毒感染(如普通感冒)、细菌感染(如肺炎)等,需观察伴随症状;非感染性发烧可能由免疫性疾病等引起,需进一步检查。 发烧时可通过物理降温缓解不适,如减少衣物、温水擦拭额头等。体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需严格遵循用药禁忌。 不同年龄段儿童处理方式有别:3个月以下婴儿发烧需立即就医;幼儿发烧若伴随精神萎靡、抽搐等症状,应及时就诊;学龄儿童若发烧持续超3天,需排查病因。 家长需密切监测体温变化,记录发烧规律,观察精神状态和饮食情况。避免过度捂热或滥用抗生素,及时就医明确病因是关键。

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