华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
小儿扁桃体及腺样体肥大，小儿及成人鼾症；咽喉返流性疾病的诊疗；头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
外耳道乳头状瘤的治疗难度取决于肿瘤大小、位置及病理特征。早期发现并规范治疗者预后良好，多数可通过手术治愈，但易复发。 1. 肿瘤大小与位置：小体积、局限于外耳道口的乳头状瘤，通过手术切除（如耳内镜下微创切除）即可有效治疗，复发率较低。 2. 病理特征与复发风险：若病理提示有不典型增生或复发率高（如多次复发），需结合术后放疗或局部药物（如干扰素）辅助治疗，降低复发风险。 3. 特殊人群注意事项：儿童患者因耳道狭窄、手术耐受性差，优先选择保守观察或微创治疗；老年患者需注意基础疾病（如糖尿病）对伤口愈合的影响，需控制基础病后再行手术。 4. 术后护理与随访：术后保持耳道干燥清洁，避免挖耳；定期复查（术后1个月、3个月、6个月），早期发现复发并及时处理，可有效控制病情进展。
腺样体肥大手术后的影响主要取决于手术方式和术后护理，多数患者术后1-2周内症状改善明显，长期效果良好，但可能存在短期不适、感染风险等。 短期影响：术后1-2周内可能出现鼻塞、流涕、咽痛、少量出血等症状，通常随伤口愈合逐渐缓解。儿童患者可能因术后疼痛出现短暂进食困难，需注意饮食清淡、温凉。 长期影响：多数患者术后睡眠呼吸暂停、张口呼吸等症状显著改善，生活质量提升。但极少数患者可能因瘢痕形成导致腺样体残留或复发，需定期复查。 特殊人群注意事项：婴幼儿术后需家长密切观察呼吸情况，避免剧烈活动；过敏体质患者需提前告知医生，术后注意鼻腔清洁，预防感染。 术后护理建议：保持口腔卫生，饭后用温盐水漱口；避免用力擤鼻，防止伤口出血；饮食以软食为主，避免辛辣刺激食物，促进伤口愈合。
一天老不停打喷嚏可能是过敏反应、急性上呼吸道感染或环境刺激等因素引起。若持续超过2周且伴随其他症状，需及时就医排查原因。 过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜受刺激引发频繁喷嚏，常伴流涕、鼻塞、鼻痒，尤其在换季或特定环境中加重。需避免接触过敏原，可使用生理盐水洗鼻缓解症状。 急性上呼吸道感染：病毒感染初期表现为频繁喷嚏，常伴咽痛、咳嗽、低热，部分患者可发展为细菌感染。需多休息、多饮水，必要时遵医嘱使用对症药物。 环境刺激：冷空气、刺激性气味、烟雾等可直接刺激鼻黏膜，引发短暂性喷嚏。建议佩戴口罩，保持室内空气清新，避免接触可疑刺激物。 特殊人群注意：儿童、孕妇及老年人免疫力较弱，症状持续时更易加重病情，需格外注意防护，避免自行用药，及时寻求专业医疗帮助。
打呼噜是否有病需分情况判断：偶尔因疲劳、睡姿不当引发的轻微呼噜通常无需担忧；长期频繁、伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状的呼噜可能是睡眠呼吸暂停综合征，需及时就医。 生理性呼噜：多见于肥胖、饮酒后或侧卧睡姿不当者，一般无呼吸暂停，通过减重、调整睡姿可改善。 病理性呼噜：若呼噜响亮且伴随夜间憋醒、晨起头痛、高血压等，可能为睡眠呼吸暂停综合征，需通过睡眠监测确诊，治疗包括持续气道正压通气或手术干预。 特殊人群提示：儿童若长期呼噜伴张口呼吸、发育迟缓，可能影响颌面发育，需排查腺样体肥大；孕妇因激素变化和体重增加，呼噜风险升高，建议控制体重并侧卧。 干预建议：优先非药物干预，如侧卧睡眠、戒烟酒、控制体重；严重者需在医生指导下使用正压通气设备或手术治疗，避免自行用药。
鼻内镜是鼻咽癌治疗的重要辅助工具，但无法单独作为根治手段。它主要用于精准诊断和微创治疗，需结合放化疗等综合方案。 一、术前诊断与分期：鼻内镜可清晰观察鼻咽部病变范围，结合影像学检查明确分期，为后续治疗方案制定提供关键依据。 二、微创治疗应用：在早期鼻咽癌中，鼻内镜下可切除黏膜内病变或进行局部消融，减少对周围组织损伤，保留功能。 三、术后辅助治疗：术后使用鼻内镜检查可监测术腔情况，及时发现复发或残留病灶，辅助后续放化疗调整。 四、特殊人群注意：老年患者或合并心肺疾病者，需评估麻醉耐受性；儿童患者应严格控制内镜操作时间，避免过度刺激。 五、综合治疗建议：鼻内镜仅为局部治疗手段，需与放疗、化疗等联合使用，具体方案由专业医师根据个体情况制定。