华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
小儿扁桃体及腺样体肥大，小儿及成人鼾症；咽喉返流性疾病的诊疗；头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
人耳朵里爬进虫子时，应立即停止掏耳等刺激行为，优先尝试非侵入性方法，如保持头部倾斜、耳屏牵拉等，若无效或出现疼痛、听力下降等症状，需及时就医。 **活虫入耳（如蚂蚁、飞虫）**：可保持患耳朝下，轻拉耳屏使耳道变直，用手电筒斜照耳道，利用昆虫趋光性引导其爬出；若昆虫挣扎剧烈，避免用棉签等硬性工具，以防其钻入深处。 **死虫或异物入耳（如飞蛾残骸、耵聍块）**：可用37℃左右的生理盐水缓慢滴入耳道，溶解或松动异物，每次3-5滴，滴后保持患耳朝下1-2分钟，待液体自然流出，婴幼儿需由成人操作，避免呛咳。 **特殊人群注意**：婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩，禁止自行使用棉签、镊子等工具，建议由医护人员处理；老年人若耳道有耵聍栓塞，需先就医软化耵聍，再处理异物；戴助听器或耳道手术史者，异物易堵塞通道，应尽快到医疗机构处理。 **紧急情况处理**：若出现耳道剧痛、耳鸣、眩晕、听力骤降等症状，可能提示异物损伤耳道或鼓膜，需立即前往耳鼻喉科就诊，避免延误治疗导致感染或鼓膜穿孔。
过敏性鼻炎伴随喉咙周围痛痒，需结合病因分情况处理。若因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，需控制鼻炎；若合并咽喉炎症，需对症治疗。 一、控制过敏性鼻炎 避免接触过敏原（如花粉、尘螨），使用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润，减少分泌物刺激。症状明显时，可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素缓解鼻痒、打喷嚏等症状。 二、缓解喉咙痛痒 保持咽喉湿润，多饮温水，避免辛辣刺激食物。若喉咙痛痒由分泌物刺激引起，重点控制鼻炎；若合并急性咽炎，可在医生指导下使用含片或局部喷雾缓解症状。 三、特殊人群注意事项 儿童患者避免自行使用成人药物，优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿；老年人若合并慢性疾病（如高血压、糖尿病），用药需谨慎，建议定期复诊调整方案。 四、预防复发建议 日常加强室内通风，定期清洁家居环境，避免潮湿滋生霉菌；季节性过敏患者提前做好防护，如佩戴口罩、减少户外活动。若症状频繁发作，建议到医院进行过敏原检测，制定个性化预防方案。
小孩子喉咙频繁发出吭吭声音，可能与上呼吸道刺激、过敏、习惯性动作或疾病（如抽动症）有关，需结合具体表现判断。 **呼吸道刺激**：感冒、鼻窦炎等炎症会使分泌物增多，刺激咽喉引发清喉动作。此类情况需关注是否伴随鼻塞、流涕，建议保持室内湿度适宜，避免接触粉尘。 **过敏因素**：尘螨、花粉等过敏原可引发咽喉黏膜敏感，频繁清嗓。若伴随打喷嚏、皮肤痒，需排查过敏原，儿童应减少接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品。 **习惯性行为**：模仿他人或心理压力可能导致无意识清嗓。家长需避免过度关注，通过转移注意力（如做游戏、阅读）逐渐纠正，低龄儿童更易因模仿形成习惯。 **抽动障碍**：若声音频繁且伴随挤眼、耸肩等动作，可能是抽动症。需及时就医，避免儿童因紧张加重症状，可通过规律作息、减少电子产品使用缓解。 **特殊人群提示**：3岁以下幼儿清嗓多为生理反射，若持续超2周或加重，应优先就诊；过敏体质儿童需提前咨询医生进行脱敏干预；长期用药（如抗过敏药）需遵医嘱，避免自行用药。
鼻子鼻屎多通常是鼻腔黏膜干燥、炎症或分泌物增多导致的，常见于环境干燥、鼻腔炎症或过敏等情况。 **鼻腔黏膜干燥**：环境湿度低、饮水不足或长时间待在空调房内，会使鼻腔黏膜水分流失，分泌物变干形成鼻屎。老年人、长期用空调者更易出现。 **鼻腔炎症**：鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜，导致分泌物增多且黏稠，干燥后形成鼻屎。过敏性鼻炎患者因反复打喷嚏、流鼻涕，也易积累鼻屎。 **鼻腔异物或刺激**：鼻腔进入灰尘、花粉等异物，或长期吸烟、接触刺激性气体，会刺激鼻黏膜分泌黏液，与异物混合形成鼻屎。儿童好奇心强，易将小物件塞入鼻腔，需特别注意。 **特殊人群注意**：婴幼儿鼻腔狭窄，鼻屎易堵塞鼻孔，家长可用生理盐水滴鼻湿润鼻腔后轻柔清理；老年人鼻黏膜萎缩，干燥性鼻屎增多，可使用医用生理盐水喷雾保持湿润。 **日常护理建议**：保持室内湿度在40%~60%，多喝水，避免频繁挖鼻。鼻腔干燥时用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁，炎症引起的鼻屎增多需及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
耳洞后出现肉疙瘩，可能是瘢痕疙瘩、皮脂腺囊肿或炎症结节，需先明确性质再处理。若为瘢痕疙瘩，早期可局部注射治疗；囊肿或炎症需抗感染或手术切除。 **一、瘢痕疙瘩** 多因打耳洞后皮肤创伤愈合异常，表现为红色硬疙瘩，随时间增大。需尽早就诊，医生可能采用局部注射治疗（如糖皮质激素），避免反复刺激耳洞。 **二、皮脂腺囊肿** 耳洞周围皮脂腺堵塞形成囊肿，质地较硬，无明显疼痛。若无症状可观察，若反复感染或增大，需手术切除，术后注意局部清洁。 **三、炎症结节** 打耳洞后护理不当（如接触污染物）引发感染，表现为红肿、触痛。需保持局部清洁干燥，避免挤压，必要时外用抗菌药膏，严重时口服抗生素。 **四、特殊人群注意** 儿童及青少年皮肤修复能力强但瘢痕风险高，打耳洞后需更严格清洁；糖尿病患者愈合慢，易感染，需控制血糖并及时就医。 **五、预防建议** 打耳洞选择正规机构，术后每日用碘伏消毒，避免佩戴刺激性饰品，出现异常及时处理，不自行挤压或涂抹不明药膏。