主任何玺玉

何玺玉主任医师

北京307医院儿科

个人简介

简介:何玺玉,男,主任医师、教授,毕业于第三军医大学。原北京军区总医院附属八一儿童医院临床遗传中心主任。现任中华医学会儿科学会内分泌与遗传代谢学组委员,中国医师协会儿童健康委员会常委,全军计划生育优生优育专业委员会常委兼秘书长,北京市医学遗传学会委员兼秘书。已从事儿科临床20多年,2002-2004年在美国South Alabama 大学做访问学者,接受儿童出生缺陷性疾病专业培训及进行遗传性疾病的分子遗传学临床诊断。目前主要开展遗传性(特别是智力低下)疾病分子遗传诊断、再发风险评估及先天性代谢异常的诊治工作以及矮小症(生长激素缺乏、特发性矮小、青春期发育延迟、小于胎龄儿、性早熟、特纳综合症等)、Prader-willi的治疗。

擅长疾病

智力低下相关遗传病的分子诊断、遗传性疾病再发风险评估及先天性代谢异常的诊治以及矮小症、Prader-willi的诊疗

TA的回答

问题:新生儿吃饱就睡正常吗

新生儿吃饱就睡通常属于正常生理现象,尤其在出生后1-2个月内,因胃容量小、能量需求高,哺乳后易进入睡眠状态,这是身体自然调节的一部分。但需结合具体情况判断是否存在异常。 正常喂养后睡眠:若新生儿体重增长正常(满月增重≥600克)、吃奶顺利(每次哺乳10-15分钟)、呼吸平稳,且睡眠中无频繁惊醒、哭闹等情况,通常无需干预。此类睡眠有助于大脑发育和生长激素分泌。 异常情况需警惕:若新生儿频繁拒奶、体重增长缓慢(每月增重<500克)、睡眠中伴随呼吸急促或面部发绀,可能提示喂养不足或健康问题,需及时就医。此外,早产儿或有基础疾病的新生儿,需在医生指导下观察睡眠时长和质量。 安全护理建议:哺乳后应竖抱拍嗝,减少溢奶风险;避免强行唤醒睡眠中的新生儿,除非医生建议调整作息;若长期睡眠超过4小时,需轻拍足底刺激哺乳,确保营养摄入。 特殊人群注意:低出生体重儿或有低血糖风险的新生儿,需在专业医护人员指导下监测睡眠与喂养关系,必要时调整喂养频率。

问题:宝宝疳积有什么症状

宝宝疳积主要表现为长期食欲不振、消瘦、面色萎黄、精神萎靡,伴腹部胀满或凹陷、大便不调,部分患儿有呕吐、烦躁等症状,多见于1~5岁婴幼儿,病程常持续2周以上。 一、饮食积滞型 表现为脘腹胀满、口臭、食欲不振,食后呕吐酸馊乳食,大便酸臭或干结,舌苔厚腻。此型因喂养不当、暴饮暴食致脾胃运化失司,多见于喂养过度的幼儿。 二、脾虚气弱型 面色苍白、神疲乏力、食欲差、大便稀溏,易反复感冒,体重增长缓慢,舌淡苔白。多因长期消化吸收不良或慢性腹泻损伤脾胃,常见于早产儿、病后恢复期儿童。 三、气血两亏型 极度消瘦、皮肤干瘪、毛发枯黄,精神萎靡甚至肢体浮肿,四肢不温,哭声低微,舌淡无苔。多由疳积日久失治,气血生化不足所致,需及时就医干预。 四、积热伤阴型 口干多饮、手足心热、烦躁失眠,大便干结如羊屎,小便短黄,舌红少津。常因饮食辛辣厚味或积滞化热,耗伤阴液,体质偏热的儿童易出现此型。 温馨提示:若发现宝宝持续食欲差、体重不增或下降,应尽早调整饮食结构,优先采用少量多餐、清淡易消化食物,避免生冷油腻。若症状超过1个月或伴贫血、反复感染,需及时就诊儿科,排查微量元素缺乏、寄生虫感染等潜在病因,避免自行用药延误病情。

问题:母乳性黄疸怎么退的快

母乳性黄疸通常在出生后4~7天出现,2~3周达高峰,一般无其他异常症状,持续1~2个月后自然消退。退黄方法包括增加喂养频率促进排便、适当晒太阳(避免直射眼睛)、必要时在医生指导下使用蓝光治疗。 增加喂养频率:每日哺乳8~12次,确保新生儿摄入足够母乳,促进胆红素通过粪便排出。母乳喂养不足的婴儿可能需补充配方奶,但优先尝试母乳喂养。 适度晒太阳:每日在阳光温和时段(上午10点前或下午4点后)暴露皮肤(注意遮盖眼睛和生殖器),每次10~15分钟,每日2~3次。阳光直射可能导致体温调节异常,需避免正午强光。 医疗干预:若胆红素水平持续升高(超过医院建议阈值),需在专业医疗机构接受蓝光照射治疗,此法安全有效且退黄速度快,具体治疗方案由医生根据新生儿情况制定。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿或有其他疾病的新生儿,需在医生密切监测下进行退黄处理,避免因喂养、光照或治疗不当引发其他健康问题。 温馨提示:母乳性黄疸无需过度焦虑,多数情况下不会影响婴儿健康。若家长发现婴儿精神萎靡、吃奶差、体重增长缓慢,应及时就医排查其他病因。

问题:孩子最近不爱吃饭是什么原因

孩子最近不爱吃饭可能与生理发育阶段变化、消化功能紊乱、心理因素或环境影响有关,需结合具体情况分析。 生理发育阶段影响:婴幼儿期(6个月~2岁)乳牙萌出、辅食添加初期易因咀嚼不适或味觉适应问题拒食;学龄前期(3~6岁)生长速率放缓,食欲自然波动,若伴随身高体重增长正常则无需过度担忧。 消化功能紊乱:胃肠蠕动减慢、积食或便秘会引发食欲下降,尤其3岁以下儿童消化系统尚未成熟,饮食不当(如生冷食物、零食过量)易导致胃肠负担加重。 心理因素:环境陌生(如幼儿园适应期)、家长追喂强迫进食、负面情绪(如分离焦虑)可能形成条件反射性拒食,表现为对特定食物或餐具产生抵触。 环境与习惯影响:进餐时间不规律、电子设备干扰、单一食物种类重复会降低味觉敏感度,集体用餐时同伴模仿或社交压力也可能影响进食意愿。 应对建议:优先通过调整饮食结构(增加粗粮、蔬菜种类)、固定进餐时间(如每日18:00~20:00)、营造轻松用餐氛围改善食欲;若伴随体重下降、频繁呕吐或腹痛,需及时就医排查微量元素缺乏或器质性疾病。

问题:宝宝有口臭是什么情况?

宝宝口臭可能由口腔卫生不佳、口腔疾病、消化功能异常或呼吸道问题引起,需结合具体表现判断原因并及时干预。 口腔卫生问题:婴幼儿喂养后未及时清洁口腔,或乳牙未萌出时奶渍残留,易引发细菌滋生产生异味。家长应每日用指套牙刷或软毛牙刷轻柔清洁牙齿及牙龈,喂食后喂少量温水清洁口腔。 口腔疾病因素:如龋齿、牙龈炎或口腔溃疡,细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物导致口臭。若发现牙齿异常或口腔黏膜破损,需及时就医检查,避免炎症扩散影响咀嚼功能。 消化功能异常:婴幼儿胃肠功能尚未成熟,进食过多或过快、消化不良、胃食管反流等均可能引发口臭。建议采用少量多餐喂养方式,避免睡前过度进食,适当按摩腹部促进消化。 呼吸道问题:鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道感染时,分泌物倒流口腔会产生异味。若伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状,需排查呼吸道感染,及时就医明确诊断并对症治疗。 特殊人群提示:低龄婴幼儿(1岁以下)应避免使用含氟牙膏,防止误食;过敏体质儿童需警惕食物或药物过敏引发的口腔不适,喂养过程中注意观察是否有皮疹、呕吐等过敏反应。

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