主任朱裕昌

朱裕昌主任医师

同济大学附属第十人民医院骨科

个人简介

简介:朱裕昌,上海第十人民医院关节外科学科带头人,关节外科主任,教授,主任医师,研究生导师中华医学会全国骨关节病委员会执行委员中华医学会骨科分会膝关节外科工作委员会全国委员中国修复重建学会骨缺损与骨坏死学组全国委员中国医师协会骨科分会关节外科组全国委员中国医师协会骨质疏松组全国委员上海市医学会骨科分会关节学组 委员上海市医学会运动医学委员会 委员上海市中西医结合协会 委员上海组织工程研究与开发中心 客座教授中华临床医师杂志 特邀编委中国组织工程临床与康复杂志 首席编委领先或先进水平的特征1.广泛开展了人工髋、膝、肩关节置换及翻修,目前科内每年完成人工关节置换手术750多例,手术优良率在95%以上,患者满意度在98%以上,无论手术数量、患者质量或患者满意度均位于上海市甚至全国前列;2.微创的理念贯穿于整个手术全过程,减少手术创伤同时更快更好更高地恢复和提升患者的生活质量。3.率先于国内开展了单髁膝关节置换治疗单间室骨性关节炎,是国内最早推广此类手术的医生之一,目前年单髁手术数量达到80例以上;4.率先开展了多模式止痛让每个手术病人有个愉快的住院经历,解决了多年来广大患者怕痛怕手术的恐惧心态。5.从临床工作中遇到的实际问题出发,率先于国内进行了人工膝关节手术技术和假体设计国人化问题的研究,相关研究引起了国内关节外科界专家的一致重视,多次受邀于全国骨科年会和上海市骨科年会等会议上作大会专题演讲;6.率先开展了诱导去分化软骨细胞再分化构建组织工程软骨并修复关节软骨缺损的研究,相关研究结果已获发表并获得了领域内专家的重视并被聘为上海组织工程研究与开发中心客座教授,后续研究有望能够解决关节外科长久面临的难题之一:软骨的组织工程再生和移植。7.2013年起由本人领衔的关节外科病区成为同济大学首个教学示范病区,并获得了教学基金的资助。科研基金目前主持上海市科委面上项目课题一项12万,同济大学教学基金一项10万,以主要完成人参与国家自然基金二项共100多万,以第一作者或通讯作者发表SCI论文11篇,国内论文57篇。从事骨科临床工作20多年,在人工关节置换,运动医学,骨科创伤等方面拥有丰富的经验。尤其擅长各种人工关节置换(如:膝关节、髋关节、肩关节等表面置换及单髁等部分置换)及其翻修、运动医学(肩关节镜、膝关节镜、腕、踝关节镜、韧带重建等诸多关节镜手术)以及各种疑难骨病的诊治。目前完成手术近万例,近98%的优良率,无一起医疗事故发生。医疗

擅长疾病

微创人工关节置换及翻修,骨与关节创伤、关节病变治疗,各种关节镜下的微创治疗

TA的回答

问题:如何治疗颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症治疗以非手术为主,无效时考虑手术。非手术包括药物、物理治疗和生活方式调整,手术需评估病情。 **药物治疗**:非甾体抗炎药缓解疼痛,神经营养药辅助神经修复,避免长期使用。 **物理治疗**:颈椎牵引改善椎管空间,理疗缓解肌肉紧张,康复锻炼增强颈部稳定性,需在专业指导下进行。 **生活方式调整**:避免长时间低头,选择合适枕头,工作间隙活动颈椎,肥胖者减重可减轻颈椎压力。 **手术治疗**:适用于保守无效、神经症状加重者,如椎管扩大成形术,术后需康复训练,老年患者需评估手术耐受性。 **特殊人群**:儿童患者优先保守治疗,孕妇避免牵引;糖尿病患者需控制血糖,预防感染;高龄患者权衡手术风险,优先保守。

问题:腰椎间盘膨出有什么好的治疗法

腰椎间盘膨出的治疗以非手术干预为首选,多数患者可通过保守治疗缓解症状,病程较短(数周内)且症状较轻者可自愈。 **保守治疗为主**: 1. 卧床休息:急性期(疼痛剧烈时)建议短期卧床(不超过3天),避免长期卧床导致肌肉萎缩。 2. 药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,避免长期使用。 3. 物理治疗:包括牵引、理疗、针灸、按摩等,需在专业医疗机构进行,避免自行操作加重损伤。 4. 康复锻炼:病情稳定后进行核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑),增强腰椎稳定性,需循序渐进。 **特殊人群注意事项**: 1. 孕妇:优先保守治疗,避免药物使用,产后及时复查。 2. 老年人:需评估骨质疏松风险,避免剧烈运动,以温和康复训练为主。 3. 青少年:强调避免久坐、弯腰负重,及时纠正不良姿势,康复训练需在家长监督下进行。 **手术治疗指征**: 1. 保守治疗无效(3个月以上)且症状严重影响生活。 2. 出现肌肉无力、大小便功能障碍等神经压迫症状。 3. 急性马尾综合征需紧急手术减压。 **预防复发建议**: 1. 控制体重,避免肥胖增加腰椎负担。 2. 避免久坐久站,定时活动腰部。 3. 搬重物时注意姿势,避免弯腰用力。

问题:颈椎骨质增生的症状是什么呢

颈椎骨质增生的症状主要表现为颈肩部疼痛、僵硬,伴随活动受限,部分患者可出现上肢麻木、头晕等神经受压症状,症状持续时间多为慢性反复发作。 1. 颈肩部疼痛与僵硬:常见于长期伏案工作者、中老年人,疼痛多在清晨或劳累后加重,活动颈部时可闻及骨摩擦音,伴随肌肉紧张感。 2. 神经受压症状:若增生压迫神经根,可出现单侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木,严重影响精细动作;压迫椎动脉时,可能引发头晕、视物模糊等脑供血不足表现。 3. 脊髓受压表现:多见于颈椎退变严重者,可出现手脚无力、行走不稳、大小便功能障碍,此类情况需紧急就医。 4. 特殊人群注意:青少年罕见,多与颈椎外伤或先天发育异常有关;女性绝经后因骨质疏松风险增加,症状可能更明显;长期低头族等职业人群症状易反复发作。 预防措施:避免长期低头姿势,每工作30~45分钟起身活动;保持颈椎生理曲度,睡眠时选择高度适中的枕头;加强颈肩部肌肉锻炼,如颈椎操、游泳等。

问题:腰酸到底是怎么回事

腰酸是腰背部肌肉、骨骼或神经受到物理或生理刺激引发的不适,持续时间从数小时到数周不等,多数与姿势不良、肌肉劳损或腰椎退变相关。 **肌肉劳损型腰酸**:长期久坐、弯腰或突然负重(如搬重物)会导致腰背部肌肉过度紧张,乳酸堆积引发酸痛。这类情况多见于办公室工作者、体力劳动者,休息后通常可缓解。 **腰椎退变型腰酸**:随年龄增长,腰椎间盘、椎体等结构逐渐退化,可能压迫神经或引发炎症,导致慢性腰酸。中老年人、肥胖者及长期弯腰人群风险更高,可能伴随下肢麻木或活动受限。 **姿势不良型腰酸**:长期低头看手机、坐姿歪斜或床垫过软过硬,会破坏腰椎自然曲度,造成肌肉失衡。青少年因骨骼发育快、久坐学习,以及孕妇因体重增加,都是高发人群。 **疾病相关型腰酸**:如泌尿系统感染、盆腔炎、强直性脊柱炎等疾病,也可能以腰酸为症状。若伴随发热、尿频、月经异常或晨僵,需及时就医排查。 **缓解建议**:日常保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,每30分钟起身活动;选择中等硬度床垫,加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);急性疼痛期可冷敷,慢性期热敷;若持续超过两周或症状加重,应尽早前往正规医疗机构检查。

问题:脊柱侧弯什么原因造成

脊柱侧弯的成因复杂,主要分为特发性(占比约80%)、先天性(脊柱发育异常)、神经肌肉型(神经或肌肉疾病导致)及其他类型(如代谢性疾病等)。 一、特发性脊柱侧弯 多见于青少年(10-16岁),女性发病率显著高于男性,可能与遗传、激素水平变化及姿势习惯相关。 二、先天性脊柱侧弯 因胚胎期脊柱分节或椎体形成异常导致,出生时即存在,部分伴随其他先天性畸形。 三、神经肌肉型脊柱侧弯 由脑瘫、脊髓灰质炎等神经或肌肉疾病引发,需优先治疗原发病,防止侧弯进展。 四、其他类型脊柱侧弯 如马方综合征、黏多糖病等代谢或遗传性疾病,可导致脊柱结构异常,需结合原发病管理。 **温馨提示**:青少年(尤其是10-16岁)需定期进行脊柱筛查,发现双肩不等高、腰线不对称等情况应尽早就诊。日常避免长期单侧负重,保持正确坐姿站姿,低龄儿童应减少长时间低头或歪头习惯,以降低发病风险。

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